腰椎影像解剖学（干货分享）

1、1 腰椎影像解剖学 2020-12-092 2020-12-093 2020-12-094 2020-12-095 （1）第）第l5腰椎、腰骶关节、双侧骰骼关节及双侧腰大肌位于胶片正中呈对称腰椎、腰骶关节、双侧骰骼关节及双侧腰大肌位于胶片正中呈对称 显示。显示。 （2）椎体序列投影于胶片正中，棘突序列于椎体正中，双侧横突、椎弓根呈对）椎体序列投影于胶片正中，棘突序列于椎体正中，双侧横突、椎弓根呈对 称显示。称显示。 （3）椎间隙清晰、第）椎间隙清晰、第3腰椎椎体各缘呈切线显示，无双边影。腰椎椎体各缘呈切线显示，无双边影。 （4）椎体及附件骨小梁清晰，腰大肌影边界清晰锐利。）椎体及附件骨小梁清晰

2、，腰大肌影边界清晰锐利。 （5）无明显伪影。）无明显伪影。 （6）层次丰富，对比良好。）层次丰富，对比良好。 腰椎正位摄影标准腰椎正位摄影标准 2020-12-096 腰椎侧位摄影标准腰椎侧位摄影标准 （1）腰椎及腰骶关节呈直线，清晰显示于胶片正中，棘突显示良好。 （2）椎体后缘完全重叠，无双边影，椎间隙显示良好。 （3）椎弓根及椎间孔清晰可见。 （4）骨皮质与骨小梁清晰可见。 （5）无明显伪影。 （6）层次丰富，对比良好。 2020-12-097 腰椎为所有脊椎中最大者，既无横突腰椎为所有脊椎中最大者，既无横突 孔，也无肋关节面，关节突很明显，孔，也无肋关节面，关节突很明显， 关节面几乎呈矢

3、状面，棘突呈宽阔骨关节面几乎呈矢状面，棘突呈宽阔骨 板向后方突起。板向后方突起。 侧位相椎体宽度至上而下逐渐增大，侧位相椎体宽度至上而下逐渐增大， 或大多相等，腰或大多相等，腰1 1可呈前部稍矮的楔可呈前部稍矮的楔 形，腰形，腰5 5则为后矮的楔形，腰则为后矮的楔形，腰3 3、 、4 4 间间 隙稍宽隙稍宽 ，腰，腰5 5骶骶1 1椎间隙可稍窄。椎间隙可稍窄。 2020-12-098 2020-12-099 腰椎斜位片腰椎斜位片 意义：意义：1.观察椎间隙和椎体缘分观察椎间隙和椎体缘分 2.椎弓峡部椎弓峡部 2020-12-0910 2020-12-0911 2020-12-0912 2020

4、-12-0913 腰椎斜位片腰椎斜位片 近片侧：狗嘴近片侧：狗嘴横突横突 狗眼狗眼椎弓根椎弓根 狗耳朵狗耳朵 上关节突上关节突 狗前腿狗前腿下关节突下关节突 狗腹狗腹椎板椎板 狗颈狗颈峡部峡部 远片侧：狗尾远片侧：狗尾横突横突 狗后腿狗后腿下关节突下关节突 2020-12-0914 腰椎斜位片腰椎斜位片 近片侧：狗嘴近片侧：狗嘴横突横突 狗眼狗眼椎弓根椎弓根 狗耳朵狗耳朵 上关节突上关节突 狗前腿狗前腿下关节突下关节突 狗腹狗腹椎板椎板 狗颈狗颈峡部峡部 远片侧：狗尾远片侧：狗尾横突横突 狗后腿狗后腿下关节突下关节突 2020-12-0915 2020-12-0916 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎椎

5、间盘水平断面腰椎椎间盘水平断面 2020-12-0917 2020-12-0918 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎椎体及上关节突水平断面腰椎椎体及上关节突水平断面 2020-12-0919 2020-12-0920 2020-12-0921 2020-12-0922 2020-12-0923 2020-12-0924 2020-12-0925 2020-12-0926 2020-12-0927 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎椎体横突水平断面腰椎椎体横突水平断面 2020-12-0928 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎棘突及下关节突水平断面腰椎棘突及下关节突水平断面 2020-12-0929 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎腰椎

6、 MPR重建 2020-12-0930 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎腰椎 MPR重建 2020-12-0931 脊柱解剖脊柱解剖 腰椎腰椎 CT-VR 2020-12-0932 椎静脉椎静脉 2020-12-0933 2020-12-0934 2020-12-0935 Schmorl snod：许莫氏结节是椎体的软骨板破裂：许莫氏结节是椎体的软骨板破裂,髓核及软骨板可经裂隙髓核及软骨板可经裂隙 突入椎体内突入椎体内,造成椎体内出现半圆形缺低密度影造成椎体内出现半圆形缺低密度影. CT表现：椎体上或下缘，边缘清楚的隐窝状压迹，多位于椎体上下缘的中表现：椎体上或下缘，边缘清楚的隐窝状压迹，多位于椎体上下

7、缘的中 后后1/3交界处，多上下对称；外周为反应性的硬化带。交界处，多上下对称；外周为反应性的硬化带。 2020-12-0936 脊柱的线解剖脊柱的线解剖 脊柱常见先天变异脊柱常见先天变异 脊柱裂脊柱裂 阻滞椎阻滞椎 胸椎腰化胸椎腰化 腰椎骶化腰椎骶化 腰椎胸化腰椎胸化 骶椎腰化骶椎腰化 椎体畸形椎体畸形 2020-12-0937 2020-12-0938 2020-12-0939 2020-12-0940 2020-12-0941 半椎体畸形半椎体畸形 2020-12-0942 阻滞椎阻滞椎 2020-12-0943 脊柱的线解剖脊柱的线解剖 骶尾椎骶尾椎 2020-12-0944 2020-12-0945 2020-12-0946 约约1515岁环状软骨与椎体融合岁环状软骨与椎体融合 2525岁完全闭合，显示为正常成人脊柱岁完全闭合，显示为正常成人脊柱 形态形态 第第4545骶椎无后弓，是裂开的称为骶骶椎无后弓，是裂开的称为骶 管裂。（见图）管裂。（见图） 脊柱正常可见颈椎前凸、腰椎前凸、脊柱正常可见颈椎前凸、腰椎前凸、 骶椎后凸的生理弯曲骶椎后凸的生理弯曲 2020-12-0947 脊柱解剖脊柱解剖 骶尾椎骶尾椎 2020-12-0948 脊柱解剖脊柱