美容皮肤科的诊疗原则

1、美容皮肤科的诊疗原则由于皮肤疾病发生在皮肤多数可能累及外露部位，如头 部、面部、颈部、四肢等，大都不同程度地存在着“损容” 问题，故称“损容性皮肤病”损容性皮肤病患者几乎都有不 同程度地存在各种美容心理问题。因此，美容皮肤科学工作 者在美容皮肤科临床诊疗过程中，必须考虑人体皮肤的美与 审美规律，注重损容性皮肤病所产生的社会心理问题，结合 皮肤科学诊疗原则，运用心理美容技术给美容就医者提供满 意的服务，以达到展示生命美感的目的。在美容皮肤科临床诊疗过程中必须考虑治疗的美学效果 及社会心理效果，皮肤科学中有关皮肤病诊治过程中的基础 原则在美容皮肤科学中仍然适用。但是在美容皮肤科学工作 者的工作中，

2、必须在正确诊治皮肤疾病的基础上，把医学美 学、审美及社会美容心理等环节贯穿始终、充分运用医学知 识、审美技能及美容心理技能优势给美容就医者提供满意服 务。一 . 病史采集在病史采集过程中、除须按皮肤病学的基本要求采集现 病史、既往史、家族史、月经及婚育史、个人史之外、要注 意询问记录以下内容：1. 美容就医者来诊的目的及期望：美容就医者的皮损可能一目了然、 但如何处理这种皮损、 必须与就医者仔细协商、不能只治疗疾病、不考虑美容就医者的特殊要求。2. 美容就医者的就医史：了解其既往美容就医情况、采 用的治疗方式、效果以及美容就医者对既往美容治疗的评 价、这对决定进一步诊治方案有重要价值。3. 美

3、容就医者的皮肤一般状况：如是否瘢痕体质、是否 过敏性皮肤、是否易晒伤、晒黑等。4. 美容就医者的职业特点及社会生活角色：以帮助其选 择更适合的美容治疗方法、 追求更佳、 更个性化的美容效果5. 美容就医者的生活习惯：指导就医者避免对治疗有负 面影响的生活习惯。二 . 体格检查美容皮肤科医师不应只观察美容就医者要求治疗的皮 损，而应全面检查，以全面了解疾病情况，选择最佳治疗方 案。除观察原发损害、继发损害外，还应注意观察损害的部 位、大小、颜色以及就医者全身的皮肤状况，从整体上考虑 不同治疗方案对就医者整体美的影响。尽量减少对皮肤整体 美的破坏。根据对称、对比、黄金比例、和谐的原则选择治 疗方案

4、。同时，还应仔细观察就医者的皮肤类型，如中性皮 肤、干性皮肤、油性皮肤、混合性皮肤、敏感皮肤、瘢痕皮 肤等，以合理选择治疗方案。三. 实验室及皮肤科特殊检查不能仅根据“诊断”疾病的目的选择检查项目，还应考 虑该项目对美容就医者美容方面的影响，如皮肤活检术切取 皮损的部位应选择对诊断有利，又不影响就医者美容的遮盖 部位。四. 知情同意这一点在美容皮肤科学中更为重要，应将所选择的诊治 方案的目的、方法、注意事项、并发症、不良反应、医疗花 费等与就医者仔细交待，取得理解、合作，必要时签署敌情 同意书。五. 资料管理详细记录美容就医者的姓名、性别、年龄、就诊日期、 诊断、检查、结果及治疗方案方案选择。治疗日期与治疗前 后拍的照片及知情同意书一同妥善保管。六 . 治疗方案选择治疗方案选择要遵循以下原则：1. 必须采用手术或物理化学方法去除的皮损，如皮肤肿 瘤，应在去除皮损的基础上，尽量保持皮肤美感。2. 非必须采用手术或物理化学方法去除的皮损应在考虑 美学及社会心理因素基础上选择合适治疗方案。3. 治疗效果应从皮肤颜色、质地、瘢痕大小等诸方面考 虑，求得最佳治疗效果。七. 治疗效果评价美容皮肤科学疗效评价、应在皮肤科学疗效评价的基础 上、强调医学审美及社会心理因素。美容皮肤科治疗方案的实施应该首先保证健康，治疗本 身对健康及身体功能应无负面影响并有良好的