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文档简介
1、整理ppt1 整理ppt2 整理ppt3 引言 中年以后的主要心血管病包括高血压、冠心病和 脑卒中。 心脑血管病的患病率、发病率不断上升,其死亡 率在人口总死亡中占40%。每年全国死于心脑血管 病者约200余万人。 整理ppt4 怎样预防心脑血管疾病呢?怎样预防心脑血管疾病呢? 一、血压 高血压是心脑血管病的头号原因。要知道自己的血 压,每年至少测量2次,如果有高血压务必咨询医师, 使其得到控制。 高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上 非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据。 整理ppt5 类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 理想血压 120 80 正常血压 130 85
2、正常高值 130 139 85 89 临界高血压 140 149 90 94 1级高血压(轻度) 140 159 90 99 2级高血压(中度) 160 179 100 109 3级高血压(重度) 180 110 单纯收缩期高血压 140 90 临界收缩期高血压 140 149 90 整理ppt6 一旦血压升高,必须终身服药治疗,不要中途停药应 每月找有关医师复查、指导。服什么药应按医嘱不能按广 告服药或根据道听途说服药。 高血压病也是生活方式病,因此尊遵从健康四大石(健 康的生活方式、不吸烟、少饮酒、适量运动)可以减少高 血压及其并发症。 高血压病是可治之病,保持乐观、稳定、平和的情绪。 注
3、意高血压病带来各种重要脏器的损害,如心肌梗死、 脑中风、肾功能衰竭。 整理ppt7 l心:高血压并发左心室肥厚,又是冠心病的 重 要发病因素 l脑:高血压是脑出血的 重要发病因素,也是脑 梗塞的 病因因素之一 l肾:高血压引起肾小动脉硬化,导致肾功能衰 竭、尿毒症 l眼:高血压眼小动脉硬化、出血、引起视力下 降 l高血压是心、脑血管病的首要根源,必须早检 查、早发现、早治疗、早控制,终生坚持不懈。 整理ppt8 l成年人每年应测量血压2次 l血压正常高值时就应注意预防保健,找 出自身的 危险因素,注意生活方式的 改 变并予以适当的 治疗 l高血压患者要长期与医师合作,做出预 防保健的对策,坚持
4、执行。 整理ppt9 房颤 检查你是否有心房颤动,如有请找医师治疗 房颤 可使血液聚集在心脏腔室中,因而易形 成血栓,引发心源性脑栓塞。医师可通过听诊, 心电图检查诊断房颤如你有房颤要坚持服用医 师开的药物,以防止脑中风的发生,不能自行 停药。 整理ppt10 吸烟可使心脑血管病的危险增加一倍。 严重的脑出血、急性心肌梗死和猝死 更易发生在吸烟的人。如果你马上戒 烟,脑卒中、心肌梗死的危险性即开 始下降,5年后你得脑卒中及冠心病的 危险性会与那些不吸烟的人一样。 整理ppt11 限酒 如果你喝酒,要适可而止。每日可饮1 2两葡萄酒,大量饮酒有害无益。 血糖 验血了解血糖水平,如患糖尿病,应听
5、从医师的指导,控制糖尿病。多数糖尿病是可 以通过认真注意饮食得到控制。 血糖正常值:3.9 6.1 mmol/L。 整理ppt12 l验血了解自己的胆固醇及甘油三酯水平,如果验血了解自己的胆固醇及甘油三酯水平,如果 高了,在医生帮助下控制它高了,在医生帮助下控制它。 高脂血症明显增加心脑血管病的危险。 轻度血脂 升高通过减少饮食脂肪和运动就可控制; 中、高度升高则需加以药物。 胆固醇水平正常或偏低的人,不要低脂饮食和 服降脂药。 低脂血症和营养不良者,要增加饮食中蛋白、脂肪 和 维生素,可减少脑出血的危险。 整理ppt13 项 目 建议控制水平 警惕水平 冠心病危险水平 总胆固醇 =6.22
6、mmol/L 甘油三酯 男:0.45-1.81mmol/L 女:0.40-1.53mmol/L 高密度脂蛋 0.25mmol/L 0.20-0.25mmol/L 0.20 mmol/L 白胆固醇 低密度脂蛋 =4.14mmol/L 白胆固醇 整理ppt14 减盐减盐 成人日摄入食盐(钠)成人日摄入食盐(钠)5 65 6克就可满足正常需要。克就可满足正常需要。 把日均盐量控制在把日均盐量控制在8 108 10克以内,可减少高血压及心克以内,可减少高血压及心 脑血管病的危险。脑血管病的危险。 运动运动 养成每日运动的习惯。可散步、慢跑、骑车、游泳、养成每日运动的习惯。可散步、慢跑、骑车、游泳、 或
7、其他活动,每日至少或其他活动,每日至少3030分钟。分钟。 便秘便秘 大便秘结排便时增加腹压影响心脏,诱发冠心病急性大便秘结排便时增加腹压影响心脏,诱发冠心病急性 发作,故平时应多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜,发作,故平时应多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜, 以保持大便通畅。以保持大便通畅。 整理ppt15 l合理饮食合理饮食 l参考中国营养学会建议,可概括为两句 话:第一句话是 1、2、3、4、5。第二句 话是红、黄、绿、百、黑。 l(一)、1、2、3、4、5 “1” 是指每日一袋牛奶,宜长期坚持饮用。 可补钙、降低胆固醇、预防高血压及动脉粥 样硬化。 整理ppt16 l“2” 是指每日2
8、50克左右碳水化合物, 相当于主食6两,通过调节主食来调控 血糖、血脂及体重。 l“3” 指每日三份高蛋白食品,这是健 康的重要物质基础。(瘦肉12两为一 份,鸡蛋1个为一份,鱼、虾12两为 一份,2两豆腐为一份,半两黄豆为一 份,2两鸡鸭为一份。) 整理ppt17 “4”指四句话:有粗有细,不甜不咸,三 四五顿,七八分饱。 “5”指每日500克蔬菜和水果。 红、黄、绿、白、黑红、黄、绿、白、黑 “红”指红葡萄酒每日饮50100ml能升高 高密度脂蛋白胆固醇,减轻中老年人动脉 粥样硬化。白葡萄酒、米酒、绍兴酒也可。 啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml。 整理ppt18 l黄”指黄色蔬
9、菜如胡罗卜、红薯、南瓜、玉 米、西红柿。 l“绿”是指绿茶,绿茶含茶多酚最多,有较 强的抗氧自由基、动脉粥样硬化和防癌作用。 l“白”是指燕麦粉和燕麦片,据北京心肺血 管医疗研究中心证实每日50克燕麦片煮粥, 能使血胆固醇平均下降39mg%,甘油三脂下 降mg76%。 整理ppt19 l“黑”指黑木耳,每日1015克即有 明显的抗血小板聚集、抗凝、降胆固 醇作用 l适量运动适量运动 l中老年人应以大肌群节律运动为特征 的有氧代谢运动如步行、慢跑、游泳、 骑车 l蹬楼、蹬山、球类、健身操等为好。 整理ppt20 l通常掌握“三、五、七”的运动是很 安全的。“三”指每天步行约三公里, 时间在30粉
10、钟以上;“五”指每周要 运动五次以上,只有规律运动才有效 果;“七”指运动后心率加年龄约为 170,这样的运动属中等度。如50岁运 动后心率120次/分。 l戒烟限酒戒烟限酒 整理ppt21 l许多研究表明:所有保健措施心理平衡 是最关键的一项。保持良好的快乐心境 几乎可以抵抗其他所有的内外不利因素。 整理ppt22 l动态心电图监测发现夜间突然起床时常伴有一 过性心肌缺血和心律失常,并与心脏意外密切 相关。因此提出三个半分钟即:夜间醒来静以 半分钟,再坐起半分钟,再双下肢下垂床沿半 分钟,然后下地活动就无心肌缺血危险。三个 半小时指:每天上午步行半小时,晚餐后步行 半小时,中午午睡半小时。有
11、研究表明有午睡 30分钟以上习惯者冠心病死亡率降低30%以上。 整理ppt23 诱因 体位突然变化 晨醒 发怒 性生活 寒冷侵袭 过饱 l急救 l市人民医院心脏病 急救绿色快速通道 l120 l 急诊 l 心脏内科 整理ppt24 l脑卒中最常见的症状是: l突然的面部、手脚的麻木或无力,尤其是只发 生在半边身体; l突然的迷糊、记忆力下降或丧失,言语或理解 力障碍; l突然出现的单眼或双眼的视力障碍; 整理ppt25 l突然出现的单眼或双眼的视力障碍; l突然的头晕、行走不稳,失去平衡或不协调; l突然不明原因的持续头痛; l突然的恶心、呕吐、发热; l短暂的意识丧失或意识下降(如头昏、迷糊
12、、抽 搐甚至昏迷)。 l 整理ppt26 如果您有或看见其他人有上述症 状,应立即拨打120。 时间就是生命,时间就是大脑 治疗越早效果越好,每一分钟都 不能浪费 整理ppt27 l从从120急诊急诊CT脑卒中病房脑卒中病房 整理ppt28 l有时这些症状仅仅出现一会儿就消失了,它就 是TIA(短暂性脑缺血发作)。虽然TIA不是脑 卒中,但它提示了潜在的脑卒中危险,是一次 完全性脑卒中很快来临的强烈警告,应及时到 医院检查。 l只有医师才能肯定告诉您患的是脑卒中还是 TIA。如果是脑卒中,紧急医治可以拯救生命, 大大提高完全恢复的可能性。如果患的是TIA, 医师会治疗其潜在的病因,经过治疗可减少您 患脑卒中的可能。 整理ppt29 整理ppt30 l老、中、轻年人都要树立爱护自己的心 脏、爱护自己的脑、爱护自己的血管的 自我保健意识。加强心脑血管的自我比 较是做好学习、生活、工作的根本保证。 l长期坚持预防保健可以减少心、脑血管 病的发生,可以延缓心脑血管病的发展, 做得好,心脑血管病可以终生不出现。 l 整理ppt31 整理ppt32 5、体育锻炼
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