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文档简介
1、圆运动的古中医学 课件模板-37,圆运动的古中医学:大承气汤,大承气汤:,方见前 治产后便难,呕不能食,病已解,七八日更发热,胃实者。 胃中热实,故病解后又复发热。故宜大承气汤下胃实也。胃实者,有宿食也。产后三病,一曰病痉二曰郁冒三曰便难。皆血去津亏使然。血去津亏,木气疏泄,易于出汗伤风,则病痉。津亏不能养阳,阳气上浮,则郁而昏冒。津亏则大便艰难也。,圆运动的古中医学:当归生姜羊肉汤,当归生姜羊肉汤:,方见前 治产后腹中寒痛者。 产后肝阳不足,故易寒痛。当归羊肉,温润滋补,以益肝阳。生姜散寒也。,圆运动的古中医学:枳实芍药散,枳实芍药散:,枳实芍药各二钱 治产后腹中热痛,烦满不得卧者。 胆胃热
2、逆,气实不降,故腹痛烦满不得眠卧,芍枳清降胆胃之热也。,圆运动的古中医学:下瘀血汤,下瘀血汤:,大黄 二钱桃仁 三钱蟅虫 一钱 治产后瘀血腹痛者。 服枳实芍药散,腹痛不愈,此为瘀血着于脐下。大黄桃仁蟅虫下瘀血也。谨按此病,吞服五灵脂五分最效。,圆运动的古中医学:大承气汤,大承气汤:,方见前 治产后七八日少腹坠痛不大便,烦躁,发热,日晡为甚,食则谵语,夜半即愈,热结膀胱者。 热结在里,故食即谵语,夜半之后,阳气上升,热结得松,故愈。大承气下里热也。凡阴液不足,而病阳热之病。皆夜半前重,夜半后轻。夜半前阳气实,夜半后阳气升,升则虚矣。此亦冬至后下阳虚之理。,圆运动的古中医学:阳旦汤,阳旦汤:,即桂
3、枝汤 治产后外感。续续数十日不解,微恶寒发热,头痛汗出,短气,干呕,心闷者。 外感而恶寒发热汗出头痛,此为桂枝汤证,胆经上逆,故亦短气心闷干呕。桂枝汤补中气而解荣卫之郁,芍药降胆经也。,圆运动的古中医学:竹叶汤,竹叶汤:,竹叶 三钱葛根 二钱桔梗 一钱桂枝 二钱防风 一钱附子 三钱人参 三钱炙甘草 二钱生姜 三钱大枣 六钱 治产后外感,发热面正赤,喘而头痛者。 面赤乃阳戴于上之证。阳戴于上,则虚于下,附子补下虚之阳。喘而发热头痛,肺胃不降,竹叶桔梗葛根以降肺胃。桂枝防风以解荣卫,人参甘草姜枣以补中气也。,圆运动的古中医学:竹皮大丸,竹皮大丸:,生竹茹 三钱生石膏 三钱桂枝 二钱白薇 一钱炙甘草
4、 二钱 治妇人乳中,虚,烦乱,呕逆者。 乳子之中,而病呕烦,此中虚而肺胃之热上逆。甘草安中,竹茹石膏白薇清降肺胃,桂枝达肝阳以降逆冲也。,圆运动的古中医学:白头翁加阿胶甘草汤,白头翁加阿胶甘草汤:,即白头翁汤加阿胶炙甘草。方见前 治产后下利虚极者。 产后血去木热,疏泄下利,中气与津液极虚。黄连黄柏秦皮白头翁清木热,阿胶补津液以止疏泄,甘草补中气也。,圆运动的古中医学:小柴胡汤,小柴胡汤:,方见前 治妇人外感,续来寒热,发作有时,经水适断者。 此为热入血室。小柴胡升降少阳之气,以解血室之热也。又治妇人外感,经水适来,昼日明了,夜则谵语,如见鬼状者。此亦热入血室,故小柴胡汤治之。经水适来适断,三焦
5、相火发动之时。故外感即热入血室。戌亥时,三焦相火主事,故夜则谵语。此病之脉,右尺必特别紧动也。,圆运动的古中医学:旋覆花汤,旋覆花汤:,旋覆花 三钱新绛 三钱葱白 三个 治妇人半产楼下者。 此病瘀血使然。旋覆花新绛,善行瘀血。葱白舒达血中阳气,使经脉调和,仍复升降运动之常,则半产漏下均愈也。,圆运动的古中医学:胶姜汤,胶姜汤:,阿胶 三钱干姜 一钱 治妇人经陷,漏下色黑者。 此中寒不运,木气下陷,木郁生风之病。干姜温运中气以升木气,阿胶平疏泄以止漏也。木气通达,中气运化,清阳四布,血色不黑。色黑为阴寒,故用干姜。用干姜之脉,必有寒象。因色黑亦有热者。,圆运动的古中医学:抵当汤,抵当汤:,水蛭
6、二钱蛰虫桃仁各三钱大黄 二钱 治妇人经水不利者。 经水不利,有气血虚者,有瘀血壅阻者,抵当汤下瘀血也。虚实之分,以脉为主。,圆运动的古中医学:温经汤,温经汤:,当归 二钱川芎 一钱桂枝芍药阿胶半夏麦冬各二钱人参炙草 各三钱丹皮 二钱生姜吴茱萸各一钱 治妇人经水诸病。 归芎桂芍,以调木气。阿胶冬夏,以降金气。参草生姜,以调中气。丹皮吴萸,以调血分之滞气。整个得运动圆,然后经调也。麦冬能开腹中一切结气。,圆运动的古中医学:土瓜根散,土瓜根散:,土瓜根 一两蛰虫桂枝白芍各二钱 治妇人经水不利少腹满痛,经一月再见者。 血瘀于下,则少腹痛满。经脉热滞,则一月再见。蛰虫去瘀血,桂枝芍药调肝胆以和木气。木气
7、调和,血行无阻,则经来照常也。土瓜根,性凉,善清血热。,圆运动的古中医学:矾石丸,矾石丸:,矾石 一钱杏仁 三钱 治妇人经水下利,下白物者。 湿凝气滞则下白物。矾石除湿,杏仁滞理气也。,圆运动的古中医学:小青龙汤,小青龙汤:,方见前 治妇人吐涎沫者。 中下寒,则寒水上逆而吐涎沫,小青龙汤,泄寒水也。,圆运动的古中医学:半夏泻心汤,半夏泻心汤:,半夏 四钱干姜炙甘草人参各三钱大枣 六钱黄连黄芩各二钱 治妇人吐涎沫。误下伤中,心下即痞者。 误下伤中,中寒上热,心下即痞。干姜甘草人参温补中气以助旋转,连芩降热,半夏降逆也。吐涎沫而不痞者,宜小青龙汤轻剂,发汗逐水以除涎沫之来源也。,圆运动的古中医学:
8、甘麦大枣汤,甘麦大枣汤:,炙草 三钱小麦 四钱大枣 六钱 治妇人悲伤欲哭,喜欠伸者。 中虚肺热,则成此病。草枣补中,小麦清肺热也。,圆运动的古中医学:半夏厚朴汤,半夏厚朴汤:,半夏 四钱厚朴生姜茯苓苏叶各二钱 治妇人咽中如有炙脔者。 湿凝胃逆,则咽中有物不下,有如脔肉。朴夏姜苏皆降胃逆,茯苓除湿气也。,圆运动的古中医学:当归芍药散,当归芍药散:,当归 一钱芍药 二钱川芎 一钱茯苓 二钱泽泻 一钱白术 三钱 治妇人腹中痛诸疾痛者。 妇人之病,多在土木二气。归芍川芎以治木气,苓术泽泻以治土气也。脾胃肝胆,升降调和,则诸病不生。,圆运动的古中医学:小建中汤,小建中汤:,方见前 治妇人腹中痛者。 胆经
9、下降,肝经上升,中气不虚,则痛自止。,圆运动的古中医学:红蓝花酒,红蓝花酒:,红花 一钱 治妇人腹中气血刺痛者。 血瘀则气滞,红花去瘀活血,则气行无阻也。,圆运动的古中医学:大黄甘遂汤,大黄甘遂汤:,大黄 二钱阿胶 四钱甘遂 一钱 治妇人产后,少腹满如敦状,小便微难而不渴者。 此治水与血俱结,热在血室。大黄甘遂逐水开结,阿胶养血也。,圆运动的古中医学:肾气丸,肾气丸:,方见前 治妇人烦躁不得卧,倚物作息,不得小便,饮食如故,名曰转胞者。 肝阳下陷,故小便不得。肝阳下陷,则胆阳上逆,故烦躁不得卧。胆木不降,阻碍肺气下行之路,故倚物始能呼吸。此名转胞。乃肝肾阳陷,尿胞不举之病。肾气丸,补肝肾之阳也
10、。,圆运动的古中医学:膏发煎,膏发煎:,方见前 治妇人阴吹者。 此病前窍喧鸣,后窍不通。此缘大肠干涩,胃家浊气不得后泄,肝木之气因而阻滞,故迫而向前窍疏泄,则作喧鸣。猪膏滑大肠而通后窍,发灰泄木气之阻滞也。,圆运动的古中医学:蛇床子散,蛇床子散:,蛇床子 治妇人阴寒者。 蛇床子温暖肾肝,纳入阴中,其寒自去也。,圆运动的古中医学:狼牙汤,狼牙汤:,狼牙 四钱 治妇人阴中生疮,痒烂者。 此病少阴尺脉滑而兼数。乃木气陷于肾水之中,郁生下热之病。狼牙汤洗之,以去热达木也。 谨按:金匮原文肺中风,肺中寒,肝中风,肝中寒,心中风,心中寒。云云。下列病证,所谓中风中寒,实是病热病寒。大气之中有两种对恃作用,
11、寒热是也。热则疏泄,寒则收敛。,圆运动的古中医学:狼牙汤,狼牙汤:,风亦疏泄,故热性与风性相通。独病热不可称为中风,否则无法用药。原文,以病热的事实,冠以中风之名。中风者,乃中外来之风。五脏中外来之风,岂有不经过全身整个荣卫,而直入五脏之理。又岂有脏中风,腑不中风之理,此原文之疑点也。读肺中风肺中寒,应认为肺病热肺病寒。五脏风寒积聚,应认为五脏寒热积聚。,圆运动的古中医学:狼牙汤,狼牙汤:,金匮原文要略所载:夫人禀五常,因风气而生长云云一条,与上条“惟治肝也”以下各句,笔法俚俗不类西汉文字。又其议论浅陋,恐系王叔和所加,读者注意。其文曰:甘入脾,脾能伤肾,肾气微弱则水不行。水不行则心火气盛则伤
12、肺。肺被伤则金气不行,则肝气盛,则肝自愈。岂有金不生水水不生木,病能自愈者。,圆运动的古中医学:狼牙汤,狼牙汤:,后之人不闻有以正之,且认为仲圣之法,怪哉!王叔和于伤寒论篇首妄加序列,将寒字捣个大乱。使后人治温病,治麻疹认错原理。又欲于金匮篇首捣风字的乱,遗祸后世,不可不辨。王叔和收集仲圣伤寒杂病全文,其功大矣。愚妄多事,以误后人,其罪亦不小。 金匮方解篇终。,圆运动的古中医学:古方中篇导言,古方中篇导言:,先入为主,学医通弊。不只是学习从前无原则无系统的医书如此,即使学本书也是如此。欲除此弊,惟有对比的学法。古方上篇的编法,五行对比并学,六气对比并学。本篇的编法又与古方上篇对比并学。前六方为
13、上篇。前六方为对比并学法,后五方则为形实病的学法,后二方则为妇人病的纲领学法。,圆运动的古中医学:炙甘草汤证治本位的意义,炙甘草汤证治本位的意义:,炙甘草 四钱人参 三钱大枣 四钱(掰) 生地 四钱麦冬 三钱阿胶 三钱麻仁 六钱生姜 二钱桂枝 二钱 治津液损伤,脉结代心动悸者。 此滋养津液以运中气之法也。血脉,心之所主。津液流通,中气旋转,心气下行,心不动悸,脉不结代,是为平人。津液损伤,脉络枯滞,中气不能旋转,故心气不能下行而跳动作悸。,圆运动的古中医学:炙甘草汤证治本位的意义,炙甘草汤证治本位的意义:,悸者,似惊非惊,所谓心跳是也。脉来迟缓,停止一至,来而小数为结。停而复来,来而又停为代。
14、此津液损伤,络脉枯滞,中气因以不运之病也。 方用炙甘草党参大枣以健中气,生地麦冬阿胶麻仁以滋养津液,桂枝生姜升降肝肺之气,使生地麦冬阿胶麻仁阴润之性运动不滞也。此方滋养津液而重用炙甘草并用党参红枣,且以炙甘草为方名,非中气运化津液不能复生,却非津液滋润中气不能运化之意也。,圆运动的古中医学:炙甘草汤证治本位的意义,炙甘草汤证治本位的意义:,中气如轴,四维如轮。轴轮相辅,运动流通,故结代动悸俱愈。此方与理中丸为对应的治法。一则病湿寒而中气不运,一则病燥热而中气不运;一则温补中气以运动湿寒,一则清润燥热以运动中气。,圆运动的古中医学:茯苓杏仁甘草汤证治本位的意义,茯苓杏仁甘草汤证治本位的意义:,茯苓杏仁各三钱甘草 一钱 治胸中痞塞短气,脉象濡短者。 此润肺金以降气除湿之法也。肺金下行为顺,肺气下行,胸中宽舒,故不痞塞。短气者,气不下行,呼吸上迫,非短少之短。 此病乃湿伤肺家津液,气不下行。方用茯苓去湿,杏仁润肺行气以除湿,甘草养中也。 此方与麦门冬汤证为对照的治法。,圆运动的古中医学:茯苓杏仁甘草汤证治本位的意义,茯苓杏仁甘草汤证治本位的意义:,一则病燥,一则病湿。燥乃金气之本气病,湿乃金气之兼气病,此方中气药仅用生甘草一钱,甘草生用,其性清凉。较之麦门冬汤之补中之药不及四分之一。因湿之为病,已至痞塞,已成有形之物,不可重用补中之品以
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