外科护理_学自考历年试题历年精华

1、精选文库 全国2002年10月高等教育自学考试外科护理学（二）试题 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将其号码填在题干的括号内。每小题 1分，共35分） 1. 老年病人手术前后用药时应注意 A.不宜使用作用强的镇痛剂 C.不必限制镇静药的使用 2. 抗休克治疗后血容量补足的指标是 A.脉压 20cmH2O D. B. D. ) 药物种类尽量多样，以减少药物的毒副作用 用洋地黄类药物时要监测血钙浓度 尿量 30ml/h 平均动脉压20cmH2O ） 尿钠 D.尿肌酐 ） A.脉压 30mmHg B.尿量 20ml/h 3. 反映肾小管功能的重要指标是（ A.尿比重 B.

2、尿渗透压 C. 4. 肠内营养支持最严重的并发症是 D. 平均动脉压 错选、多 70mmHg A.腹泻 B.高血糖 C.营养管脱出 5. 绞窄性肠梗阻的特点是（） A.阵发性绞痛B.不出现休克 6. 下列不属于外科急腹症特点的描述是 A.腹痛只出现在病程的最初阶段 腹腔穿刺有诊断作用 D.误吸 C.明显腹膜刺激征 ） （ B.腹痛伴有恶心、呕吐 C. D.腹胀均匀、对称 常有腹部固定的压痛点D. 7. 属于窦前型门静脉高压症主要的病因是 A.肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝硬化D.脂肪肝 ） 止痛D.紧急手术切开胆管减压 8. 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗关键是 A.应用抗菌药B

3、.应用解痉药 C. 9. 急性胰腺炎最常见的病因是（） D.药物中毒 （） A.酒精中毒 B.胆道疾病 C.高脂血症 10. 胸部手术后鼓励病人咳嗽、深呼吸的主要目的是 A.预防肺不张B.促进伤口愈合 C.促进肺部血液循环D.有利于引流通畅 11. 食管癌术后最严重的并发症是（） A.出血 B.感染 C.吻合口痿D.乳糜胸 12. 诊断尿路结石首选的检查是（） A.B超 B.尿路平片 C.静脉尿路造影D.逆行肾盂造影 13. 广泛用于膀胱癌最初筛选和诊断的检查是（） D.X 线检查 A.尿脱落细胞学检查 B.B超检查 C.膀胱镜检查 （ B. 不超过38 C的发热 D.体温昼夜变化大于 5 C

4、 再植手指出现末端苍白，指腹瘪陷，指甲毛细血管充盈时间延长，可能出现了再植手 14. 颈脊髓损伤后病人出现的体温变化特点是（） A.持续低体温 C.40 C以上的高热 15. 断指再植术后， D.动脉血栓 （） C.静脉淤 指（） A. 感染B.肿胀 16. 对石膏固定病人的护理措施正确的是 A.患肢抬高B.患肢完全制动 C.患肢取休息位D.肢体出现疼痛时先填塞衬垫 17. 老年男性以排尿困难为主要特征的常见疾病是（） A.尿道结石B.膀胱结石 C.前列腺增生症D.膀胱癌 18. 留置胸腔闭式引流的病人突然出现胸闷气促，护士观察发现水封瓶长管内水柱无波动，应考虑 （） A.水封瓶位置过高B.引

5、流管阻塞 C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小 19. 颅骨骨折病人出现眶周广泛瘀血斑，提示骨折部位在 A.颅盖骨 B.颅中窝 C. 颅后窝D.颅前窝 20. 颅内压增高病人最常见的表现是（） D.意识改变 ） A.头痛 B.恶心、呕吐C.视神经乳头水肿 21. 肝动脉插管栓塞化疗术后病人一般需卧床的时间为 A. 6h B.12hC.18h D.24h 22. 诊断直肠癌最可靠的方法是 （） D.X 内镜检查 ） C.X 线钡剂灌肠 A.大便隐血试验B.直肠指检 C. 23. 对诊断肠梗阻有很大价值的检查是 D.B 线检查 A.血常规B. 血清电解质 24. 应激性溃疡常见的首发表现是（

6、D. 呕吐 A.出血 B.腹痛 C. 穿孔 （） 喉上神经内支 D. 一侧喉返神经 100次/分，血压 100/80mmHg估计 25. 甲状腺大部切除术后病人出现声音嘶哑，提示手术可能损伤了 C. 出冷汗，脉搏 A.喉上神经外支B.双侧喉返神经 26. 胃十二指肠溃疡病人突然出现呕血，面色苍白， 病人的出血量大约为（） D.800ml A. 50mlB.200mlC.400ml 27. 乳癌病人术后患肢功能锻炼的方法正确的是 A.术后6小时肘部活动 B.术后35天腕部活动 C.术后7天肩部活动 D.术后10天患肢负重活动 28. 烧伤病人补液首选的晶体溶液是（） D.5 % NaHCO溶液

7、A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖盐水 29. pH7.31 , PaCO260mmHgPaO285mmHgSB23mmo/L，此血气结果提示（） B.呼吸性碱中毒C. （） C. 每空1分， D.呼吸性酸中毒 代谢性酸中毒 A.代谢性碱中毒 30. 破伤风病人最早出现的症状是 D.角弓反张 苦笑面容 共20分） A.张口困难B.牙关紧闭 二、填空题（本大题共10小题， 错填、不填均无分。 ，通常的治疗原则是 禾 nO ，其主要的临床表现为 _ 毒素和毒素。 请在每小题的空格中填上正确答案。 31. 原发性脑损伤最轻的类型是 _ 32. 严重烧伤后最主要的死亡原因是 33. 脾破裂最常见

8、的病理类型是 _ 34. 破伤风杆菌产生的外毒素有 35. 气胸按病因可分为人工气胸、 气胸和气胸。 36. 乳癌最多见的发生部位是 ，最常见的淋巴转移部位是 37. 原发性肝癌最常见和最主要的症状是 ，诊断原发性肝癌最常用、 最主要的实验室检查是 o mmHg 38. 高血压病人术前血压应控制在收缩压低于 mmHg舒张压低于 39. 泌尿系统最常见的肿瘤是 ，其主要的组织学类型是 40. 胃癌最常见的组织学类型是 ，最常见的转移途径是 三、 名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 41. 张力性气胸 42. 肠梗阻 43. 关节功能位 44. 门腔静脉分流术 45. 休克 四、简

9、答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分） 46. 列举休克病人血容量补足的依据。 47. 简述尿石症非手术治疗病人的健康教育内容。 48. 简述甲亢病人术前服用碘剂的方法及其作用。 五、 病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 49. 青年男性，长期饮食不规律，有进餐后上腹痛，胃镜诊断为“十二指肠溃疡”。近日病人自觉上腹痛 明显加重，伴反酸、暧气。今日进餐后突然出现右上腹剧痛，迅速转为全腹痛，伴恶心、呕吐。查体： T38C, P102次/分，R22次/分，BP110/70mmHg腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，听诊肠鸣 音减弱，X线示膈下游离气体。 问：（1）该病人目前的

10、医疗诊断是什么 ？ （2）诊断的依据是什么？ （3）目前的护理要点有哪些？ 50. 男性，30岁，因车祸受伤入院，主诉右侧胸痛难忍。体检：T36.5 C, PI14次/分，R25次/分，BP90/55mmHg 神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，烦燥不安，脉搏细速，四肢湿冷，右侧胸壁有一3cmx 3cm大小裂口， 伴出血不止，可随呼吸听到嘶嘶声。 问：（1）该病人的医疗诊断是什么 ？ （2）目前病人的病理生理改变是什么？ （3）目前急救处理方法是什么 ？如何进一步处理？ 全国2008年1月高等教育自学考试外科护理学（二）试题 一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分） 在每小题列出的四

11、个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多 选或未选均无分。 1 .休克病人治疗的根本措施是（） A.补充血容量B .治疗原发疾病 2. 不属于老人患病特点的是（） A .多合并心脑血管疾病B.应激能力强 3. 中心静脉压低而血压正常时提示病人存在（ A .血容量严重不足B.血容量相对不足 4 .休克早期病人的临床表现是（ A .表情淡漠B.皮肤粘膜瘀斑C 5. 不符合感染性休克的病理过程是（ C .纠正酸中毒 D.应用血管活性药物 .疾病表现不典型 ） 心功能不全 D.并发症发生率高 D.容量血管过度收缩 .血压下降 ） D .心率增快 A .有典型的三期变化

12、 B.血流动力学有两种类型 C.基本的病理变化是微循环障碍D.组织细胞缺氧 6. 口底颌下的急性蜂窝织炎的病人应做好准备及时处理（ A .张口困难B.颅内感染C.呼吸困难和窒息 7. 女性，30岁，体重50kg，双下肢深n度烧伤，病人伤后第 ） D.感染性休克 1个24小时的补液总量约为（ A . 4000ml B . 5000ml C . 6000ml D . 7000ml 喉上神经内支损伤可出现 。 37 .完全性截瘫时，受伤平面以下感觉、 、反射消失，功能完全丧 失。 38 .右半结肠癌病人往往有明显的 、腹部包块、消瘦，左半结肠癌病 人的主要表现为 39. 颅内压主要由脑的 间的平衡来

13、调节。 40. 高位小肠梗阻呕吐的特点是 腹胀的特点是 三、名词解释（本大题共5小题，每小题 3 分，共15分） 42. 43. 44. 45. 机械性肠梗阻 非要素膳 纵隔摆动 逆行性遗忘 四、 46. 简述预防毕n式胃大部切除病人术后出 现倾倒综合征的饮食护理。 47. 简述颅内压增高病人进行冬眠低温治疗 时冬眠低温期的注意事项。 简答题（本大题共3小题，每小题5分，48.简述中心静脉置管及输液时发生空气栓 共15分）塞时的临床表现及预防措施。 五、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 49.男性，30岁，因汽车撞击左上腹后收住入院。病人腹部偶有胀痛，生命体征尚平稳。2 天

14、后病人在用力排便后突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗，体温37.5 C,脉搏125次/分， 血压75/55mmHg左上腹部有明显压痛、 血液。 问：（1）病人目前可能的医疗诊断是什么 （2）此时病人最重要的护理诊断问题是什么 （3）此时应如何对病人进行紧急处理？ 50 .男性，70岁，尿频、夜尿次数增多 反跳痛，并有移动性浊音，腹部穿刺抽出不凝固 （1个即可）?请写出相应的护理目标。 5年，诊断为前列腺增生症，行TURP术治疗，术后 约4小时，病人出现恶心、呕吐、烦躁不安，并伴有抽搐、昏睡症状。 问：（1）该病人可能出现了何种术后并发症？ （2）出现该并发症的可能原因是什么？ （3）该病人目前主要

15、的护理措施是什么？ 试题 03203 全国2009年10月高等教育自学考试 外科护理学（二） 课程代码： 30小题，每小 A. B. C. D. 一、单项选择题（本大题共 题1分，共30分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是 符合题目要求的，请将其代码填写在题后的 括号内。错选、多选或未选均无分。 1. 下列有关病人自控止痛法（PCA）优点说法 错误的是（） 病人有主动参与感 可保证止痛药物最适当的输注率 可提供更恒定的血药浓度 有利于病人术后的康复 B. 夜间睡觉前 C. 连续滴注者每隔 4小时 D. 餐前1小时 3 .多器官功能障碍常最先累及的器官是 （ ） A. 心 B. 肺 C.

16、脑 D. 肾 2. 是 A. 肠内营养患者检查胃内残留容量的时间 （ ） 餐后2小时 4 .石膏固定后正确的护理措施是（ A. 石膏未干固前应用手指支托 B. 将石膏固定的患肢平放 C. 可用吹风机吹干石膏 11.烧伤病人休克期提示补液效果好的表现 5.不属于急性出血坏死性胰腺炎病理阶段 是（） 的是（） A.成人每小时尿量维持在 30ml以上 A.急性反应期 B.成人脉搏维持在130次/分 B.肾功能衰竭期 C.脉压为20mmHg C.全身感染期 D.中心静脉压维持在 24cmH2O D.残余感染期 12.脊髓休克期病人正确的尿路护理方法是 6.提示骨折后有失血性休克可能的表现为 ( ) (

17、 ) A.留置尿管持续开放 A.收缩压下降至 lOOmmH以下 B.定时挤压膀胱刺激排尿 B.脉压 20mmHg C.定时间歇导尿 C.脉搏超过90次/分 D.留置耻骨上膀胱造痿管 D.尿量4Oml/小时 13 .常温下，从肢（指）断离至重建血液循环 7.在处理感染性休克患者的过程中，应遵 的时间一般要求不超过（） 循的原则是（） A. 30分钟 A.先手术治疗清除坏死组织 B. 2小时 B.先对因治疗再抗感染治疗 C. 4小时 C.先治疗感染再纠正休克 D. 6小时 D.纠正休克同时抗感染治疗 14.关于甲状腺功能亢进，描述不正确的是 如果扩容后仍处在低血压状态， 则应使用O 33 .原发性

18、肝癌最常见和最主要的症状是 ,中晚期肝癌最常见的体征是 O 34. 确诊乳腺癌的检查方法是 _ 减少术后复发，通常要求病人术后 内避免妊娠。 35. 脊柱骨折或脱位合并 是常见的 损伤，其最常见的并发症是 O 36. 根据损伤的部位、范围，肝损伤的病理 分类可分为 、和真性破 裂。 37 .膀胱癌有坏死破溃、浸润膀胱壁或合并 感染时可出现和 38. 肝外胆管结石的病理改变取决于结石所 致的程度和有无继发性O 39. 肝硬化患者腹水的主要原因是肝硬化后 ，使血浆 的合成受到障 碍，引起血浆胶体渗透压降低。 40. 在我国，门静脉高压症最常见的原因是 ，门静脉高压症最先出现的病理变化 是 分, 4

19、1 . 42. 43. 44. 45. 名词解释（本大题共 5小题，每小题3 共15分） 肝动脉栓塞后综合征 四、 张力性气胸 病理性骨折 酒窝征 疼痛 简答题（本大题共3小题，每小题5分, 共15分） 46. 伴有呼吸系统慢性炎症的老年病人术前 如何进行呼吸道准备？ 47. 列举甲状腺大部切除术后病人出现呼吸 困难和窒息的原因。 48. 简述急性脑疝病人的急救护理。 10分，共20分） 五、病例分析题（本大题共 2小题，每小题 49. 男性，52岁，因十二指肠溃疡穿孔行毕n式胃大部切除术，术后第四天起恢复进食， 开始进食后第二天病人在进食甜豆浆后15分钟左右出现上腹部不适、心慌头晕、出汗、恶

20、 心、呕吐，卧床休息后缓解。病人及家属均较紧张，询问护士出现该情况的原因。 试向病人及家属详细解释此现象出现的原因及预防处理方法。 50. 患者，男性，40岁，出租车司机，近来常出现活动后腰部剧痛，疼痛向下腹、外阴放 射。尿检示镜下血尿，肾功能检查正常，KUB平片示：肾盂内有多个 0.81.0cm大小结石。 医疗诊断示“肾结石”，行体外冲击波碎石（ESWL胎疗。 （1）陈述ESWL台疗护理要点。 （2）试写出该病人出院指导的要点。 全国 （二）试题 03203 2010年1月高等教育自学考试 外科护理学 课程代码： 一、单项选择题（本大题共30小题，每小题 1分，共30分） 在每小题列出的四个

21、备选项中只有一个是 符合题目要求的，请将其代码填写在题后的 括号内。错选、多选或未选均无分。 1.反映微循环灌注情况的最简单而有效的 指标是（） A. 血压 B. 中心静脉压 C. 意识状况 D. 尿量及尿比重 2. 给休克病人使用血管扩张剂时应注意（） A. 尽早使用 B. 大剂量使用 C. 在扩容完成之后使用 D. 同时应用强心药物 3. 无菌环境下配置好的要素饮食，其保存时 间应不超过（） A.12 B. 24 C. 36 D. 48 小时 小时 小时 小时 4. 乳腺癌手术后开始肩部活动的时间一般 应为术后（） A. 第3天 B. 第5天 C. 第7天 D. 第9天 5. 胃十二指肠溃

22、疡发生的病理生理基础是 （） A. 饮食不调 B. 胃酸分泌过多 C. 胃粘膜屏障破坏 D. 精神过于紧张 8. 门静脉高压症病人分流术后下床活动时 间通常为（） A. 术后8小时 B. 术后第3天 C. 术后1周 D. 术后10天 9.小脑幕切迹疝的典型临床表现是（） A. 头痛剧烈 B. 呕吐频繁 C. 呼吸骤停出现早 D. 侧瞳孔散大、对侧偏瘫 10.首选化疗的肺癌类型是（） A. 鳞癌 B. 小细胞癌 C. 大细胞癌 D. 腺癌 11.有关病人自控止痛法优点的描述正确的 是（） A. 便于掌握止痛剂的用量 B. 操作简单、方便，适用于各种病人 C. 可提供更恒定的血药浓度 D. 无副作

23、用 12.脓肿形成后应尽早应用（） A. 大剂量抗生素 B. 切开引流 C. 反复抽脓 D. 外敷消炎药 6. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是 （） A. 腹胀明显 B. 呕吐早而频繁 C. 叩诊呈鼓音 D. 呕吐粪样物 13.ICU的收治对象一般不包括（） A. 休克病人 B. 大手术病人 C. 急性肾衰竭病人 D. 终末期肿瘤病人 7. 右半结肠癌病人的临床表现特点是（） A. 明显贫血 B. 肠梗阻 C. 粪便干硬 D. 脓血便 14. 颈部手术后48小时之内，护士在护理过 程中应重点观察病人的（） A. 体温 B. 脉搏 C. 呼吸 D. 血压 15. 诊断腹腔内实质性脏器破裂的主

24、要依据 是（） A. 出现腹膜刺激征 B. 腹式呼吸消失 C. 气腹征 D. 腹腔穿刺抽出不凝血 16. 外伤性高位截瘫病人伤后早期应（） A. 自行排尿 B. 持续开放导尿 C. 留置导尿管，定时开放 D. 间歇导尿 17. 肝癌病人首选的非手术治疗方法是（） A. 全身化疗 B. 肝动脉栓塞化疗 C. 经皮穿刺肝内注射无水乙醇 D. 放射治疗 18.胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅 的表现是（） A. 腹痛和黄疸减轻，引流量增多 B. 体温正常， C. 上腹胀痛， D. 黄疸消退， 引流量增多 引流量骤减 引流量减少 19.与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最密 切的因素是（） A. 冠心病

25、家族史 B. 喜高脂饮食 C. 5年胆结石病史 D. 连续2年每日饮酒3两 20. 急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物 中，可抑制胰腺外分泌的是（） A. 普萘洛尔 B. 抑肽酶 C. 地西泮 D. 善得定 21.张力性气胸导致病人死亡的主要原因是 （） A. 严重缺氧 B. 气管移位 C. 反常呼吸 D. 皮下气肿 22. 留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流 管脱出，首先要（） A. 把脱出的引流管重新插入 B. 立即报告医生 C. 急送手术室处理 D. 用无菌敷料覆盖伤口 23.骨牵引病人护理正确的是（） A. 下肢牵引时应抬高床头 B. 牵引针孔的血痂应清除 C. 观察患肢血运和感觉情况

26、 D. 肢体纵轴应与牵引力线垂直 24.肝素使用过量出现大出血时，正确的处 理措施是给予病人（） A. 止血敏 B. 潘生丁 C. 阿司匹林 D. 鱼精蛋白 25. 食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食 管粘膜水肿的措施是（） A. 禁食 B. 营养支持 C. 纠正水电解质酸碱失衡 D. 温盐水洗胃 26.25岁青年男性，体重 60kg，双上肢及躯 干n度烧伤，该病人第 2个24小时需要补 液的总量约为（） A. 4000ml B. 5000ml C. 6000ml D. 7000ml 27.肾移植病人术后24小时，出现少尿，血 肌酐持续升高，并伴高热、寒战，提示病人 出现（） A. 加速性排异

27、反应 B. 超急排异反应 C. 急性排异反应 D.慢性排异反应 ，重要的客观体征是, 34. 全身性外科感染包括 痛、 28. 胃十二指肠溃疡大出血病人开始出现面 色苍白、脉搏加速、血压正常等循环系统代 偿现象时，提示失血量约为（） A.200ml B. 400ml C. 600ml D. 800ml 29. 某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题 错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为 A. 15 分 B. 12 分 C. 11 分 D. 8分 O 35. 十二指肠溃疡病人腹痛与饮食的关系表 现为痛、痛和夜间痛。 36. 颈部手术后病人出现声音嘶哑，提示术 中可能损伤了 ;术后病人出现饮水 呛咳，提示术中可能损伤了 O 37. 动力性肠梗阻是由于肠壁运动功能失调 所致，并无肠腔狭窄，可分为肠梗 阻和肠梗阻。 38. 通常断肢再植的时限要求不超过 小时，肌肉较少的手指缺血时间可 延长至小时。 39. 高血压病人的手术危险性取决于 的程度和重要脏器的 程 30. 男性，60岁。行肺段切除术后 2小时， 病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均 正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封 瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为（） A. 肺已复张 B. 胸腔内出血 C. 引流管阻塞 D. 肺炎、肺不张 二、填空题（本大题共10小题，