影像学诊断-消化影像胃肠疾病：残胃和残胃疾病_第1页
影像学诊断-消化影像胃肠疾病：残胃和残胃疾病_第2页
影像学诊断-消化影像胃肠疾病：残胃和残胃疾病_第3页
影像学诊断-消化影像胃肠疾病：残胃和残胃疾病_第4页
影像学诊断-消化影像胃肠疾病：残胃和残胃疾病_第5页
已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、残胃和残胃疾病 疾病内容 残胃的形态与术式有关。残胃常见 的疾病有吻合口溃疡、残胃癌、吻合口 梗阻、吻合口瘘等。 吻合口溃疡 临床概况 大多于手术后两年左右发病，约25% 的患者并发出血或穿孔。临床症状类似 于消化道溃疡。 X线表现 龛影龛影：大多数发生于吻合口，Billroth式者易 发生于近端胃小弯，Billroth式易发生于远端 空肠，溃疡特征与一般良性溃疡相同。 粘膜改变粘膜改变：粘膜增多、增粗，走行紊乱。 吻合口改变吻合口改变：吻合口不光整，壁尚柔软，钡剂 通过时扩张尚好。严重者可有吻合口狭窄，钡 剂排空受阻。 鉴别诊断 典型溃疡病症状结合影像学表现可明 确诊断，有时应与手术吻合口周

2、围粘连 牵拉形成假憩室鉴别，后者形态可变。 吻合口梗阻 定义 手术后吻合口水肿或吻合口疤痕挛缩 致狭窄或者邻近肠袢粘连所产生的梗阻。 X线表现 1.残胃扩大，积气或积液，立位摄片可见 气液平。 2.钡剂通过吻合口受阻，排空显著延迟。 3.胃动力增强。 残胃癌 定义： 残胃癌是指病灶切除术后，残胃内 发生癌变。 临床概况： 多发生于术后10 15年。胃溃疡术后 发生率高于十二指肠溃疡术后。临床表 现类似于胃癌。 X线表现 （1）吻合口变窄，扩张受限。 （2）吻合口附近的胃壁僵硬、粘膜消失 或不规则增粗。 （3）残胃腔内见形态不规则的充盈缺损， 有时可见腔内龛影，严重者可有吻合口 梗阻。 鉴别诊断 鉴别疾病：吻合口手术缝合不整齐、吻 合口粘膜水肿、吻合口狭窄 鉴别要点：表现为管壁柔软，吻合口钡 剂通过时可扩张，边缘较规则且较光滑。 吻合口瘘 临床概况：吻合口瘘常发生于食管胃吻 合术后7天10天，临床表现类似于穿孔。 X线表现：对比剂

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论