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文档简介
1、口腔护理操作流程根据医嘱准备用物:治疗盘内备:治疗碗(内装压舌板、弯止血钳、镊子、浸湿的无菌棉球18个)水杯、吸水管、电筒、棉签、治疗巾、深弯盘、根据病情选择口腔护理溶液、必要时备开口器、液状石蜡等。仪表准备:我是*,我现在要做的操作是口腔护理,鞋帽整洁,规范洗手。查对:治疗单与医嘱两人核对,正确无误,并签名。推治疗车至病人床旁, 核对床尾巡视卡,你好,我是你的责任护士xxx,请告诉我你的名字好吗?王XX好的,我看一下你的腕带。按七步洗手法洗手。戴口罩。口述:病室清洁宽敞,光线充足。操作过程:操作中再次查对患者的床号、姓名。你好,王老师现在我遵医嘱为你做口腔护理,口腔护理就像你平时刷牙一样,请
2、不要紧张,这样可以保持你的口腔清洁。王老师你这样躺着舒服吗?协助患者侧卧或平卧、头偏向一边、面向操作者。治疗巾铺颌下,弯盘置口角旁。用棉签蘸温水湿润口唇。王老师请漱口,(倒热水于杯中,内有吸管)。王老师请不要将漱口水咽下去,用纱布擦净口唇。王老师在做护理前,请先让我检查一下你的口腔情况,请你配合我一下好吗?”拿手电筒和压舌板观察口腔。“现在请张开你的嘴好吗?”用手电筒上下左右观察,“口腔黏膜无出血溃疡,口角有点干裂,无活动义齿,口腔无异味。”口述:王老师,我在操作过程中你如果有什么不舒服请不要说话、可以打手势给我。 口述:请王老师咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开患者对侧夹部,先擦拭对侧外侧面(纵
3、向擦洗由内擦向门齿)2次,同法擦洗近侧外侧面2次。-嘱病人张开上下齿,擦洗牙齿对侧上内侧、上咬合面、下内侧、下咬合面,以弧形擦洗对侧颊部。以同法擦洗近侧。-擦洗硬颚部(横向擦,勿触咽部,以免引起恶心)。擦洗完毕,擦洗舌面(纵向擦)-舌下(对侧到近侧)。王老师请漱口,请不要将漱口水咽下去,并用纱布擦净口唇及面颊部。如果口唇干裂用液体石蜡油湿润。擦拭后再用压舌板、手电筒检查口腔(口腔内没有遗留棉球,无溃疡、无霉菌、无出血点)。撤去弯盘及治疗巾,操作后再次查对患者姓名、床号,整理床单元。王老师,我现在为您做好了口腔护理,您现在舒服点吗?取舒适卧位,头平躺。谢谢您的配合。我把呼吸器放在您的枕旁,有事请
4、按铃。我也会及时巡视病房的,请您放心。 清点棉球(口述:棉球数量与操作前相符)。用物处置:棉球、棉签、纱布,放入黄色医疗垃圾桶内;换药碗、弯盘、镊子、血管钳送供应室消毒;治疗巾放入黄色垃圾桶内弃用;治疗盘、治疗车擦拭消毒后回归原位。操作后按七步洗手法洗手,脱口罩。记录口腔护理时间和患者口腔情况。口腔护理的目的:1、 保持口腔清洁、湿润,使病员舒适,预防口腔感染等并发症。2、防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能。3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。对于发热、昏迷和不能进食的病人,口腔护理尤为重要。凡生活不能自理的病人,每天都应做口腔护理,一般早晚各一次。平时每次食后应漱口,不能进食者每4小时漱口一次。(发热病人,唾液分泌减少,口腔内食物残渣易于发酵、促进细菌繁殖,同时由于机体抵抗力低下及维生素缺乏,易于引起口腔溃疡,应加强口腔护理,减少并发症的发生。)注意事项: 1.操作动作应当轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,损伤黏膜及牙龈,对凝血功能差的患者应特别注意。2.对昏迷患者应当注意棉球的干湿度,禁
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