自动洗胃机操作流程（精选课件)

1、自动洗胃机操作流程1、 操作者准备：着装规范、洗手2、 评估：患者病情、意识状态、合作程度、瞳孔、双侧鼻道，服毒者的毒物性质、种类及服毒时间、治疗计划，既往病史和口鼻腔粘膜及疾病，清醒者与患者解释、问二便3、 告知：目的、方法和步骤，可能的风险，教会患者合作的方法4、用物准备：粗胃管、弯盘、钳、石蜡油、纱布2块、棉签、胶布、压舌板及开口器、听诊器、注射器、电筒、治疗巾、小胶单、手套、皮尺、按医嘱准备洗胃液（25-38度）、盛水桶、排污水桶、橡胶围裙、自动洗胃机5、插胃管前准备：量长度（发际至剑突）、颌下垫单、清洁外耳道、戴手套、查管、润滑自动洗胃机机操作流程准备1、尽快去除污染衣物，清洁皮肤。

2、轻症患者取坐位或半坐卧位，头偏向一侧；中毒较重的患都取左侧卧位；昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧。必要时约束。2、插管：经口腔或鼻腔插入约5540cm3、固定4、判断：抽胃液（留标本送检）、有无气泡冒出、听气过水声.插胃管 1、置洗胃机、洗胃液桶及接污液桶于床边2、注射器接胃管抽尽胃内容物并留送检标本3、洗胃机嘴与胃管连接，进水管一端置洗胃机液桶内，排水管置污桶，接电源，洗胃机设于出胃状态，按计数复位键设“零”，计洗胃机次数.洗胃洗胃接洗胃机接洗胃机1、患者取左侧卧位，弯盘放置于患者下颌2、按下“自动”开关，反复清洗至胃内排出澄清为止洗 胃记录入量、出量、洗胃次数、引出液体性状、颜色、气味和患者

3、全身反应记录、观察需要留置胃管时，应固定好接负压瓶，清醒患者要与其交代注意事项整理、告知1、 初步清洗：用清水2、 消毒：用消毒液洗胃机清洁及消毒1、 备物：弯盘、松节油、棉签、纱布、手套、漱口液2、 解释3、 拔管：置弯盘在患者颌下，除去胶布将胃管尾端反折，用纱布包裹近鼻孔处拔出胃管4、 漱口、清洁胶布痕.拔胃管1、宜选用粗口径胃管。2、机器工作时要水平放置；灌洗液与洗胃机同一水平并于病人在相近高度，排水管低于病人。3、严格遵医嘱配制洗胃液，灌洗液入量与出量要相等。4、清醒合作病人可取半坐卧位，操作时注意安全 。5、灌洗液温度为2538.6、洗胃结束后及时清洗、消毒机器并登记。.备 注自动洗

4、胃机操作评分标准姓名 所在科室 监考人员 、 考核日期 .项目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范 3未洗手 2评估6未评估患者病情、合作程度 各未评估意识状态 2未解释、未问二便 各 核对医嘱2未核对 用物准备8少一件 各-1放置乱、配洗胃液及温度不准 各-2操作过程安全、舒适未注意患者安全 未协助患者取合适体位 2检查7颌下未垫单 -1未检查鼻孔、未洗鼻孔 各未检查胃管 -未量长度、方法欠佳、未润滑 各插管管到口腔未属吞咽 1插入不畅、未检查口腔 各1呛咳、紫绀未采取措施 各-方法不对、未判断或判断方法不对 各固定不牢 2洗胃24洗胃机、灌洗液、接污桶放置错 各-进水管、

5、排水管、胃管接错 各2未遵先吸后洗原则 -3未设计数复位键为“零” 3未交代注意事项、病情观察 各-整理、消毒1未整理床单位 -1未协助患者取舒适体位 -2污物乱放、遗留用物在病房 各1未分类放置、未洗手 各1一项未记录 清洗方法不正确 消毒方法不正确 评价态度沟通沟通技巧欠佳 2态度不认真 -整体性计划性操作时间5 in6整体性欠佳 2无计划性 -2超时 相关知识5相关知识不熟悉 总分10累计扣分实得分自动洗胃机操作理论问答一、洗胃禁忌症。答：强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期内有上消化道出血及穿孔病人。上消化道溃疡、胃癌等不宜洗胃。.二、洗胃适应症。答:、解毒,清除胃内毒物或

6、剌激物。、减轻胃黏膜水肿，解除梗阻。、为手术或检查做准备。三、洗胃液的选择。答：1、酸性物质中毒:用牛奶、蛋清水、镁乳洗胃。2、碱性物质中毒:用5醋酸、白醋、蛋清水、牛奶洗胃。、氰化物中毒:用1：150001：20高锰酸钾液洗胃、饮过氧化氢液后引吐。、巴比妥类药物中毒：用%硫酸镁导泻.5、敌敌畏中毒:用%4%SB、1%S、1：150001:2000高锰酸钾液洗胃。6、DT（灭害灵)中毒:用温开水、清水洗胃。、灭鼠药（磷化锌)中毒:、1:10-1：2000高锰酸钾液洗胃、0.硫酸铜液导泻。四、终末处理用何种消毒液,浓度,如何配制。答:用有效氯消毒液，浓度为00gL.本院用的健之素有效氯含量为500m/粒,用一粒健之素加100ml水,有效氯浓度为500g/L。.五、农药中毒全身有污染的处理.答：先去除病人所有的衣物，洗胃后为病人洗头抹身,再更换干净的被服。六、狂躁病人和处理。答：征得家属同意后使用约束带,按医嘱使用镇静剂。七、洗胃时每次灌入量以多少为宜,为什么?答:以30000l为宜，一次不可超过500ml，因为灌入过多会出现以