初级护士模拟试卷

1、初级护士模拟试卷专业知识（一）2010-12-10 14:29 来源 分享到： 一、a题型 1.大量腹水患者最宜采取的体位是a.平卧位b.半卧位c.坐位d.侧卧位e.高枕卧位 . 一、a题型1.大量腹水患者最宜采取的体位是a.平卧位b.半卧位c.坐位d.侧卧位e.高枕卧位【本题1分】【正确答案】 b2.绒癌患者化疗期间出现化疗副反应时不妥的护理措施是a.严密观察患者的血象变化b.严格遵守无菌操作原则进行各项治疗c.出现口腔溃疡时应减少饮食、说话次数以减轻疼痛d.患者出现腹泻时，立即停止化疗药的应用并留取大便送细菌培养e.患者出现恶心、呕吐时，及时清理呕吐物【本题1分】【正确答案】 c【答案解析

2、】绒癌患者化疗期间出现口腔溃疡时应鼓励患者说话，以增加口腔内气体流通，减少感染机会。3.骨关节结核寒性脓肿的患者行切开排脓后最大的副作用是a.引起感染b.伤口不易愈合c.影响关节功能d.易形成经久不愈的窦道e.增加患者的痛苦【本题1分】【正确答案】 d【答案解析】骨关节结核患者合并化脓感染的寒性脓肿切开后易形成经久不愈的窦道，应谨慎使用。参考资料天海翼种子网4.患者男性，45岁。十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑可能并发a.大出血b.急性穿孔c.幽门梗阻d.急性胰腺炎e.急性阑尾炎【本题1分】【

3、正确答案】 b5.患者女性，50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是a.手能摸到同侧耳朵b.肩能平举c.肘能屈伸d.手摸到对侧肩部e.手经头摸到对侧耳朵【本题1分】【正确答案】 e6.患者男性，65岁。有脑出血病史。查体：肢体能对抗阻力，但肌力减弱。该患者肌力为a.1级b.2级c.3级d.4级e.5级【本题1分】【正确答案】 d7.患儿男，9岁。确诊肾病综合征，已按激素长程疗法治疗4个月。现患儿无明显水肿，尿蛋白 ，血浆总蛋白与自蛋白基本恢复正常范围。则以下健康指导正确的是a.患儿应绝对卧床休息至尿蛋白完全转阴b.严格控制每日食盐入量12gkgc.尿蛋白转阴后

4、即可停用激素d.严格控制每日蛋白摄入量0.5gkge.及时补充维生素d与钙剂【本题1分】【正确答案】 e【答案解析】肾病综合征患儿的激素治疗必须严格按疗程服用，停药过程逐渐减量；除严重水肿和高血压外，肾病综合征患儿不需卧床休息，亦不必严格限制食盐的入量；而其蛋白质入量控制在每日1.52.0gkg。而长期使用激素的患儿易发生骨质疏松，应及时补充维生素d与钙剂。故答案为e。8.患者女性，35岁。系统性红斑狼疮(sle)患者，面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落、拒绝治疗与护理。该患者最主要的护理诊断是a.疼痛b.皮肤完整性受损c.预感性悲哀d.有感染的危险e.知识缺乏【本题

5、1分】【正确答案】 c9.患者女性，45岁。患白血病需使用阿霉素进行化疗，关于预防和处理静脉炎不正确的是a.静注时速度要慢b.静注后生理盐水冲洗c.血管要轮流使用d.发生静脉炎时可用普鲁卡因局部封闭e.发生静脉炎时可热敷【本题1分】【正确答案】 e10.患者男性，73岁。肺心病患者。动脉血气分析：氧分压45mmhg。二氧化碳分压75mmhg，应使用的氧疗方法是a.持续给氧，12lminb.持续给氧，68lminc.间歇给氧，12lmind.间歇给氧，68lmine.间歇酒精湿化给氧，12lmin【本题1分】【正确答案】 a11.患者男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追问

6、病史，患者认为肺结核已治愈于3个月前已停药。此时最主要的护理诊断是a.疲乏b.知识缺乏c.体温过高d.有窒息的危险e.有传染的危险【本题1分】【正确答案】 b12.患者男性，48岁。患有哮喘20，昨天凌晨因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。应拟诊为a.外源性哮喘b.内源性哮喘c.混合性哮喘d.心源性哮喘e.哮喘持续状态【本题1分】【正确答案】 e13.患者男性，35岁。吸烟有l5，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8。患者初次门诊，尤为重要的措施是a.使用抗生素b使用激素c.使用免疫抑制药物d.嘱患者防止受寒e.嘱患者

7、戒烟【本题1分】【正确答案】 e【答案解析】绝对戒烟，消除对血管的刺激，能否坚持戒烟，直接关系到本病的预后。14.患者男性，69岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位成功。留院观察重点是a.疝块有无再次嵌顿b.呼吸、脉搏、血压c.腹痛、腹膜刺激征d.呕吐、腹胀、发热e.疝块部位红、肿、痛【本题1分】【正确答案】 c【答案解析】右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位成功后，留院观察，一旦出现腹痛、腹膜刺激征，应尽早手术探查。15.患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停药。此时最重要的措施是a.休息b.戒酒c.维持良好的营养d.坚持规则、全程化疗

8、e.消毒、隔离【本题1分】【正确答案】 d16.患者男性，55岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次困腹水和黄疸再次入院，目前该患者首优的护理问题是a.焦虑b.皮肤完整性受损c.知识缺乏 .活动无耐力e.体液过多【本题1分】【正确答案】 e【答案解析】腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，因此该患者目前最主要的问题是体液过多：腹水，而其他选项无诊断依据。17.患儿女，3岁。确诊营养性缺铁性贫血，遵医嘱给予右旋糖酐铁肌内注射，下列护理措施正确的是a.浅部注射b.选用粗长针头c.抽药与注射使用同一针头d.固定注射部位e.首次注射应观察1小时【本题1分】【正确答案】 e【答案解析】注射右旋糖酐铁

9、时，抽药后注射前更换针头，并选用细长针头深部注射，首次注射应观察l小时以防发生过敏反应，长期注射则应经常更换注射部位。18.患者女性，38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折，接诊时左小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉触不清，应考虑并发症是a.内脏损伤b.休克c.感染d.愈合障碍e.骨筋膜室综合征【本题1分】【正确答案】 c【答案解析】胫腓骨骨折时，足背动脉触不清，皮温低提示感染的发生。19.患者女性，56岁。胆囊炎、胆结石病史3。进食高脂肪餐后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。可能提示为出血坏死型胰腺炎的表现为a.腹痛持续不缓解b出现高热c.腹胀明显d.出现休克e.呕吐咖啡色液体【本

10、题1分】【正确答案】 d20.颅内压增高引起的头痛特点是a.常在头顶部疼痛剧烈b.低头、弯腰时头痛减轻c.吃止痛剂可缓解d.常在晨起或夜间加重e.头痛较局限【本题1分】【正确答案】 d【答案解析】颅高压引起的头痛部位常在前。额、两颞部，低头、弯腰等引起腹压增高的因素能加重头痛，一般吃止痛剂无效，应使用脱水剂，常在晨起和夜间发生。21.颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免a.颅内压继续增高b.脑脊液漏c.小脑幕切迹疝d.小脑扁桃体疝e.颞叶钩回疝【本题1分】【正确答案】 d【答案解析】颅内压明显增高时，腰穿有促成小脑扁桃体疝的危险，应禁做。22.患者男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐。控

11、制痉挛的主要护理措施是a.住单人隔离病室b.限制亲属探视c.避免声、光刺激d.按时用镇静剂，集中护理e.静脉滴注破伤风抗毒素【本题1分】【正确答案】 d【答案解析】控制痉挛的主要护理措施是按时用镇静剂，集中护理。23.患者女性，28岁。产后4周体温升高左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是a.全身应用抗生素b.托起患侧乳房c.33硫酸镁湿敷d.局部物理疗法e.及时切开引流【本题1分】【正确答案】 e【答案解析】急性乳房炎脓肿形成后，要及时切开引流。24.患者女性，23岁。3周前上呼吸道感染，1周前出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，现体温已降至正常，但皮肤的瘀点、瘀斑非常明显。该

12、患者目前存在的主要护理诊断是a.组织完整性受损b.焦虑c.体温过高d.自我形象紊乱e.个人应对无效【本题1分】【正确答案】 a25.患者男性，22岁。急性白血病.患者主诉头痛、呕吐，查体：t39，全身皮肤瘀点、瘀斑，齿龈出血，瞳孔大小不等，右侧肢体偏瘫。此时患者发生的并发症是a.中枢神经系统白血病b.脑出血c.脑血栓形成d.脑炎e.蛛网膜下腔出血【本题1分】【正确答案】 b26.以下属于右心衰竭表现的是a.咳嗽b.咳痰c.交替脉d.肝脏肿大e.肺部湿啰音【本题1分】【正确答案】 d27.补充钾盐的注意事项正确的是a.缺多少补多少b.首选静脉补钾c.严重缺钾时可先静脉推注10氯化钾10mld.一

13、般禁食患者按每天46g补充氯化钾e.以口服最安全【本题1分】【正确答案】 e28.休克时反映肾血流灌注最简单而可靠的指标是a.神志b.血压c.尿量d.脉率e.肢体温度【本题1分】【正确答案】 c29.尿毒症患者酸碱平衡失调常表现为a.呼吸性酸中毒b.呼吸性碱中毒c.代谢性酸中毒d.代谢性碱中毒e.混合性酸中毒【本题1分】【正确答案】 c30.急产是指总产程不超过a.2小时b.3小时c.4小时d.5小时e.6小时【本题1分】【正确答案】 b31.关于肾盂肾炎患者的护理措施，叙述错误的是a.急性发作期第1周卧床休息b.慢性肾盂肾炎患者不宜从事重体力劳动c.腰痛时尽量采取站立或坐位d.鼓励多饮水e.

14、饮食清淡富有营养，补充多种维生素【本题1分】【正确答案】 c32.下列关于昏迷患者的护理措施，叙述错误的是a.平卧位，头偏向一侧b.保持呼吸道通畅c.保留导尿者定期更换导尿管d.每日翻身2次e.保持会阴部清洁【本题1分】【正确答案】 d33.胃大部切除术后饮食护理应为拔除胃管后a.第1日少量饮水，第2日进流质b.第2日进流质，第3日进半流质c.第3日进流质，第4日进半流质d.当日少量饮水，第2日进半量流质e.当日进流质，第2日进半流质【本题1分】【正确答案】 d【答案解析】胃大部切除术后饮食为拔除胃管后当日少量饮水或米汤，第2日进半量流质。34.均小骨盆是指骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄

15、，每个平面径线均小于正常值a.1cm或更多b.2cm或更多 c.3cm或更多d.4cm或更多e.5cm或更多【本题1分】【正确答案】 b35.直肠癌根治术后1周，会阴部切口护理不正确的是a.妥善固定敷料b.引流管负压吸引c.观察有无渗血d.随时更换渗湿敷料e.每日温水坐浴【本题1分】【正确答案】 e【答案解析】 应每日1：5000的高锰酸钾溶液坐浴。36.口服维生素d预防佝偻病，通常开始于生后a.1周b.2周c.3周d.4周e.5周【本题1分】【正确答案】 b【答案解析】维生素d预防佝偻病通常开始于生后2周，每日400iu。37.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是a.卧床休息、低盐饮食b.使用小剂

16、量强心剂c.使用小剂量作用缓和的利尿剂d.应用血管扩张剂减轻心脏负荷e.积极控制感染和改善呼吸功能【本题1分】【正确答案】 e38.重症肺炎与一般肺炎临床表现的主要区别是a.呈稽留热b.出现烦躁和食欲缺乏c.肺部炎症范围广d.常累及循环和神经系统e.咳嗽程度严重【本题1分】【正确答案】 d【答案解析】重症肺炎除呼吸系统和全身症状外，常有循环、神经和消化系统受累的表现。39.胎儿脑积水临床表现为明显头盆不称，跨耻征阳性，如不及时处理可导致a.子宫破裂b.胎儿死亡c.产后出血d.前置胎盘e.胎盘早剥【本题1分】【正确答案】 a40.帮助支气管扩张患者进行体位引流时措施不正确的是a.引流前向患者讲解

17、配合方法b.根据病变的部位选择合适的体位c.每次引流的时间可从510分钟开始，根据患者情况进行调整d.痰液较多患者应让其快速大量咳出e.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流【本题1分】【正确答案】 d41.鼻疖的患者表明引发颅内感染的症状是a.畏寒、发热b.眼部及周围组织进行性红肿和硬结c.头痛d.全身无力e.食欲下降【本题1分】【正确答案】 b42.手部烧伤后固定的功能位是a.握拳，指间垫油纱布b.伸直，指间垫油纱布c.拇指外展d.半握拳e.半握拳，指间垫油纱布【本题1分】【正确答案】 e43.胎膜早破时，阴道液酸碱度检查的结果是a.ph3.5b.ph4.5c.ph5.5d.ph6.5e.ph

18、7.5【本题1分】【正确答案】 e44.伯格练习的目的是a.减慢肢体坏疽速度b.减轻下肢水肿c.促进患者舒适d.促进侧支循环建立e.提高患者的活动能力【本题1分】【正确答案】 d【答案解析】伯格练习的目的是利用改变姿势来被动地增进末梢血液循环，以促进侧支循环建立，但不适用于溃疡或坏疽的情况。45.胃溃疡的疼痛特点是a.疼痛一进食疼痛b.疼痛一进食一缓解c.迸食一疼痛一疼痛d.进食一疼痛一缓解e.疼痛无规律性JIMj|g;6b&t3 t9(本 文来 源于 考试频道资格考试考试 htTP:/WW/exam/JIMj|g;6b&t3 t9【本题1分】【正确答案】 d46.消化

19、性溃疡出血患者的适宜饮食是a.禁食b.植物蛋白质饮食c.高蛋白高维生素饮食d.低盐饮食e.温凉流质饮食【本题1分】【正确答案】 e47.产褥感染的患者应采取的卧位是a.左侧卧位b.头低足高位c.仰卧位d.右侧卧位e.半卧位或抬高床头【本题1分】【正确答案】 e48.急腹症患者必须做胃肠减压的是a.急性肠梗阻b.老急腹症患者c.急腹症伴糖尿病d.急腹症伴腹膜刺激征e.急腹症伴移动性浊音【本题1分】【正确答案】 a49.全子宫切除术后患者禁止性生活时间一般是a.1个月b.2个月c.3个月d.5个月e.6个月【本题1分】【正确答案】 c50.高钾血症最严重的并发症是a.室性心动过速b.心室颤动c.心

20、脏骤停d.低血压休克e.脑疝【本题1分】【正确答案】 c51.防止臀红发生的主要护理措施是a.用一次性尿布b.用棉织品尿布c.勤换尿布d.不用尿布e.大便后及时清洗【本题1分】【正确答案】 c【答案解析】保持臀部皮肤清洁、干燥，可以预防臀红。最简单的办法就是勤换尿布。52.患儿，女。l0个月，因食欲下降来院求医。护士应首先检查其a.身高b.体重c.坐高d.乳牙e.骨化中心【本题1分】【正确答案】 b【答案解析】体重是反映小儿营养状况的最敏感指标。53.联合瓣膜病的最常见类型是a.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全b.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄c.肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全d.肺动脉瓣狭窄伴三尖

21、瓣关闭不全e.主动脉瓣狭窄伴尖瓣关闭不全【本题1分】【正确答案】 a54.某初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩11小时。肛查：宫口开大8cm，诊断为a.正常活跃期b.潜伏期延长c.活跃期延长d.正常第二产程e.第一产程延长【本题1分】【正确答案】 a55.手术室巡回护士和器械护士共同清点各种器械、敷料的时间是a.手术进行中b.手术前和术中关体腔前c.手术前和缝合切口前d.手术前、术中关体腔前和缝合切口前e.手术前和手术完毕后【本题1分】【正确答案】 d56.下列有关慢性肾衰竭临床表现的描述，错误的是a.容易脱水或水肿b.可出现低血钾或高血钾c.可导致代谢性酸中毒d.可导致代谢性碱中毒e.可引

22、起低钙血症、高磷血症【本题1分】【正确答案】 d57.护理口腔炎患儿时，要清除创面的腐败组织，最好选用a.温开水b.生理盐水c.0.1醋酸d.2碳酸氢钠溶液e.3过氧化氢溶液【本题1分】【正确答案】 e【答案解析】用3过氧化氢溶液清洗创面，可以清除分泌物和腐败组织，减少继续感染。58.全胃肠外营养(tpn)可能发生的最严重的代谢并发症是a.高血脂b.高渗性非酮性昏迷c.低血糖d.低钾血症e.淤胆【本题1分】【正确答案】 b【答案解析】 tpn时若快速输入大量高浓度葡萄糖，内生性胰岛素不能相应增加，血糖过高可产生高渗性非酮性昏迷,有生命危险。59.护理疑有腹腔内脏器损伤的患者时错误的是a.尽量少

23、搬动患者b.注射止痛剂c.安置半卧位d.禁食、输液e.注射广谱抗生素【本题1分】【正确答案】 b【答案解析】为避免掩盖病情，不注射止痛剂。60.原发性血小板减少性紫癜首选的治疗是a.肾上腺皮质激素b.脾切除c.免疫抑制剂d.输血小板e.丙酸睾酮【本题1分】【正确答案】 a61.胃溃疡患者上腹疼痛的典型节律是a.疼痛一进食一缓解b.进食一缓解疼痛c.缓解疼痛一进食d.进食一疼痛一缓解e.疼痛一进食疼痛【本题1分】【正确答案】 d【答案解析】胃溃疡特点为进食后上腹痛，经12小时后逐渐缓解。62.针对接受非手术治疗异位妊娠患者，下列不合适的护理措施是a.密切观察患者生命体征b.重视患者主诉，尤应注意

24、阴道流血量与腹腔内出血量不成比例c.鼓励患者卧床休息，护士提供相应的生活护理d.指导患者摄取足够的营养e.便秘者可行肥皂水灌肠【本题1分】【正确答案】 e63.喘息型慢性支气管炎的临床特征是a.咳嗽、咳痰、喘息b.咳嗽、咳大量脓痰、喘息c.咳嗽、咳痰、呼吸困难d.咳嗽、咯血、喘息e.咳嗽、咯血、呼吸困难【本题1分】【正确答案】 a64.治疗营养性缺铁性贫血时，有助于铁剂吸收的是a.茶b.牛奶c.植酸盐d.果糖e.钙片【本题1分】【正确答案】 d65.胸膜炎伴右侧胸痛患者减轻疼痛可采取a.平卧位b.右侧卧位c.左侧卧位d.半卧位e.头低脚高位【本题1分】【正确答案】 b66.内痔患者护理中，与预

25、防便秘的措施无关的是a.每天坚持适当活动b.多饮水、多吃蔬菜c.忌酒和辛辣食物d.养成每天定时排便习惯e.坚持每晚肛门坐浴【本题1分】【正确答案】 e【答案解析】患者平时应多饮水、多吃水果及适量粗纤维食物，戒饮酒，避免辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。67.胆道t管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是a.保持引流管通畅b.每天更换引流袋c.观察引流量和性状d.拨管前夹管观察12天e.引流袋不得高于引流出口【本题1分】【正确答案】 d68.原发性痛经的临床特点不包括a.以下腹疼痛多见b.见于青少女性c.呈阵发性痉挛性疼痛d.腹部热敷可以缓解疼痛e.经期结束前疼痛最剧烈I/1l*RyX5#p(9

26、* ( 考试频道 资格考试考试 ) I/1l*RyX5#p(9*hTTp:/wW/exam/【本题1分】【正确答案】 e【答案解析】原发性痛经以疼痛最早出现于经前l2小时，月经第1天最剧烈，23天后缓解。69.可减少腹腔毒素的吸收体位是a.平卧位b.侧卧位c.俯卧位d.半卧位e.头低足高位【本题1分】【正确答案】 d70.与长儿相比，化脓性脑膜炎婴幼儿患者特有的临床表现为a.脑疝b.前囟饱满、颅缝增宽c.头痛、呕吐d.脑膜刺激征e.惊厥【本题1分】【正确答案】 b【答案解析】由于婴幼儿颅骨未完全闭合，故当患有脑膜炎导致颅内压增高时，可出现前囟饱满、颅缝增宽。71.输尿管

27、结石的主要症状为a.肾绞痛十镜下血尿b.无痛性血尿c.尿痛、尿频d.排尿困难e.尿失禁【本题1分】【正确答案】 a72.下列适于接种卡介苗的是a.结核菌素试验阳性者b.急性传染病恢复期c.新生儿结核菌素试验阴性者d.先天性胸腺发育不全e.急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间【本题1分】【正确答案】 c【答案解析】接种卡介苗的禁忌证为：结核菌素试验阳性者，急性传染病恢复期，先天性胸腺发育不全或严重免疫缺陷的患儿。73.下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防a.肌肉僵直b.患肢水肿c.血管痉挛d.术后复发e.深静脉血栓形成【本题1分】【正确答案】 e74.排气时胸腔闭式引流管放置在a.锁骨中线第2肋间b.

28、腋后线第2肋间c.锁骨中线第6肋间d.腋中线第6肋间e.腋后线第6肋间【本题1分】【正确答案】 a【答案解析】引流气体一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管；引流液体选在腋中线和腋后线之间的68肋间。75.肝硬化大量腹水患者的护理，不妥的是a.半卧位b.低盐饮食c.尽量补液d.皮肤护理e.定期测腹围【本题1分】【正确答案】 c76.晚期肝硬化最严重的并发症是a.上消化道出血b.感染c.肝性脑病d.穿孔e.幽门梗阻【本题1分】【正确答案】 c77.对外阴癌术后恢复不利的措施是a.术前给予1：5000高锰酸钾溶液坐浴b.术后外阴及腹股沟伤口加压包扎24小时，压沙袋48小时c.术后6小时半坐卧

29、位d.保留尿管期间鼓励患者多饮水e.术后1天进流食，术后2天进半流食【本题1分】【正确答案】 c【答案解析】外阴癌术后患者宜平卧位，减轻局部切口张力，有利于切口愈合。二、a3/a4题型1.患者男性，35岁。诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含隔夜宿食。【本题1分】(1).该患者最可能发生的并发症是a.上消化道出血b.穿孔c.幽门梗阻d.癌变e.肝性脑病【正确答案】 c【答案解析】瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是呕吐，为宿食。(2).下列护理措施不正确的是a.禁食b.胃肠减压c.限制液体的摄入d.观察呕吐量、性质、气味e.准确记录出人量【正确答案】 c

30、【答案解析】梗阻患者可出现脱水、电解质紊乱，非完全性梗阻患者可进无渣半流质，2.患者女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容2次，测t39.2，p140次分，r26次分，bp130/90mmhg。【本题1分】(1).你认为该患者可能发生的病情变化是a.感染性休克b.甲状腺危象c.输液反应d.急性肺水肿e.低血糖反应【正确答案】 b(2).出现该病情变化的主要诱因是a.水电解质紊乱b.睡眠紊乱c.焦虑d.未及时服药e.感染【正确答案】 e3.患儿男，2岁。家属主诉患儿持续食欲缺乏、口腔溃疡、活

31、动无力，观察患儿面色苍白，消瘦，精神萎靡。体检心率140次分，心前区闻及级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾可触及。【本题1分】(1).判断患儿有无贫血及其程度，首选检查为a.红细胞计数、血红蛋白测定及血涂片b红细胞计数、网织红细胞计数c.白细胞、血小板计数d.骨穿、骨髓涂片e.血胆红素测定【正确答案】 a(2).如检查结果为：血红蛋白40gl，红细胞21012l，红细胞大小不均，以小细胞为主，中央淡染区扩大。铁代谢检查血清铁、血清铁蛋白均降低。骨髓检查红系增生活跃，各期红细胞均较小，粒系、巨核系无明显异常。患儿的诊断可明确为a.营养性缺铁性贫血b营养性巨幼细胞贫血c.再生障碍性贫血d.急性淋巴细胞

32、白血病e.遗传性球形红细胞增多症【正确答案】 a【答案解析】红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大，可排除巨幼细胞贫血；红系增生活跃，可排除再生障碍性贫血；粒系无明显异常，可排除急性淋巴细胞白血病；而铁代谢的异常提示患儿诊断为缺铁性贫血。4.患者女性，66岁。因“风湿性心脏病，心力衰竭”住院。护士在夜可巡视病房时发现病人端坐位、烦躁、呼吸急促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。【本题1分】(1).应考虑该病人发生了a.急性肺炎b.胸腔积液c.急性肺水肿d.低血压休克e.急性心肌梗死【正确答案】 c(2).以下用药不恰当的是a.静注呋塞米b.静滴硝普钠c.皮下注射吗啡d.毛花苷丙稀释后缓慢静注e.口服地高辛【

33、正确答案】 e5.某孕妇，28岁，妊娠30周，测空腹血糖，2次5.8mmoll，诊断为妊娠期糖尿病。【本题1分】(1).该孕妇存妊娠期最不可能出现的并发症是a.过期妊娠b.妊娠期高血压疾病c.羊水过多d.胎膜早破e.泌尿系统感染【正确答案】 a(2).不恰当的护理措施是a.监测血糖变化b.控制孕妇饮食c.指导正确的口服降糖药方法d.告知胰岛素治疗的注意事项e.指导患者适度运动【正确答案】 c6.患者男性，50岁。因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失。入院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。【本题1分】(1).该患者入院时的主要护理问题是a.心输出量减少b