基于MOOC的物理教学模式研究.docx

1、摘要结合背景下大学物理教学现状， 分析了大学物理教学与相结 合的必要性和可行性。 提出了基于的大学物理教学模式并应用于实践， 取得了良好效果。 关键词 ; 大学物理 ; 教学改革在信息化背景下慕课， 的兴起， 不仅 仅促进了在线课堂教学的进一步发展， 也给传统课堂教学带来了巨大 影响，引起了众多学者的广泛关注。16能更有效地借助互联网的优势，让更多的人随时随地免 费得到学习的机会。同时，由于其课程设计的特点，能有效地激起学习兴趣，促进学 习效率。7但由于学习不具强制性，且考试过程无法得到有效监督， 因此学习者学习的可持续性及学习成果的检验等方面备受质疑。传统课堂教学以教师为主体， 以知识体系传

2、授为目标， 有助于发 挥教师的主导地位， 有利于系统地传授知识， 有利于及时解决学生遇 到的问题，有利于培养学生的情感、态度和价值观。但传统教学强调单向知识的传输，大部分学生总是被动地接受， 不利于充分地发挥个人的主观能动性， 不利于独立思考能力、 科学质 疑能力、创造能力与创新能力的培养。一背景下大学物理课程教学物理学是研究物质的结构、 性质、基 本运动规律以及相互作用规律的实验科学。学习大学物理知识， 不仅有助于了解自然规律的形成及其基本原 理，而且有助于思维能力的提升与发展，因此，大学物理是大学基础 知识学习的重要组成部分， 对专业知识的学习也具有重要的促进作用。 以闽江学院为例， 根据

3、全校各专业特点及对大学物理学习要求的 不同，大学物理课程为公共必修课，分为、三类，一学年课程有 128学时或 96 学时每学期 16 周，采用的教材为马文蔚主编的大学 物理教程。学习者涵盖全校所有理工科学生。 当前大学物理教学普遍还是采用传统的教学方式， 即教师课堂讲 授，学生课后复习的模式。这种模式， 虽然符合学生的学习习惯， 但存在很多问题学生学习 的主动性不强， 知识灌溉式传输造成学生学习的热情不高， 学习效果 不显著。从学生期末试卷错误率分析中可见对于重点考察知识、 概念理解 的选择与填空题，学生的错误率较高 ; 对于已做过的实例计算，稍作 变化错误率同样较高 ; 对于高中接触较少的知

4、识，如，刚体转动、近 代物理知识量子力学及狭义相对论等内容， 学生掌握的情况不容乐观。学生对物理规律掌握得不够深刻， 对解决实际物理问题、 解释物 理现象的能力还有待提升，应用知识进行创新的能力明显不强。为切实提高学生学习大学物理的效率， 提升解决问题的能力， 必 须对大学传统课堂教学进行改革。在背景下，大学物理课程教学能否借助模式 ?如何借鉴模式优势 进行教学，且能够保证课堂教学质量 ?如何有效、及时地改进课堂教 学内容与方法，提升学习效率 ?如何全面、科学、合理地评价学生学习效果 ?为提高教学质量，保证人才培养，这些问题都是我们必须解决的。 二大学物理教学与相结合的可行性大学物理教学与能否

5、结合， 主 要在于大学物理传统课堂教学能否借助模式， 借鉴特点， 同时又能发 挥自身优势，实现二者优势互补。之所以发展迅猛， 除了信息技术的发展为其提供了可靠的技术保 证外，还因其具有独特性。第一，平台依靠的优越。 以网络平台为基础，学习者人数、学习时间、学习资源等不受限 制，学习者可以根据自身需要反复学习。同时，教师可以利用信息技术， 统计学习者反复观看学习的内容， 更有针对性地讲解重难点。第二，课程设计的优势。 涵盖从听课学习、章节习题、课后反馈、专区讨论等完整教学模 式。而且每节课都控制在 15 分钟以内，重点讲解某个知识点，这样 的课程设计有助于学习者集中精力学习，从而提高学习效率。第

6、三，教学交互的注重。 不同于以往精品课程、 视频公共课等网络课程， 教学过程注重教 与学的互动学习者在每章节视频学习后必须回答问题才能继续学习 ; 开辟讨论专区，指出学习误区，讲解学习盲点。当然，自身某些缺点是致命的学习不具强制性， 自制力较差的学 生无法得以有效监督，其测验结果的科学性也无法验证 ; 基于网络平 台的教学， 教师无法及时得到信息反馈， 也无法用人格魅力去感染学 生。而这些问题恰恰是采用传统教学所具有的优势。 存在的这些致命不足决定了至少到目前为止， 不可能取代传统教 学。而从世界范围来看， 的发展确实没有起步阶段那么让人乐观从兴 起时被人们寄予挑战传统教学模式的期望， 发展到

7、元年后一年 纽约 时报的评论初步应用结果令人失望， 其教学效率依然不及大学课堂。尽管如此，的优点却可以很好地弥补当前传统课堂教学的不足， 更好地促进教学相长。将模式植入传统课堂教学中， 一方面对视频资源的合理利用可以 缩短教师课堂上对基础知识的讲解时间，便于教师对问题的引导 ; 另 一方面，课堂教学设计的优化及师生的互动， 有利于教师转变教学观 念，有利于发挥学生的主观能动性。三基于的大学物理教学采用传统课堂教学， 结合的优势特点， 我 们可以构建基于的大学物理教学模式图 1 所示，最大限度地发挥其各 自特点尽可能地利用优质资源， 科学优化课堂设计， 发挥传统课堂教 学潜能，从而提高教学效果，

8、提升个人能力，实现人才培养。1模式构建。基于的大学物理教学模式， 从教师角色与学生角色两个维度出发， 涵盖了课前、课堂、课后等全方位的教学互动过程，既要关注整体学 生掌握知识的水平与能力，又要关注学生个人发展的差异 ; 既要注重 学生个人探索精神与创新能力的培养， 又要注重发挥学生的团队合作 精神; 既要突出教师的主导作用及学生的主体地位，又要注重师生交 互、信息的反馈与收集。因此，在整个课程学习中，以小组为学习单位，利用竞争机制， 努力营造你追我赶的学习氛围，促进主观能动性的发挥 ; 课堂中问题 的解决是在教师的引导下，采用头脑风暴、小组互评等方法，自主探 究等方式进行 ; 课后开辟专区，学

9、生在论坛专区中自由讨论，发表意 见，同时解决其他小组学习中遇到的问题， 教师全程关注，适时引导。最后，采用多元化测评体系，以期全面、客观、科学地评价学生 的学习水平。值得注意的是，在教与学过程中，教师与学生的互动是全方位的， 信息反馈是多渠道的。2课程实施。以大学物理为例，以 5至 7人为一个学习小组，采用基于的 大学物理教学模式。1 课前学习。 教师根据教学大纲要求，明确课堂学习目标与学习内容，制作15 分钟以内的学习视频，同时设置不同难易程度的问题，供学生思 考，如，对于学生比较熟悉的，牛顿定律、动量守恒定律和能量守恒 定律等方面的知识，以能力考察较为全面的应用计算题为主。相对陌生的，如，

10、刚体转动、狭义相对论、量子力学等方面知识，以考察概念理解的选择判断题及填空题为主学生学习完视频资料，需要完成预习作业。此过程基于网络技术平台实现。2课堂学习。教师强调重难点， 释疑学生普遍存在的误区， 以基于问题式的教 学方式引导学生。学生分享自己的学习成果， 解决其他小组学习过程中存在的问题， 以小组讨论的方式得出教师课堂所提出问题的答案。教师的提问对象是随机的， 以防部分学生滥竽充数， 这也有利于 学生全面参与。课堂虽然还是面授， 但不同于传统说教， 教师除了在必要的重难 点处及知识拓展处强调外， 还要注重全程引导及合理的课堂设计， 这 也对教师综合素质提出了更高的要求。3 课后学习。教师

11、根据学生的学习情况汇总学生学习的盲点与误区， 总结典型， 并简明扼要地提醒要点 ; 学生总结学习心得，并关注其他小组的学习 情况及问题疑点，提出解决方案。课后学习一般基于网络平台，在必要时教师课后进行面授指导。 值得注意的是， 由于物理学课程的特殊性， 对于物理知识的理解 与检验，需通过必要的习题来巩固与强化。因此，日常作业与习题讲解必不可少， 但主要由学生相互探讨完 成，要注重学生学习成果的分享4评价方式。基于的大学物理教学模式， 既要关注学生平时的学习效果， 又要 考虑期末考试结果， 防止考核方式信度不高的弊端、 改变传统课堂以 期末成绩为主的较为单一的评价方式。因此，期末总评涵盖预习成果

12、、 课堂表现、章节小测、论坛发言、 期末测验等几个部分，全面考虑学生日常的参与情况。5 信息反馈。畅通信息反馈渠道， 有助于教师及时了解学生的学习误区， 提高 学习效率。一方面，教师要以学生日常测评结果为源头，了解学生发误区 ; 另一方面以问卷调查、论坛讨论等渠道，收集信息。3教学效果。经过一学期的教学尝试，我们对 2015 级数学专业的两个教学班 一个采用基于的大学物理教学模式， 称为班， 另一个采用传统大学物 理教学模式，称为班，、班人数相近进行对比。结果发现，在期末测试中，在选择、填空与判断题上，班平均得 分高于班 67 分总分 55分，可见班在知识理解、判断及知识扩展上 要好于班。同时

13、，在计算题答题规范性、完整性及知识应用上同样好于班。根据课后问题调查发现，在参与新模式学习的 46 名学生中，对 此教学方法感到非常满意的有 7 人，较为满意的有 11 人，满意的有 25 人，满意率达到 934。学生普遍反映，课前视频学习对课堂参与讨论有很大帮助 ; 在团 队竞争学习模式中不仅获得了知识，也获得了成就感与友谊。四结论采用基于的大学物理教学模式， 只有注重将与传统课堂教 学的优势互补，才能实现优化的教学效果。新模式下， 学习者一方面好奇于新模式的新颖性， 必然有较大的 学习热情 ; 另一方面，新模式学习下，学习者学习的成就感将近一步 得到体现与满足 ; 教师一方面需要做好课前视

14、频的剪裁与编排及课堂 引导; 另一方面需要优化课堂设计，将课堂知识片断化，注重知识衔 接。同时，新模式下师生更注重交互， 对教师教学的精力与能力提出 更高的要求。值得注意的是， 由于大学物理本身的课程特点， 习题是衡量学习 者知识掌握程度的重要检验手段， 因此，新模式下习题解决应贯穿于、brt 、八、brt , * t_.、brt 课前、课中与课后。从新模式中我们还发现， 只有在教师的指导下学生的学习效率与 学习质量才会更高， 而学生由逃课向淘课的转变过程中， 教师不会下 岗，但必须转岗， 即不会取代传统课堂，但能给传统课堂带来极具借 鉴意义的补充。作者洪锦泉单位闽江学院参考文献1章木林，孙小

15、军基于慕课的翻转课堂教学模式研究现代教育技术，2015，25881872门路，王祖源，何博本土化的可行性和关注点现 代教育技术， 2015，25153593陈小平的发展及对高校物理 课程的影响大学物理， 2015，34838 40 4胡杰辉，伍忠 杰基于的大学英语翻转课堂教学模式研究 外语电化教学，2014， 1601140455野金花，于晓娟发展与数学专业课程的改革探 索大庆社会科学， 2015，1944143145 6林莹莹，魏安 娜，陈盈结合传统课堂与的混合式教学模式构建与实施台州 学院学报， 2014，36679 837洪锦泉，侯秋丽对传统课堂教 学模式的启迪与借鉴纺织服装教育， 20

16、15，312633 635本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care uni

17、t ,ICU) 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高， 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、 风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。 重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。 临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获

18、得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】 首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。 简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、 咳痰 ,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰 ; 伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南

19、中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气 ； 入院48h内肺部病变扩大 50%; G少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要标准：呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 （ IDSA） 制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克

20、。次要标准包括：呼吸频率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 ： 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治

21、疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAF的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症 CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：

22、肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线

23、表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属

24、、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及

25、脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见， 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状， 急性的

26、精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的病例有低钠血症，此项检查有 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40% 的病人可发生进行性呼吸衰竭，约 15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢，表现为

27、原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重， 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀， 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音，但大片实变体征者少见。 胸部X线表现为支气管肺炎， 约1/4呈肺叶或肺段实变 影，很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PCP PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少，低氧血

28、症，胸部 X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因 CAP 住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时， 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌， 这几种细菌培养的阳性率高， 重症肺炎时每一位病人都应行血培养， 这对指 导抗生素的应用