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文档简介
1、准备安装、检查、调压吸痰观察整理2备注3456。电动吸引器吸痰操作流程1、 操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩2、 评估:患者病情、意识、生命体征、痰液和量和黏稠情况、呼吸状况:有无呼吸困难和发绀、 spo2 是否下降、有无痰鸣音口腔粘膜情况、合作程度、心理状态3、告知:吸痰的目的和步骤、操作中可能出现的不适和风险4、用物准备:电源、电动吸引器、无菌吸痰盅、无菌连接管、无菌连接接头、无菌手套、无菌吸痰管数根、手电筒、听诊器,必要时备压舌板、开口器、舌钳、无菌外用溶液1、 接通电源将导管连接到吸引器上,打开开关2、 检查性能、电压、各管连接情况3、 调节压力:成人300400mmHg,儿童 30
2、0mmHg1、 解释并协助患者取合适体位2、 试吸:倒无菌外用溶液,戴手套,试吸引力,冲洗吸痰管3、 手持吸痰管连接处,另一手夹持吸痰管插入口腔咽部,先吸口咽部的分泌物,再吸深部分泌物4、 动作轻柔,由深部向上提拉吸痰管,左右旋转,吸净痰液。每次吸痰不超过15s5、 吸毕:脱手套、反套吸痰管、关闭开关1、随时擦净面部分泌物2、观察患者的面色、呼吸是否改善、吸出物的性质、黏膜有无损伤3、吸痰器的贮液瓶不可超过容量的2/31、整理床单位2、协助患者取舒适体位3、整理用物、分类放置4、洗手、记录1、气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作,吸痰盅24h 更换。、气管切开、气管插管吸引顺序:先吸气管内分泌
3、物,再吸口腔,最后吸鼻腔。、插入深度:经鼻吸引约2025cm;经口约1416cm,经鼻 / 口气管插管、气管切开者以插至导管内口为宜。、记录吸痰次数,吸出物的性质、量,呼吸改善的情况。、进管时不可有负压。、依标准预防,做好个人防护。1。电动吸引器吸痰操作评分标准姓名科室考核日期项 目项 目扣分细则实扣分备注得分操作者仪态5未装不规范-3操未洗手-2未评估患者情况每项各作评估9-1未告知各前-1少一件各 -1用物准备8放置乱-2未检查仪器-2安全、舒适6未注意安全-3未协助患者取合适体位-3安装检查、接错导管-3调压12未试吸检查-3吸引力过大或过小、未调压各 -3操试吸10未戴手套-5手法不正确-5作插管手法不正确-6吸痰24吸痰顺序错误-6过每次吸痰时间过长-2处理问题不当各 -2程未整床单位-2未协助患者取舒适体位-2整理10污物乱放、遗留用物在病房各 -1未分类放置、未洗手各 -1一项未记录各 -1态度4态度不认真-2沟通沟通技巧欠佳-2评整体性计划整体性欠佳-2性操作时间6计划性欠佳-2价20min超时-2相关知识5相关知识不熟悉-5总 分考核人员签字累计100得分扣分注:压力过大、损伤黏膜、吸痰顺序错误均为不及格。2014年 6
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