护理部2016 6 大型医院巡查 护理相关培训 全员培训用课件

1、护理部2016-6- 大型医院巡查- 护理相关培训-全员培训用 内容提要 ? 优质护理的内涵 ? 各科协作相关工作 规范消毒供应工作 规范诊疗人员资质 2 优质护理服务内涵 ?优质护理是一个系统工程，医院全员参与 ?活动目标：患者满意、社会满意、政府满意 ?活动主题：夯实基础护理，提供满意服务 ?工作模式：责任制整体护理，责任护士分管病人，提 供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、 贴近临床、贴近社会（三贴近） 优质护理服务内涵 ?切入点：改革临床护理服务模式 ?实施责任护士对患者的全面负责责任制整体护理，即临床 护士护理患者实行责任制 ?责任护士的主要工作职责：对所负责的患者提供连

2、续、全程的 护理服务，即责任护士对其所负责患者的所有护理工作（包括 专业照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等）全面负责 ?落脚点：护士全面履行护理职责，不断丰富内涵，拓展外延， 为患者提供全面、全程、主动、专业、人性化的优质护理服务。对 患者专业的护理是患者治疗的一部分 ?关键点：加强护士队伍的科学管理，调动护士工作的 积极性 协作规范消毒供应相关工作 项目问题整改 环氧乙烷消毒 存在一次性物品反复环氧乙烷消 毒现象，比如：普外-超声枪； 胃镜室-圈套器等等，多达30余 个科室 终止一次性物品重复使用 自制包 自制包不规范，包布脏，封包胶 带过短，指示卡剪开使用等问题 终止。若必需特殊包，与

3、消 毒供应中心沟通，改由消毒 供应中心供应 布类、器械 布类和部分器械陈旧需大量更换， 希望各个科室能大力支持，主要 有门诊手术室、生殖中心等科室 的手术器械 更新陈旧且不达标的器械、 布类 规范诊疗人员资质 科 室发现的问题整改建议 内科门诊护士操作胸穿、骨髓穿刺、诊断性腹穿各 临 床 科 室 派 执 业 医师操作， 终 止 护 士 超 范 围 执 业 外科门诊 护士操作关节腔内注射、诊断性穿刺、局部封 闭 儿童保健专科 护士进行微量元素等实验操作，用儿科实验室 技术员的工号登录进入检验系统，检验结果报 告者姓名为技术员 皮肤科门诊皮肤活检术有时由医师操作，有时由护士操作 耳鼻喉科门诊 纤维

4、喉镜检查有时由医师操作，有时由护士操 作 精神科门诊 护士休假期间，有技术员承担治疗；心电图技 术员休假期间有护士做和发报告并签名 规范诊疗人员资质 科 室发现的问题整改建议 妇产科人流室 分诊护理人员兼做无痛人流病 人的静脉穿刺，独立操作 严格规范由执业地点在本 院的护士操作 核医学科 劳务派遣护理人员承担静脉注 射工作，独立操作 口腔科门诊 劳务派遣人员从事口腔科器械 消毒工作，无消毒灭菌培训上 岗证 口腔科把需要消毒灭菌物 品移交消毒供应中心消毒 灭菌 内分泌科门诊 护士做快速血糖检测，检验结 果写在条码单（申请单）上， 未写报告者姓名 由接诊医师填写报告者签 名和审核 综合治疗室 护士做快速血糖检测，检验结 果写在条码单（申请单）上， 报告者为采血护士 门诊医生改开静脉采血检 测空腹血糖，综合治疗室 停止检测快速血糖 护理单元 无资质的医师处理危急值且在 危急值处置登记本上签名 由有资质的医生处理并签 名 规范手术部手术科室耗材等管理 科 室发现的问题整改建议 手术科室一次性耗材重复使用终止 手术科室 厂商器械商直