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1、长 沙 医 学 院 1 氯丙嗪作用机制氯丙嗪作用机制 小结小结 长沙医学院 药学系药理教研室药理学 脑内脑内4条条多巴胺能神经通路多巴胺能神经通路 中脑中脑-边缘系统和中脑皮质系统通路边缘系统和中脑皮质系统通路：与思维、精神、：与思维、精神、 情绪和行为活动有关（抗精神病药的作用主要是阻断情绪和行为活动有关（抗精神病药的作用主要是阻断 这两条通路的这两条通路的D2受体实现的）受体实现的） 黑质黑质-纹状体通路：纹状体通路： 与与锥体外系功能锥体外系功能活动有关，正活动有关，正 常情况下起抑制作用，和起兴奋作用的胆碱能神经处常情况下起抑制作用，和起兴奋作用的胆碱能神经处 于平衡协调状态于平衡协调

2、状态 结节结节-漏斗通路：漏斗通路：与与垂体前叶内分泌机能垂体前叶内分泌机能活动有关。活动有关。 该部位该部位DA受体被阻断受体被阻断, 可引起内分泌机能紊乱可引起内分泌机能紊乱 此外此外, 在在延脑催吐化学感受区（延脑催吐化学感受区（CTZ）也有也有D2受体受体, 兴奋该受体有催吐作用兴奋该受体有催吐作用 长沙医学院 药学系药理教研室药理学 冬眠灵冬眠灵 （wintermine） 阻断阻断DA受体受体 阻断肾上腺素阻断肾上腺素 受体受体 阻断阻断M胆碱受体胆碱受体 抑制下丘脑体温调节中枢抑制下丘脑体温调节中枢 氯丙嗪氯丙嗪抗精神病抗精神病作用机制作用机制： 长沙医学院 药学系药理教研室药理学 阻断阻断 DA受体受体 延脑催吐延脑催吐 化学感受区化学感受区 结节漏斗系统结节漏斗系统 黑质纹状体通路黑质纹状体通路 控制兴奋躁动状态控制兴奋躁动状态 神经安定作用神经安定作用 镇吐镇吐 内分泌调节作用内分泌调节作用 锥体外系反应锥体外系反应 （D2-R） 长沙医学院 药学系药理教研室药理学 肾上腺素肾上腺素 受体受体血压下降血压下降 口干、便秘、视物模糊口干、便秘、视物模糊 抑制体温调节中枢抑制体温调节中枢可降低可降低正常和发热正常和发热体温体温 阻断阻断 受体受体 长沙医

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