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文档简介
1、2017年医院感染现患率调查分析总结报告我院于2017年9月7日进行住院病人现患率调查,于9月7日下午2点在南三楼会议室召各科院感QC小组会议。要求各科院感小组人员认真学习医院感染诊断标准,患病率调查方法及调查表项目填写要求。要求临床科室所有管床医生完善住院患者各项与调查有关的检查:血、痰、尿、大便等实验室检查和X线、超声波、CT扫描等辅助检查,且与调查前一天得到其检查结果,资料准确可靠,在规定时间内完成这次调查,否则就失去它的科学性和准确性,院感科人员负责这次调查的全部工作,各科的院感QC小组人员负责本科的调查工作,并把个案调查表根据病区人数的多少发放表格进行登记。一、资料与方法 1.调查对
2、象 2017年9月7日0:00-24:00所有住院患者,包括当日出院、转科、死亡的患者,不包括当日新入院患者。 2.调查方法 调查人员由各临床科室院感小组护士或医生组成,院感科负责整个调查的实施工作,调查前,院感科对这项工作进行组织培训医院感染诊断标准、调查方法、表格填写及注意事项。 3.诊断标准 依照卫生部2001年医院感染诊断标准试行对医院感染患者进行诊断。 4.统计方法 由院感科人员负责资料的整理、统计。 二、结果1.医院感染现患率 院感科对全院16个临床病区进行了医院感染现患率调查。全院各科应查人数320人,实查人数320人进行了个案调查登记,实查率100%,感染病例6例,现患率是1.
3、88%。感染部位分别是:下呼吸道感染4例,泌尿道感染1例,软组织感染1例。2017年现患率调查医院感染部位构成比感染部位例数构成比%下呼吸道感染466.7泌尿系感染116.7切口感染116.72.社区感染现患率2017年现患率调查社区感染87人,社区感染患病率27.2%。3.多重耐药菌 检出多重耐药菌2例,分别是耐碳氢霉烯鲍曼不动杆菌1例,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1例。4.抗菌药物应用实查病人320人,121人使用抗菌药物,使用率37.8%。其中一联用药101人,占83.5%;二联用药20人,占16.5%。预防用药34人,占28.1%;治疗用药87人,占71.9%。送标本培养17例,送检率19
4、.5%。5. 手术情况本次现患率调查共监测手术患者58人,发生手术部位感染1人,手术部位感染率1.72%,其中,I类手术切口患者25人,手术部位感染0人,感染率0;II类手术切口患者26人,手术部位感染1人,感染率3.84%;III类手术切口患者7人,手术部位感染0人,感染率0。三、分析讨论1.医院感染现患率总体情况:科室应查人数实查人数社区感染人数社区感染率%医院感染人数医院感染率%内一科44441227.300内二科2929517.213.45内三科303062013.33外一科252531200外二科1717953.600外三科232314.3414.34骨二科212114.7614.7
5、6妇科10100000产一科16160000产二科14140000普儿科45454191.100新生儿科111119.0900急门诊4412500急病房2727725.900ICU330026.67年度医院感染现患率%20162.3720171.88与2016年2.37%相比,呈下降趋势。我院医院感染监测控制总体情况是良好的,无医院感染暴发。2.医院感染部位科室分布:医院感染发病率较高的科室依次为:ICU、内科、外科。医院感染部位中以下呼吸道感染占首位,其次为泌尿道感染。医院感染患病率感染占首位的科室是ICU,其收住的大多是高危、昏迷、气管插管、免疫力低下、使用抗生素种类多、住院时间长病人,是
6、出现多重耐药菌及真菌的感染原因。还有侵入性操作(泌尿道插管、呼吸机、气管切开)与医院感染的发生密切相关。使用呼吸机及气管切开使下呼吸道与外界相通,干扰了正常防御机制,增加了感染概率。要求科室认真执行无菌操作流程,消毒隔离措施和防护措施到位,严格对医疗环境进行清洁消毒,消除医院感染的潜在危险因素。合理应用抗菌素,尽量缩短住院日,减少侵入性操作,缩短侵入性操作时间,降低医院感染发生。四、改进措施:1.根据患病率监测情况,不断改善医院感染监测计划,加强重点部门的监测;对ICU和多重耐药菌的监测加大力度。2.加强医院感染知识培训。组织医务人员进行医院感染知识如医院感染诊断、多重耐药菌监测与控制、手卫生的培训。3.加强环境
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