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文档简介
1、关于抗菌药物DDD值与使用强度的解释 药学部药学部 1 ?限定日剂量(defined daily dose,DDD):用于主要治疗目的的 成人的药物平均日剂量。(用药频度分析的单位) ?DDD值:按照WHO推荐的药物应用日处方协定剂量计算,同一通 用名的药物剂型不同DDD值也不同。 ?DDD提供了一种与药物价格和配方无关的测量单位,以成人每日 常用剂量作为标准剂量,将不同药物的消耗量换算为统一标准单位 。可以计算单一病例或所有病例使用药物累积DDD或平均DDD,也 可以计算使用不同种类药物的累积DDD。 DDD值的解释与意义 2 阿莫西林 1克 头孢他啶 4克 + + = ?(无法计算) 庆大
2、霉素 1 DDD 阿莫西林 1DDD 头孢他啶 1DDD + + = 3DDD 庆大霉素 24万单位 Defined Daily Doses 通过换算后,就可 用DDD值来统计 3 100100 同期收治患者人天数同期收治患者人天数 DDDDDD数)数)抗菌药物消耗量(累计抗菌药物消耗量(累计 使用强度使用强度 抗菌药物抗菌药物 ? ? 抗菌药物使用强度:是指每100人*天中消耗抗菌药物的DDD数。 ?抗菌药物消耗量(累计DDD数)所有抗菌药物DDD数的和。 ? 收治患者人天数:指在同一抽样时间段内出院患者总数与同期患者平均住 院天数的乘积。 抗菌药物使用强度解释 4 ?影响抗菌药物使用强度的
3、因素:用药剂量、频 次、是否联合用药、收治患者人天数、用药疗 程、样本数等等 5 降低抗菌药物使用强度的方法 ?选择合适的剂量、给药频率,预防用药、轻中 度感染不应用大剂量 ?减少联合用药 ?用药疗程适当 ?避免发生院内感染 6 ?使用强度与科室床位数无关,设定指标时要考虑:平均住院日、 每天DDD给药量、抗菌药物使用天数、抗菌药物使用率、院感发 生率 ?假定一个科室只有1个床,每天都住有病人,那该科的使用强度 就可以这一个病人的使用强度为代表,计算公式如下: 临床科室如何设定一个相对合理的使用强度指标? 100抗菌药物使用率给药天数 DDD数每天给药 使用强度 抗菌药物 ? 平均住院日 7 ?一个以清洁-污染手术为主的科室,抗菌药物使用多以手术预防为主 ,多不需联合用药,给药量不超过1个DDD,根据卫生部抗菌药物 临床应用指导原则的要求:“清洁-污染手术者的手术时预防用药 时间亦为24小时,必要时延长至48小时”。 ?假设该科的平均住院天数为4.8天,该科的抗菌药物的使用率为87% 计算:采用1个标准DDD值的用药,强度为100/4.8*0.87*1=18.1,如 果采用两天的单药预防即为100/4.8*0.87
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