2012年护理部工作总结2

1、2012年护理部工作总结22012 年护理部工作总结2012 年护理部工作以新建儿童医院为契机，紧紧围绕医院总体工 作目标和工作计划，认真履行职能，以病人为中心，深入开展“医疗质 量万里行”及“优质护理服务”活动，进一步做好责任制整体护理工作， 重点抓好护理安全管理，加大护理队伍的人才培养和储备，提高护理队 伍的整体素质建设，主要完成以下工作：一、建立健全各项护理规章制度、考核标准。1 、根据医院护理工作实际情况， 依据相关法律法规及各项护理操作 规程，对现有二十一项规章制度进行修订完善，并根据工作需要，补充 完善护理岗位职责和工作流程二十三项。并协助新生儿病室制定相关规 章制度和工作流程十一

2、项。2 、在原有护理质量考核标准的基础上， 制定了手术室护理质量考核 标准、清洁工工作质量考核标准、病人满意度调查表等。参与了全院护 理、院感质量控制考核标准的制定。为缩短护士书写护理记录的时间。 重新修订完善了“护理记录单” 、新建了“新生儿护理记录单” ，以表格 式记录为主。全年护理文件书写合格率93.3%。3 、每月按时参加全院医疗、护理、院感工作质量考核。二、积极开展“优质护理服务”活动、进一步推进责任制整体护理。1 、各科室根据实际情况， 认真落实责任制排班模式， 开展优质护理服务活动。儿科为减轻患儿紧张、恐惧感，为患儿提供玩具、贴画、实 行陪检、送标本等护理措施；妇产科通过入院介绍

3、、讲解疾病的发生、发展、用药的注意事项，加深了与病人的沟通和交流；手术室护士在术中为病人做好各种护理及心理疏导，对病人提出的要求及时给予解决，使患者能安心的手术；门诊服务台、分诊台为病人提供开水、纸笔等物品，协助患者就诊，输液中心利用健康教育册，为患者讲解疾病和健康 保健等相关知识，指导他们预防疾病，防止并发症，养成良好卫生习惯， 使健康教育工作落到实处。2、护理部经常参加科室护理查房、 床头交接班， 引导护士应用好护 理程序，对整体护理工作中遇到的难题及时给予指导和帮助解决，使护 理程序系统化地运用到临床护理和护理管理工作中，促使护士在整体护 理工作中不断提高专业水平和服务能力。3、各科室结

4、合“优质护理服务”活动，进一步规范了晨、晚间护理等基础性的工作，在医院的大力支持下，将白色床单更换为颜色柔和和带有卡通图案的床单，给病人创造了温馨舒适的修养环境。并积极发挥健康助理员的主观能动性，做好陪检和外勤工作，帮助病人解决生活上 的难题，如打开水、洗脸、洗脚、修指甲等。全年基础护理合格率达 94.8%，级护理合格率85%。三、加强护理质量控制、重视环节监控。1 、为加强重点科室、重点岗位管理。在医院领导的大力支持下，分别为门诊输液中心、供应室、妇产科产房、儿科新生儿室增加小组长各 一名，协助护士长的管理工作，加强局部的护理质量控制，使年急救物 品完好率达 100% 、常规器械消毒灭菌合格

5、率 100% 。年褥疮发生次数 为02 、护理部每月组织护理质量控制委员会的成员， 对各科室护理工作 质量进行考核，针对存在的问题进行现场反馈，提出改进措施，限期整 改，并做为下次考核的重点。坚持每月一次的护士长例会，由主管院长、 护理部、各科护士长及小组长参加，对每月护理、院感管理工作进行分 析、总结，对工作中出现的难点、疑点问题，进行分析讨论，提出解决 的方法（如在新生儿病房运行前后，多次和院长、主管副院长、科主任、 护士长共同讨论新生儿病房的布局、人员组成、奶具、被服洗涤消毒方 法等。护理人员不足情况下的弹性排班模式及实习护士的管理等。 ）。通 过以上方法，使护理质量控制工作得到了持续性

6、的改进，也提高了护士 长的管理水平和工作效率。从今年 1 月份开始对护理满意度进行测评， 到 11 月份共发放满意度测评表 370 份，满意为 80.6% ，较满意为 17% 。 不满意为 2.4% 。护理部电话回访 2257 人，采集意见 42 条、建议 12 条，满意度 89% 。3、做好重点人群、重点环节的监控。对新调入、新毕业、实习护士 以及思想情绪有波动的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班，重点 查房。在护理操作过程中，加强护理人员无菌技术操作的管理，对输液、 输血、各种过敏试验，导尿、手术前准备等过程，作为重点监控。对新 入院、危重、手术后病人，重点督促、检查和监控。护士长充分发

7、挥科 室护理质量控制小组的作用，每周有计划的进行监督检查，保持常态化 管理，有效降低了护理差错及医疗纠纷的发生。今年共发生护理差错 4 起，护理纠纷 1 起。4 、在开展全院医疗护理安全自查和护理安全大讨论活动中， 针对存在医嘱执行不规范、护理记录单书写过于简单、小儿静脉穿刺技术不高 等问题，护理部举办了“护士条例” “医疗事故处理条例” “护理风险管 理”及各项规章制度学习班。并结合工作实际，加强执行医嘱的环节管 理，强化执行医嘱的准确性，将过去繁琐的医嘱转抄程序进行简化，每 天下午进行查对，有效降低了医嘱转抄、执行错误的几率。并通过强化 “三基”训练，严格执行“三查、八对”制度等，有效降低

8、护理风险， 保证护理安全。四、注重护理人员培养，提高护理队伍整体素质。1、在“ 5.12 国际护士节，举办了护理岗位大练兵暨技能比赛系列 活动”。整个活动分为“护理技能操作竟赛” “优秀护士评选”“护士礼仪 表演及护患沟通情景剧表演”三部分。通过 3 个月的操作、训练、考核、 比赛，有 8 名优秀选手获得技术操作一、二、三等奖； 8 名护士当选为 优秀护士； 3 个科室分别获得团体一、二、三等奖；并于 5 月 11 日召 开纪念“ 5.12 国际护士节表彰大会” ，对获奖的先进集体和个人给于表 彰奖励。通过以上评先选优活动，调动了护士工作的积极性，更增进了 护理队伍团结向上的工作氛围，为深入开

9、展“优质护理服务、责任制整 体护理”工作起到积极推动作用。本次活动得到院领导的大力支持和全 院护理人员的积极协助。2、组队参加全区医疗卫生护理技能竞赛暨全国女职工岗位创新技 能大赛宁夏选拔赛活动。参赛队员由护理部根据 2012 年“5.12 国际 护士节护理技能竟赛活动”结果，选拔前 6 名护理人员进行为期 1 个月的集中培训， 最后选拔 3 名成绩优异者参加比赛 （王丽燕、 张静娴、 刘 倩），参赛项目为临床护理、儿科护理和重症监护护理。其中临床组 选手刘倩获得“优秀选手”奖，集体获得“优秀组织奖” 。在参赛队员训 练的同时，先后邀请宁医附院和本院专家给予示教指导，其中“心肺复 苏术、除颤术

10、、面罩 - 球囊人工通气、新生儿窒息复苏术” ，对全院 45 岁以下护士进行了训练和考核。达到了以赛促练，广泛参与，层层练兵 的目的。3 、新聘用护理人员的岗前培训， 为帮助新招聘护士尽快熟悉医院环 境、掌握相关规章制度和基本技能，护理部于 8 月 15 31 日，对新聘 用的 15 名护理人员进行了为期 15 天的集中培训， 培训内容包括规章制 度、政策法规、仪表仪容、基础护理、专科护理及技能训练（铺床法、 无菌技术、静脉输液、心肺复苏术、鼻导管吸氧等） ，通过此次培训为新 聘护理人员梳理了上岗前必备的理论知识，实践了上岗前应掌握的基本 技能。4 、严格按照 2012 年护理“三基”训练计划

11、，每季度完成 2-3 项 护理技术操作的训练和考核，理论考试每半年一次，以“护理三基理论” 和“专科知识”为主，由护理部组织集中考试，全年护理人员“三基考 核合格率达 92% 。5 、全年共举办全院护理人员业务学习 10 次，参加人次为 583 人 次。其中邀请院外专家进行 “护患沟通、 交流技巧”“护士行为礼仪”“危 重症病人的护理”等学术讲座 4 次。参加区内学习班 10 次， 19 人。参 加区外学习班 6 次， 8 人。并鼓励在职护理人员积极参加护理自考和函 授学习，提高学历。今年护理本科毕业 2 人，在读本科 15 人、大专 8 人。五、提高护理人员待遇，稳定护理队伍1 、在医院领导

12、的重视和关心下，全年共招聘合同制护士 17 名，产 房招聘带编制助产士 2 名，使床护比达到 1:0.4-0.5 ，助产士的梯队建 设也逐步形成。并为合同制护理人员提高了工资、值班费及其它福利待 遇。使护理队伍相对稳定。全年共有 5 名护士辞职， 3 名护士离开护理 岗位， 2 名护士退休。2 、积极完成医院公益性任务。 1 11 月份共临时调配护理人员达118 人次，主要是参加会务礼仪、健康行动、各种会议。这些都得益于 各科护士长克服困难，积极配合下才保证了全院护理工作的运行和各项 活动的顺利完成。五、加强团结协助、不断提高业务能力1 、协助儿科新生儿病房的建设和运行。 在新生儿独立运行前期

13、， 对 储备的新生儿室护士进行全脱产培训， 内容包括新生儿病房建设与管理、 医务人员手卫生、新生儿日常护理技术及常见病的护理，并安排 2 名护 士到银川市妇幼保健院新生儿科进修学习。同时，协助护士长对新生儿 病室进行布局、清洁、消毒、经生物检测合格后，于 2 月 27 日正式投 入使用，现运行顺利。2 、为保证各科室护理工作顺利进行， 护理部根据各科室护理人员流 动情况，及时给予调配，全年共临时调配护理人员 5 次，61 天。为提高 门诊部采血、小儿静脉穿刺技术，将儿科苏虹每天抽调到门诊输液中心 进行半天的技术指导。在全区产科质量、爱婴医院评审时，将李学荣调到妇产科协助工作等。3、积极参与产科

14、质量、爱婴医院评审及下乡、义诊、宣传等活动。并参与“全国妇幼保健机构文艺演出”的编排和演出。使我院护理人员 综合知识和能力得到了提高。六、加强实习生管理，提高教学水平1 、护理教研室依据实习生大纲和教案要求， 制定护理教学实习计划、 实习生轮转计划表。并按计划定期进行教学查房、教学讲座、基本技能 的训练。2 、护理部不定期到各科室检查带教质量。 定期召开学生座谈会， 听 取带教教师及实习生的意见和建议。对教学工作中存在的问题，及时召 开护士长、带教老师会议进行沟通解决。3、充分调动实习学生积极参加医院组织的各项活动， 先后参加 “全 国妇幼保健机构文艺演出” 、会议礼仪等活动， 为实习学生创造

15、了一个丰 富多彩、健康向上的生活氛围。七、护理科研1 、立项科研课题 2 项，其中护理科研课题 1 项。院感科研课题 1 项，正在完成中。2 、鼓励全院护理人员积极撰写论文， 创建对外交流学术平台， 全年 在省部级期刊发表论文 8 篇。其中 2 篇论文在 ”西北五省护理学术年 会”上交流，一篇获 “优秀论文 ”奖。八、存在问题1、由于护理人员紧缺，新招聘应届护理毕业生还未取得护士资格证，不能独立值班，使原计划安排专科护士外出进修学习及合同制护士进修 计划没有实现。2 、由于人员短却， 护理队伍不稳定， 也造成了优质护理服务及责任 制整体护理工作推进缓慢。3 、护理人员技术水平，尤其重症护理、新生儿护理水平有待提高。4 、各科室护士长对科室内的业务学习重视程度不够， 致使护理人员专科知识比较匮乏，对病情的判断能力和护理记录书写能力较差。九、明年工作打算1、加强护理人员“三基”培训，将实行按年限、职称、分层次进行 不同内容的培训，争取参加卫生厅临床专科护士的培训。建议医院安排 护士长的短期管理培训。各科室护士长要加强科室内的业务学习和专科 技术培训，不断提升护理人员专业水平和业务能力。2 、进一步深化优质护理服务