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文档简介
1、第一章 头部第一节 颅脑部和颌面部、选择题1豆状核与屏状核之间的白质区A内囊 B 外囊 C最外囊D 视辐射 E听辐射2形成 Y 形硬脑膜的结构A大脑镰 B 小脑幕 C 小脑镰D 大脑镰和小脑幕E 小脑幕和小脑镰3海马位于侧脑室下角的A上壁 B 下壁 C前壁D 后壁E下内侧壁7面神经和前庭蜗神经出入内耳门时所经过的脑池A小脑延髓池 B 环池C 小脑上池D 桥池E 脑桥小脑角池8五角形鞍上池的两侧脑组织A直回 B 海马旁回C脑桥D钩E 大脑脚底9胼胝体压部两侧的腔隙为侧脑室的A前角 B 中央部C 三角区D后角E 下角11在横断层面上,识别距状沟前部的标志性结构A 禽距 B 侧副隆起 C 侧副沟 D
2、 海马 E 海马旁回 12显示基底核区的最佳横断层面A 胼胝体干 B 胼胝体压部 C 松果体D 前连合 E 后连合16胼胝体压部横断层面上的结构不包括A 内囊 B 外囊 C 最外囊 D 第五脑室 E 第六脑室 17胼胝体压部横断层面上的结构A 胼胝体嘴 B 胼胝体膝 C 胼胝体干 D 海马 E 海马旁回 18内囊横断层面上的结构不包括A 尾状核 B 豆状核 C 屏状核 D 杏仁体 E 背侧丘脑 20鞍上池横断层面上的结构不包括A 交叉池 B 大脑纵裂池 C 小脑上池 D 环池 E 大脑外侧窝池 24基底核区的横断层面上最先出现A 背侧丘脑 B 尾状核 C 豆状核 D 屏状核 E 杏仁体 25横
3、断层面上的侧脑室最先出现A 前角 B 中央部 C 三角区 D 后角 E 下角 27冠状层面上的基底核区最先出现A 尾状核 B 豆状核 C 屏状核 D 杏仁体 E 背侧丘脑 28冠状层面上的胼胝体最先出现A 嘴 B 膝 C 干 D 压部 E 体部 29冠状层面上的侧脑室最先出现A 前角 B 中央部 C 三角区 D 后角 E 下角 30尾状核头和尾状核体在冠状层面上位于侧脑室的A 内上壁 B 外上壁 C 下壁 D 内侧壁 E 外侧壁 31胼胝体膝以前的冠状层面上的结构不包括A扣带沟 B 扣带回 C 直回 D 眶回E 侧脑室前角34胼胝体干冠状层面上的结构不包括A内囊 B 杏仁体 C 侧脑室下角 D
4、 中央前回 E侧脑室三角区35中央前回下部冠状层面上的结构不包括A内囊前肢 B内囊膝 C 内囊后肢 D 中央沟 E中央后回37在冠状层面上,侧脑室下角内下壁上的弯曲结构A海马旁回B海马结构C 海马D钩E 海马沟39在冠状层面上, 侧脑室后角内侧壁上的隆起A侧副隆起 B侧副三角 C 钩 D毯 E禽距40在冠状层面上,人字形大脑镰与小脑幕连接处的腔隙A 上矢状窦 B 下矢状窦 C 直窦 D 大脑大静脉 E 窦汇45颅脑部正中矢状面上的脑池不包括A 脚间池 B 桥池 C 延池 D 小脑延髓池 E 脑桥小脑角池47颅脑部正中矢状面上的脑室不包括A 侧脑室 B 第三脑室 C 第四脑室 D 第五脑室 E
5、第六脑室59在横断层面上,穿行于腮腺内的结构A颈内动脉 B 颈内静脉C 颈外动脉 D 颈总动脉 E 迷走神经64同时显示颞下间隙、翼下颌间隙和咬肌间隙的最佳断层影像方位A横断层面 B 矢状层面C冠状层面 D 斜冠状层面 E 斜矢状层面65在冠状层面和矢状层面上,分隔鼻腔与口腔的主要结构A硬腭B 软腭 C 上颌骨 D 上颌窦 E 腭骨67在 CT 影像上,呈现相对较高密度影A 基底核 B 脑髓质 C 内囊 D 脑室 E 脑池68在 MRI 影像上, T1 和 T2 均呈高信号影A脑皮质 B 脑髓质 C 脑脊液D 脂肪组织 E 钙化灶二、填空题1池、 池和 池围绕于中脑周围 , 并勾画出了其轮廓。
6、2鞍上池的形态因成像层面和个体差异 , 可呈 、 和 形等不同形 态,其由 池、 池或 池组成。3 Y 形小脑幕之间的脑组织为,小脑幕两侧的脑组织是 。4距状沟以与其汇合处分为前、 后部,距状沟前部较恒定,在侧脑室后角的内侧壁上形成一隆起称为 。5第三脑室位于两侧和两侧 之间,呈正中矢状位的裂隙,其前下壁有和 隐窝,后壁有 和 隐窝。6中脑在横断层面上,自前向后依次是、 、 、 。7在颅脑部冠状层面上,人字形大脑镰和小脑幕与颅骨及其两者相连接处的硬脑膜窦 分别为 、 和 ,向后汇合成 。8翼下颌间隙位于与之间, 内有和 等通过, 其向上与 间隙相连通。9在横断层面上,腮腺以或 为界分为浅、深部
7、,内有神经、血管穿行,其中纵行结构有 、 、 、 和 。10在下颌支冠状层面上,间隙位于下颌支外侧,间隙和 间隙位于下颌支内侧,其中后两者以相分隔。11. 脑桥小脑脚池内有 、 、 、 。通过三、名词解释1眶耳线 2连合间线3外囊 4 半卵圆中心 5 禽距 6第五脑室7.第六脑室 8 鞍上池 9 . 咽旁间隙 10. 小脑延髓池 11. 大脑大静脉池四、问答题1颅脑部横断层的常用基线及临床意义。2 鞍上池的位置、形态、组成、交通及毗邻结构。3 第四脑室的横断层解剖特点4半卵圆中心的位置、形成及影像上的表现。5. 帆间池在横断层的识别方法。6中央沟在横断层面上的识别方法。7腮腺床。8颌面部间隙:
8、咬肌间隙,翼下颌间隙,翼腭间隙参考答案一、选择题1B 2 D 3 E 7 E 8 D 9 C 11 A 12 C 16 E 17 B 18 D 20C 24 B 25 B 27 A 28 B 29 A 30 B 31 E 34 E 35 E 37 C 39E 40 C 45 E 47 A 59 C 64 C 65 A 67 A 68 D二、填空题1四叠体池环池 脚间池2四角形五角形六角形交叉池 脚间池 桥池3小脑 端脑枕叶4顶枕沟禽距5背侧丘脑下丘脑视隐窝漏斗隐窝松果体隐窝松果体上隐窝6钩 侧脑室下角7乙状窦横窦 直窦 窦汇8下颌支面神经颞浅动脉颞浅静脉耳颞神经颈外动脉 下颌后静脉9翼内肌下颌
9、支舌神经下牙槽神经、血管 颞下间隙10额窦筛窦 蝶窦 上颌窦 额窦上颌窦 筛窦蝶窦 上颌窦 额窦11咬肌间隙 颞下间隙 翼下颌间隙 翼外肌下缘蝶窦筛窦第二节 脑血管、蝶鞍区和耳、选择题1脑血管无搏动的主要原因A 大脑动脉环B吻合丰富C行程弯曲3与大脑后动脉相伴行,绕大脑脚向后的血管A 小脑上动脉B小脑下前动脉D 脉络丛前动脉E脉络丛后动脉6后交通动脉瘤易压迫的脑神经A 视神经B动眼神经C滑车神经15椎基底动脉系的分支中行程弯曲,易发生血栓A 小脑上动脉B小脑下前动脉D脊髓动脉E延髓动脉D动、静脉不伴行E管壁薄C小脑下后动脉D三叉神经E展神经C小脑下后动脉16椎基底动脉系的分支中,血流量减少可引
10、起梅尼尔氏症A 脑膜中动脉 B延髓动脉 C脑桥动脉 D迷路动脉 E脊髓动脉 17与大脑后动脉相伴行的脑神经A 视神经 B视束 C动眼神经 D 滑车神经 E展神经 22走行于大脑半球外侧沟内的静脉A 大脑上静脉 B大脑中浅静脉 C大脑下静脉 D 大脑大静脉 E大脑内静脉 25大脑大静脉位于E直窦A 帆间池B脚间池C四叠体池D大脑大静脉池26临床上常作为室间孔的定位标志E大脑静脉环A 大脑内静脉B大脑大静脉C静脉角 D基底动脉32垂体高度测量常选择经垂体的E斜矢状层面A 横断层面 B矢状层面C冠状层面 D斜冠状层面36 Meckel 腔在横断层面上位于颈内动脉的A 内侧B 外侧C前方D后方E上方二
11、、填空题 是供应纹状体和内囊的主要动脉,易破裂出血,故名 动脉。1颈内动脉的是动脉硬化的好发部位之一。2大脑中动脉的中央支即段共同组成 U 形或 V 形,也称为动脉,分布于基底核区的3大脑动脉 环位于大脑底部,环绕 和 等,由成对 的 、 、 、 和不成对的 构成,对脑的血液供应起调节 和代偿作用。4大脑大静脉是由汇合成的一条短粗静脉干, 向后在 下方注入 ;在大脑大静脉的合成处,尚有 静脉汇入。5Meckel 腔又称为,位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处,居 下份的外侧壁内,内有 和 及其相连的眼神经、上颌神经和下颌神经。6.基底动脉的主要分支有、 、 、 。三、名词解释1静脉角四、问答题1脑
12、动脉无搏动的原因。2. 简述 Meckel 腔参考答案一、选择题1C3A6B15C16D17C22B25D26C32C36B二、填空题1海绵窦段 膝段 床突上段 虹吸部2外侧豆纹动脉尾状核头和尾状核体 大部分豆状核 内囊上部 出血动脉3视交叉 乳头体 颈内动脉末端 大脑前动脉 后交通动脉 大脑后动脉 前交通 动脉4大脑上静脉 大脑中浅静脉 大脑下静脉 大脑大静脉 大脑内静脉 基底静脉 5左、右大脑内静脉 胼胝体压部 直窦 基底静脉6三叉神经腔海绵窦 三叉神经 三叉神经节第三章 胸部、选择题2纵隔内数目最多的淋巴结纵隔前淋巴结主动脉肺淋巴结3胸骨角平面的后方平对第 2 肋软骨第第 4 胸椎椎体第
13、食管旁淋巴结隆嵴下淋巴结肺韧带淋巴结3 胸椎椎体5 胸椎椎体第 2 胸肋关节胸骨后间隙气管前间隙气管后间隙气管杈下间隙左心房后间隙11左上肺静脉的属支不包括尖后段静脉 前段静脉舌静脉干上舌段静脉上段静脉气管层食管层7位于气管后壁与脊柱之间的纵隔间隙4膈神经和迷走神经位于上纵隔五层中的胸腺层 静脉层 动脉层13主动脉弓横断层面上的肺段不包括S SS I+ SIIIS14在 CT 图像上,由于动脉搏动而显示欠清晰的纵隔间隙气管前间隙血管前间隙气管后间隙主动脉肺动脉窗隆嵴下间隙16胸锁关节横断层面上的结构不包括头臂静脉 上腔静脉 头臂干 右肺尖段 左肺尖后段18主动脉弓横断层面上的结构不包括上腔静脉
14、 胸腺 右肺后段 左肺前段 奇静脉22在横断层面上,右肺门出现的标志性结构奇静脉 奇静脉弓 上腔静脉 气管杈 主动脉弓 26肺动脉杈横断层面上的结构不包括气管杈 奇静脉 心包上隐窝 隆嵴下淋巴结 上腔静脉31右肺横断层面上最后消失的肺段上段 内侧底段 前底段 外侧底段 后底段34在肺门横断层面上,其最下部的结构肺动脉 主支气管 上肺静脉 下肺静脉 支气管静脉 35主要行于肺段之间的结构支气管 肺动脉 肺静脉的属支 支气管动脉 支气管静脉二、填空题1上纵隔内的结构自前向后分为 、 、 、和食管层,其中食管层内的主要结构有 、 、和 。2在典型的四心腔横断层面上,右心房位于 ,右心室位于 ,两者呈
15、排列关系;左心房位于 ,左心室位于 ,两者呈 排列关系。3肺静脉有 和 两种属支,其中 支是肺段划分的标志性结构。4右上肺静脉由右肺上叶静脉和中叶静脉汇合成,上叶静脉的属支有 、和,中叶静脉的属支有 和 。5左下肺静脉由 和底段总静脉汇合成, 底段总静脉的属支有 和 ,分别由内侧前底段静脉和外侧底段静脉延续成。6肺段呈圆锥形,内有 、和 相伴行,肺段间有少量结缔组织和走行。三、名词解释1纵隔间隙 2.气管后间隙 3.气管前间隙 4.膈脚后间隙 5.肺韧带四、问答题1上纵隔的主要结构及其配布。2主动脉肺动脉窗的位置、内容、交通及临床意义。3胸骨角横断层面的标志意义。4奇静脉食管隐窝的位置、形成及
16、临床意义。5.肺段支气管及左右肺段划分。参考答案一、选择题2A3D4C7C11E13E14D16B18E22 B26A 31E 34D 35 C二、填空题1胸腺层 静脉层 动脉层 气管层 食管 胸导管 左喉返神经 胸交感干 纵隔后淋巴结2右侧 左前方 左右 后方 左侧 前后3段内支 段间支 段间支4尖段静脉 后段静脉 前段静脉 外侧段静脉 内侧段静脉5上段静脉 底段上静脉 底段下静脉6肺段支气管 肺段动脉 支气管血管 肺静脉段间支 四、问答题1上纵隔内的结构自前向后分为胸腺层、静脉层、动脉层、气管层和食管层。2主动脉肺动脉窗位于主动脉弓下方与左肺动脉上方之间,高11.5cm ,右侧为食管和气管
17、,左侧为肺,内有动脉韧带(或动脉导管) 、左喉返神经和淋巴结等。主动脉肺动脉 窗的右侧与气管前间隙连通,左侧与血管前间隙相通;正常 CT 图像上不能见到淋巴结,有 时可见条索状的动脉韧带穿过,是临床上诊断动脉导管未闭的最佳层面。3胸骨角是胸部的重要骨性标志,其与第4 胸椎体下缘的连线为胸部横断层的基线,此平面是:上、下纵隔的分界平面;后方平对第 4 胸椎体下缘;平对主动脉弓的起、 止端; 气管杈在此平面出现; 该平面恰好通过主动脉肺动脉窗; 两侧为第 2 胸肋关节 及第 2 肋软骨, 是计数肋的标志; 奇静脉弓在此平面以上跨越右肺根上方, 向前汇入上腔 静脉; 食管在此平面以下与左主支气管相交
18、叉, 形成食管的第 2 个狭窄; 胸导管在此平 面以下由脊柱右侧转向左侧上行;肺动脉的分叉处位于此平面以下。4奇静脉弓向外侧撑开右纵隔胸膜而形成纵隔胸膜返折,形如隐窝,其中位于奇静脉 弓下方的食管与奇静脉之间为奇静脉食管隐窝, 右肺向该隐窝突入形成肺嵴, 奇静脉食管隐 窝甚至可越过中线至脊柱左侧。 自左侧入路施行食管和胸导管手术时, 易误伤奇静脉食管隐 窝而导致右侧气胸。第四章 腹部一、选择题1肋下平面平对A第 2腰椎 B第 2、3腰椎间盘 C第 3腰椎 D第 3、4腰椎间盘 E第 4腰椎 2肝门静脉左支矢状部走行于A正中裂 B左叶间裂 C右叶间裂 D 左段间裂 E右段间裂3 Glisson
19、系统内的管道不包括A 肝门静脉左支 B肝门静脉右支 C肝静脉 D肝固有动脉 E肝管 4区分左内叶与右前叶上段的肝裂A正中裂 B背裂 C左叶间裂 D 右叶间裂 E斜裂 5胰头、颈、体相分界的标志性结构A 下腔静脉 B肠系膜上静脉 C肠系膜上动脉 D脾静脉 E脾动脉 6胰体后界的标志性结构A 下腔静脉 B腹主动脉 C左肾静脉 D脾静脉 E脾动脉 11腹膜后隙内的主要结构不包括A 肾 B肾上腺 C胰 D 十二指肠 E结肠 12在横断层面上,肝门静脉左支最先出现A 横部 B 角部 C矢状部 D囊部 E肝门静脉窦 15在横断层面上,可作为右段间裂的标志性结构A 肝门静脉分叉处B肝门静脉右支C肝门静脉左支
20、D肝门静脉左支矢状部E肝门16在横断层面上,下腔静脉左前壁与胆囊窝中点的连线为A正中裂 B左叶间裂 C右叶间裂 D 背裂 E右段间裂17在横断层面上,镰状韧带左侧约1 cm 处为A正中裂 B左叶间裂 C右叶间裂 D 背裂 E右段间裂18在横断层面上,下腔静脉右前壁与静脉韧带裂右端所作的弧形线为A正中裂 B左叶间裂 C右叶间裂 D 背裂 E左段间裂22第二肝门出现以前的横断层面上的肝段ASI B SII CSIIIDSV E SVI23第二肝门横断层面上的结构不包括A 右肺下叶 B左肺下叶 C左肺上叶 D胸主动脉 E腹主动脉24第二肝门横断层面上的肝段不包括A 尾状叶 B 左内叶 C左外叶上段
21、D 右前叶上段 E 右后叶下段 26肝门静脉起始处横断层面上的结构不包括A 胰头 B 右肾 C脾 D 十二指肠降部 E胆囊29肝门横断层面上的肝段不包括A 左外叶上段 B左外叶下段 C尾状叶 D 左内叶 E右前叶 31在横断层面上,正常钩突向左侧延伸的部分不超越下列哪条血管的1/2A 肝门静脉 B肠系膜上静脉 C肠系膜上动脉D下腔静脉 E腹主动脉33在胰横断层面上,一般先出现A 胰头 B 胰颈 C胰体 D 胰尾 E钩突34在横断层面上,确认胰头的重要标志A 下腔静脉 B肠系膜上静脉C肠系膜上动脉 D肝门静脉 E腹主动脉35横断层面上识别胰尾的标志A 脾 B左肾 C胃 D脾动脉 E肾静脉36横断
22、层面上识别胆总管的十二指肠上段和十二指肠后段的标志性结构A 肝门静脉 B肝固有动脉C下腔静脉 D网膜孔 E十二指肠40肾门横断层面上的结构不包括A 肾动脉 B 肾静脉 C肾盂 D肾窦 E肾上腺47门腔间隙横断层面上的结构不包括A 肝尾状叶 B网膜囊 C肾上腺 D 十二指肠水平部E胆总管二、填空题1肝门静脉左支的主要分支有 、 和,肝门静脉右支的主要分支有 、 和 。2是识别肝门区结构和肝分叶、 分段的重要标志, 其通常位于下腔静脉的前方或稍偏右侧,两者之间有 相分隔。3肝静脉系统包括 、和 ,Glisson 系统包括 、和4肝正中裂内有 静脉走行,分开相邻的左内叶与 、。肝左静脉走行于裂内,将
23、 叶分为 段和 段。5肝静脉及其属支与肝门静脉的分支在肝内呈 走行,接近肝门处的横断层面上,肝静脉断面常呈 形,肝门静脉呈 形;接近第二肝门处的横断层面上, 肝静脉断面常呈 形,肝门静脉呈 形。6第二肝门横断层面上分布的肝段为 、 、 、 、 和 。7 是胰颈、钩突和左肾静脉的识别标志,又有助于辨认肠系膜根的起始端。 _位于胰体后方或后上方,管径粗且恒定,是确认胰的重要标志。8在横断层面上, 胆总管十二指肠上段的左侧为 ,左后方为 ,右侧常有 胆总管十二指肠后段的左侧为 ,前方为 ,后方是 。9肾的被膜自外向内分别为肾筋膜、 和 ,腹膜后隙以肾筋膜分为 、和间隙。10门腔间隙的上界为 ,下界是
24、 ,其内的常见结构有 、和。2肝段3腹膜后隙三、名词解释1 Glisson 系统4肾上腺三角四、问答题1 Couinaud 肝段的划分方法 。 2肝门平面在腹部横断层中的标志意义。 3肝门静脉与肝静脉在横断层面上的鉴别方法。 4门腔间隙的位置、内容及临床意义。参考答案一、选择题1C 2B 3C 4A 5B 6D 11E 18D22B 23E 24E 26 E 29A 31C40 E 47D 二、填空题1左外叶上段静脉左外叶下段静脉 左内叶静脉右后叶静脉 尾状叶右段静脉12B15B 16A 17B33D 34A35B 36A尾状叶左段静脉 右前叶静脉2肝门静脉分叉点肝尾状突3肝左静脉 肝中间静脉
25、 肝右静脉 肝小静脉 肝门静脉 肝动脉 肝管4肝中间静脉 右前叶下段 右前叶上段 左段间裂 左外叶 左外叶上段 左外叶 下段5十指交叉状圆形椭圆形 椭圆形 圆形6尾状叶 左外叶上段左外叶下段左内叶右前叶上段右后叶上段7肠系膜上动、静脉脾静脉8肝固有动脉 肝门静脉 胆囊颈肝门静脉十二指肠上部下腔静脉9肾脂肪囊 肾纤维囊肾前间隙肾周间隙肾后间隙10肝门静脉分叉处肝门静脉起始部肝尾状突 网膜孔门腔淋巴结 门腔血管钩突 三、名词解释1肝门静脉、肝固有动脉和肝管在肝内的分(属)支走行基本相一致,其被血管周围 结缔组织囊即 Glisson 囊所包裹,似树枝状分布于肝内,是肝分叶、分段的基础。2依据 Gli
26、sson 系统的分支、分布和肝静脉的走行将肝所分成的若干区域,各区域内 均有独立的 Glisson 系统的一、二、三级及逐渐变细的分支和引流相应区域胆汁的管道,并 有相应的肝静脉属支引流相邻区域的静脉血,是肝的功能解剖单位。3位于腹后壁腹膜与腹内筋膜、 脊柱腰段之间, 上方至膈, 向下达骶岬和骨盆上口处。 向上经腰肋三角、 主动脉裂孔和食管裂孔与后纵隔相通, 向下与盆腔的腹膜外隙相延续, 向 两侧延续为腹前外侧壁深面的腹膜下筋膜。4位于肾的内上方,右侧由下腔静脉、右肾和肝围成,左侧由腹主动脉、左肾和脾围 成,是寻找肾上腺的解剖标志。四、问答题1 Couinaud 依据 Glisson 系统的分布规律和肝静脉的走行,将肝分为两
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