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文档简介
1、静脉留置针冲封管操作评分标准姓名分数项 目评分标准及细则分 值扣分原因得 分准 备 质 量15分1、 衣帽整齐、洗手、戴口罩;(少项扣1分)2、 用物:皮肤消毒液、无菌棉签, 5ml注射器2个, 50ml生理盐水一袋,头皮针,手消毒液、污物回收盒, 锐器盒止血带、治疗盘 (少一项扣0.5分)3、铺治疗盘。(不符合要求不得分)4、 将用物按使用顺序置于治疗车上。(不符合要求不 得分)3633操作流程质量77分1、将用物推至病人床旁,核对床号、姓名,向病人 解释冲封管的目的并取得同意,协助患儿家属取舒适 体位。(少一项各扣3分)2、5注射器抽取生理盐水5,连接头皮针备用排气备 用。(少一项扣2.5
2、分)3、 消毒留置针肝素帽,大于15秒。(少 项扣2.5 分)4、 消毒待干后,将头皮针刺入肝素帽内,。5、按照冲封管的标准 A-C-L 步骤进行A( assess )评估,评估患儿留置针处血管及皮肤情 况,先抽回血进行导管功能评估,观察有无回血,如 有回血,则进行下步C( clear )冲管,先缓慢试推少量生理盐水,如果推 注无阻力再使用脉冲式方法进行冲管L (lock )封管,将头皮针退至肝素帽内,脉冲式推 注封管液,待生理盐水剩余 1毫升时,边推封管液边 拔针头,确保正压封管 (少一项扣2分)6、关闭留置针小夹子:在正压封管的同时,左手将 小夹子移至Y型接口处,封管结束时夹闭小夹子。(夹
3、 闭位置不正确不得分)7、妥善固疋延长管。(未做不得分)8整理用物,洗手;(一项未做扣2.5分)10551010101055全程质量15分1、 严格执行无菌技术操作原则和查对制度。(做不到 不得分)2、 操作手法熟练,正确,延长管内无回血。(方法不 对不得分)510静脉留置针冲封管操作技术【评估要点】1. 评估留置针处皮肤及血管情况。2. 了解留置时间。3. 了解患儿常用药物及药量。【操作要点】1、将用物推至病人床旁,核对床号、姓名,向病人解释冲封管的目的并取得同意,协助患 儿家属取舒适体位。2、5注射器抽取生理盐水5,连接头皮针备用排气备用。3、消毒留置针肝素帽,大于15秒。4、消毒待干后,
4、将头皮针刺入肝素帽内。5、按照冲封管的标准A-C-L步骤进行。A(assess)评估 评估患儿留置针处血管及皮肤情况,先抽回血进行导管功能评估, 观察有无回血,如有回血,则进行下一步。C(clear )冲管 先缓慢试推少量生理盐水,如果推注无阻力再使用脉冲式方法进行冲 管。L (lock )封管,将头皮针退至肝素帽内,脉冲式推注封管液,待生理盐水剩余1毫升时,边推封管液边拔针头,确保正压封管。6关闭留置针小夹子:在正压封管的同时,左手将小夹子移至Y型接口处,封管结束时夹闭小夹子。7、妥善固定延长管。8、整理用物,洗手。【注意事项】1. 患儿使用化疗药或刺激性强的药物时,加强巡视,防止药物外渗。
5、2. 如果抽不出回血,可再次评估血管和留置针情况,确定留置针再血管内,可缓慢推注少量冲管液,如无阻力再脉冲式冲管。静脉留置针冲封管操作技术(一)用物准备1 .治疗盘2 . 一次性注射器 5ml2 支3.吉尔碘4 .棉签5.一次性头皮针6.3m胶带7.生理盐水50ml11.手消毒液13.医疗垃圾桶14.锐器盒(二)操作流程目一项骤 步 作 操点 意操作前准备护士准备口戴洗 洁者整患帽 估 衣评2J防 使味。 儿物渗 串心药外托物准备品操作过 程儿 连15号 ,力) Y 柝琳堤 5, 山 H 儿抽察行瞇阻管選腕尢压曲至小 协篇K霉叫Z触先观H雲黑監麻m爲 亠圮!I,訪訓大 m A评况估唸推进头吐毫确在決时 床叭鼠理RW,头准爲訓咂保论将対J壬钟諒 。 人病同立生排素各示估爭厶冃叵曹女方,杓以夹邛多曹 初可寻*体取用K彳 倂 评皮功有 严,式管M余针 2手管 3 至,恥固抽备# 1)t萍如 门MW封胁!10#/左封 延 射陀帥H檎m弱打。誓seS血行血aa理用k内盐液艄时处號 带攵弗副抽煜!J#毒陽行粽处进回步de生使g帽理管 框同口 。樂 各口勺彖厂妾肖 肖内$0进针血无 一 量再U素生封管引的接子ie: 彳工白身5左、Y。旷帽扌骤A置回有下C少力L肝待推封关管型夹妥 K233秒44素5步6A定 推 再 评 确 慢 咖 回*#*,
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