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文档简介
1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 1 不能听到 超声波疗法(Ultrasound therapy) 一.概述 (一) 声波物质或物质质点的机械振动在介质中传 播的机械波 声波16 20000Hz 可听声 超声波 20000Hz 超过听阈 次声波16Hz 不引起感觉 2 (二)超声波疗法 1.利用超声波治疗疾病的方法称超声波疗法 常用 800 1000KHz 声强3W/cm2 2.低强度超声波疗法 3W/cm2或数千W/cm2 组织器官变化: 器质性的不可逆的 如超声碎石、治癌、去脂、节育等 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请
2、联系网站或本人删除。 3 二 超声波的发生 三1. 压电效应 四某些晶体压缩或伸长物质表面出现 电荷 五2. 逆压电效应 六某些晶体压缩或伸长形成有规 律的 机械振动 七 八3. 晶体振动引起周围介质质点有规律运动 向远 九处传播在介质中形成一连串疏 外力作用 力电的现象 电振动现象 交变电场作用 4 三. 超声波的物理特性 (一) 传播方式 1.纵波:质点振动方向与传播方向平行 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 传播方向振动方向 2.横波:质点振动方向与传播方向垂直 超声波在人体软组
3、织中以纵波传播 传播方向 振 动 方 向 ? ? 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 5 3. 发散 普通声波:球面传播 超声波: ? 在同一介质中发散角小 ? sin?=1.2/d ? 频率越高波长越短发散越小 4. 频率 f 次/s 频率越高, 吸收越多, 穿透越浅 5. 波长:相邻两个波峰(谷)之间的距离 6. 振幅:质点振动时偏离平衡位置的最大 距离 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 6 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 7 4. 频率 f 次/s 频
4、率越高, 吸收越多, 穿透越浅 5. 波长:相邻两个波峰(谷)之间的距离 6. 振幅:质点振动时偏离平衡位置的最大 距离 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 8 7. 声速通常用C表示单位 m/s 与介质弹性 、密度、温度、压力有关 固体C 液体C 气体C 8. 声阻通常用Z表示单位瑞利/(rayls) g/cm2 s 1 rayls = 1 g/cm2 s 声阻 = 介质密度 声速C 介 质 声阻 均 匀:传播方向不变 介质声阻不均匀:声波在不同介面上发生反射、 折射、散射 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删
5、除。 9 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 10 8. 声阻通常用Z表示单位瑞利/(rayls) g/cm2 s 1 rayls = 1 g/cm2 s 声阻 = 介质密度 声速C 介 质 声阻 均 匀:传播方向不变 介质声阻不均匀:声波在不同介面上发生反射、 折射、散射 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 11 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 12 (二)声压与声强 声压:?介质质点在波动时往返偏离平衡位置而产 生 的正负压力。 ? 声压频率 及振幅 声压
6、 声强:单位时间内,垂直通过单位面积的声波能量声强:单位时间内,垂直通过单位面积的声波能量 称声强W/cm2临床:0.1-2.5W/cm2 1 声阻 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 13 (三) 声场 声场:声波能作用的区域 声场中心能量强边缘处弱 声束:以束状传播的超声波 近声源处:平行束能量强 远声源处:扩散能量弱 扩散角:要求 肌肉 脂肪 3.强度大 产热多 4.治疗方法:固定法 移动法 5.输出方式:连续式 脉冲式 6.近声头处 远声头处 声场中心 周边 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 19
7、 (三) 空化作用 负声压 液体内聚力时,液体内出现细小空腔为空化现象 稳定空腔 空腔周围产生局部、单向液体流动叫微流 促进组织修复 镇痛 暂时空腔在声压变化时破灭产生高热 高压 发光:放电 对机体破坏作用 改变细胞膜通透性 膜内外K+、Ca+ 浓度 改变神经电活动 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 20 五治疗作用 (一) 途径 1. 局部作用 2 . 通过 (二 二) 治疗作用 1.镇痛 2.促伤口愈合 促伤口愈合 3.松解粘连 4.刺激骨痂生长 5.作 作 用用 内内 脏脏胃肌蠕动 心肾血管扩张解痉 神经节段 体液全身 文档仅供参考,不能作为
8、科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 21 超声波治疗技术和方法 一设备 1. 主机 2. 声头 : 换能器多由石英晶片制成 3. 耦合剂:石蜡油 篦麻油 凡士林 水等 4. 辐助设备:水槽、水袋、漏斗、接管 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 22 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 23 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 24 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 25 文档仅供参考,不能作为科学
9、依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 26 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 27 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 28 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 29 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 30 二 波型 三连续超声波 脉冲超声波 ?脉冲作用时间+脉冲休止时间=脉冲重复时间 ?通断比= ?常用通断比: 1 :5 1 :20 脉冲作用时间 脉冲重复时间 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模
10、仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 31 超声波治疗方法 一 1. 声头不能空载 2. 声头垂直对准治疗部位 3. 声头要移动原因声场内声强不均匀 人体组织处于近声场,声强不匀 驻波的影响使局部声强难衡量 治疗范围大可能超出了直线传播范围 4. 频率选择 5.病变浅选择高频率 因为吸收多穿透线 6.病变深选择低频率 因为吸收少穿透深 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 32 5. 治疗技术 移动 ? 直接接触法 固定 水下法 ? 间接接触法 水囊法 ? 移动:直线往返环形 均匀压力2-4cm/s移动 ? 治疗部位:局部:用于瘢痕、局部炎症 交感
11、神经链治疗:脊柱旁: 用于周围神经病变和血管疾病 神经反射治疗:根据神经节段和 体节 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 33 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 34 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 35 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 36 6.治疗剂量 声强 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 37 7.治疗时间 一般不超过15 分钟, 多用510分钟 不可用增大
12、的方法来缩短时间 如:1 W / cm210 不可变为 2W / cm25 7. QD 或 QOD 8. 急性病58次/疗程 慢性病1020次/疗程 六 注意事项 声头不空载 接触剂均匀 声头移动缓慢加压 用力均匀 有烧灼感时停治 查原因纠正 眼 卵巢 睾丸避用中大剂量 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 38 七.适应证 神经炎神经痛关节炎软组织上损伤 疤 痕粘连硬 结血栓性静脉炎 血 肿脑出血后遗症 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 39 八 禁忌证 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当
13、之处,请联系网站或本人删除。 40 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 41 八. 超声波复合疗法 1.超声波电疗法超声波直流电 超声波间动电 超声波高频电 超声波调制中频 超声波干扰电 2.超声波药物透入:优于直流电药物导入 机理:(1)按摩作用细胞膜通透性 (2)细胞血管扩张 (3)细胞内声流作用 新的酶中心药物敏感性 (4)机械和热效应使大分子解聚 (5)除皮脂腺和汗腺口外 药物易从细胞间隙进入细胞 3.超声雾化吸入 空化作用药物变成小雾滴 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 42 思考题 1.何谓声
14、波? 2.何谓超声波疗法? 理疗科超声波疗法常用的频率和声强是多少 ? 3.何谓半价层 ?驻波 ?声强 ? 4.超声波作用人体能引起哪些生理效应 ? 5.超声波有哪些治疗作用 ? 6.超声波治疗时有哪些注意事项 ? 7.超声波有哪些治疗方法 ? 8.超声波治疗剂量是如何确定的 ? 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 43 1.超声波是 A.光波 B.电磁波 C.机械振动波 D.大于16HZ的声波 E.不能引起听阈的声波 2.理疗科常用超声波的频率为 A.1620000 Hz B. 20000Hz C.8001000KHz D.8001000Hz E.16Hz以下 3.理疗常用超声波强度是 A. 3W/cm2 B. 3mW/cm2 D. 3W/cm2 E. 0.3W/cm2 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 44 4.超声波半价层是指传播的能量降到起始值多少的距离 A.10% B. 20% C. 30% D. 50% E. 100% 5.驻波是指两列相干波 A.在一条直线上传播振幅相同方向相反的叠加 B.在一条直线上传播振幅不等方向相同的叠加 C.在一条直线上传播振幅相同方向相同的叠加 D.在两条平行线上
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