健康知识培训课件

1、健康知识培训,健康知识培训,主讲人：严镇钧,健康知识培训,第一讲*第一章 怎样理解健康,第一节 健康的概念 健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有生病或者体质健壮。 “五快三良好,健康知识培训,五快”（躯体的健康标准）是指：快食、快眠、快便、快语、快行。其具体内容为：“快食”包括胃口好、不挑食、不偏食、不狼吞虎咽；“快眠”是指入睡快、睡眠质量高、精神饱满；“快便”是指大小便通畅、便时无痛苦、便后感舒适；“快语”是指思维敏捷、说话流利、口齿清楚、表达正确；“快行”是指行动自如、步伐轻捷,健康知识培训,三良好”（心理的健康标准）是指：良好的个性、良好的处世能力、良

2、好的人际关系。“良好个性”是指：心地善良、乐观处世、为人谦和、正直无私、情绪稳定；“良好的处世能力”是指：观察事物客观现实，有良好的自控能力、能较好适应复杂的环境变化；“良好的人际关系”是指助人为乐，与人为善、心情舒畅、人缘关系好,健康知识培训,最近，世界卫生组织（WHO）关于健康的概念有了新的发展，即把道德修养纳入了健康的范畴。 所以总结世界卫生组织关于健康的定义，包括：躯体健康、心理健康、社会适应能力良好、道德健康,健康知识培训,一、生理健康（10条标准）： （1）精力充沛，面对日常生活和繁忙工作从容不迫，且不感到过分紧张和疲劳； （2）处事乐观、态度积极、乐于承当责任，事无大小，不挑剔；

3、 （3）善于休息，睡眠好； （4）应变力强，能适应外界环境变化； （5）能够抗御一般性感冒和传染病,健康知识培训,6）体重适中，身体均称，站立时头、肩、臂位置协调； （7）眼睛明亮，反映敏捷，眼结膜不发炎； （8）牙龄清洁、无龋齿、无痛感、无出血现象、牙龈颜色正常； （9）头发有光泽、无头屑； （10）肌肉丰满，皮肤有弹性、走路轻松协调,健康知识培训,二、心理健康 美国学者坎布斯（A.W.combs）认为，一个心理健康、人格健全的人应的4种特质： 1积极的自我观念。能悦纳自己，接受自己，也能为他人所悦纳，能体验到自己存在的价值，能面对和处理好日常生活中遇到的各种挑战。尽管有时也可能会觉得不顺心

4、，也并非总为他人所喜爱。但是肯定的积极的自我观念总是占优势的。 2恰当地认同他人。能认可别人的存在和重要性，即能认同别人而不依赖或强求别人，能体验自己在许多方面和大家都是相同的、相通的，能和别人分享爱和恨、乐与忧以及对未来美好的憧憬，并且不会因此而失去自我，仍保持着自我的独立性,健康知识培训,3面对和接受现实。能面对和接受现实，而不论其是好是坏或对自己有利或不利，即使现实不符合自己的希望与信念，也能设身处地、实事求是地去面对和接受现实的考验。能够多方面寻求信息，善于倾听不同的意见，正确把握事实的真相，相信自己的力量，随时接受挑战。 4主观经验丰富，可供利用。能对自己、周围的事物、人物及环境有较

5、清楚的知觉，不会迷惑和彷徨，在自己的主观经验世界里，储存着各种可资利用的信息、知识和技能，并能随时提取使用。善于发现和利用自己的长处和优点，同时也能借鉴和学习别人的长处、优点，以此来解决自身所遇到的问题，从而增进自己行为的有效性，并且不断丰富自己的经验、知识库,健康知识培训,国内的著名心理学家王登峰等根据各方面的研究结果，归纳总结，较为详细地提出了有关心理健康的几条指标： 1了解自我，悦纳自我。一个心理健康的人能体验到自己的存在价值，既能了解自己，又能接受自己，具有自知之明，即对自己的能力、性格、情绪和优缺点都能做到恰当、客观的评价，对自己不会提出苛刻的非分期望与要求，对自己的生活目标和理想也

6、能定得切合实际，因而对自己总是满意的；同时，努力发展自身的潜能，即使对自己无法补救的缺陷，也能安然处之。一个心理不健康的人则缺乏自知之明，并且总是对自己不满意，由于所定的目标和理想不切实际，主观和客观的距离相差太远而总是自责、自怨、自卑总是要求自己十全十美，而自己却又总是无法做到完美无缺，于是，就总是和自己过不去，结果是使自己的心理状态永远无法平衡，也无法摆脱自己感到将会面临的心理危机,健康知识培训,2接受他人，善与人处。心理健康的人乐于与人交往，不仅能接受自我，也能接受他人，悦纳他人，能认可别人存在的重要性和作用。他能为他人所理解，为他人和集体所接受，能与他人相互沟通和交往，人际关系协调和谐

7、，在生活的集体中能融为一体，乐群性强，既能在与挚友团聚之时共享欢乐，也能在独处沉思之时而无孤独之感。在与人相处时，积极的态度（如同情、友善、信任、尊敬等）总是多于消极的态度(如猜疑、嫉妒、畏惧、敌视等)，因而在社会生活中具有较强的适应能力和较充足的安全感。一个心理不健康的人，总是自别于集体，与周围的环境和人们格格不入,健康知识培训,3热爱生活，乐于工作。心理健康的人珍惜和热爱生活，积极投身于生活，在生活中尽情享受人生的乐趣。他们在工作中尽可能地发挥自己的个性和聪明才智，并从工作的成果中获得满足和激励，把工作看作是乐趣而不是负担。他能把工作的过程中积累的各种有用的信息、知识和技能存贮起来，便于随

8、时提取使用，以解决可能遇到的新问题，能够克服各种困难，使自己的行为更有效率，工作更有成效,健康知识培训,4面对现实，接受现实，适应现实，改变现实。心理健康的人能够面对现实，接受现实，并能够主动地去适应现实，进一步地改造现实，而不是逃避现实，对周围事物和环境能作出客观的认识和评价，并能与现实环境保持良好的接触，既有高于现实的理想，又不会沉湎于不切实际的幻想与奢望，他对自己的能力有充分的信心，对生活、学习、工作中的各种困难和挑战都能妥善处理。心理不健康的人往往以幻想代替现实，不敢面对现实，没有足够的勇气去接受现实的挑战，总是抱怨自己生不逢时或责备社会环境对自己不公而怨天尤人，因而无法适应现实环境,

9、健康知识培训,5能协调与控制情绪，心境良好。心理健康的人愉快、乐观、开朗、满意等积极情绪状态总是占据优势的，虽然也会有悲、优、愁、怒等消极的情绪体验，但一般不会长久。他能适当地表达的控制自己的情绪，喜不狂，忧不绝，胜不骄，败不馁，谦虚不卑，自尊自重，在社会交往中既不妄自尊大也不畏缩恐惧，对于无法得到的东西不过于贪求，争取在社会规范允许范围内满足自己的各种要求，对于自己能得到的一切感到满意，心情总是开朗的、乐观的,健康知识培训,6人格和谐完整。心理健康的人，其人格结构包括气质、能力、性格和理想、信念、动机、兴趣、人生观等各方面能平衡发展，人格即人的整体的精神面貌能够完整、协调、和谐地表现出来。思

10、考问题的方式是适中和合理的，待人接物能采取恰当灵活的态度，对外界刺激不会有偏颇的情绪和行为反应，能够与步调合拍，也能与集体融为一体,健康知识培训,7智力正常。智力正常是人正常生活的最基本的心理条件，是心理健康的主要标准，智力是人的观察力、记忆力、想象力、思考力的操作能力的综合。 8心理行为符合年龄特征。有人的生命发展的不同年龄阶段，都有相对应的不同的心理行为表现，从而形成不同年龄阶段独特的心理行为模式。心理健康的人应具有与同年龄段大多数人相符合的心理行为特征，一般都是心理不健康的表现,健康知识培训,总结：一般说来，心理健康的人都能够善待自己，善待他人，适应环境，情绪正常，人格和谐。心理健康的人

11、并非没有痛苦和烦恼，而是他们能适时地从痛苦和烦恼中解脱出来，积极地寻求改变不利现状的新途径。他们能够深切领悟人生冲突的严峻性和不可回避性，也能深刻体察人性的阴阳善恶。他们是那些能够自由、适度地表达、展现自己个性的人，并且和环境和谐地相处。他们善于不断地学习，利用各种资源，不断地充实自己。他们也会享受美好人生，同时也明白知足常乐的道理。他们不会去钻牛角尖，而是善于从不同角度看待问题,健康知识培训,三、社会健康 是指个体人际关系的数量和质量及社会参与的程度。如家庭居住情况，婚姻状况，与亲属、朋友、邻里关系，与社会组织关系，职业状况等等,健康知识培训,四、道德健康 健康不仅涉及人的体能方面，也涉及人

12、的精神方面。将道德修养作为精神健康的内涵，其内容包括：健康者不以损害他人的利益来满足自己的需要，具有辨别真与伪、善与恶、美与丑、荣与辱等是非观念，能按照社会行为的规范准则来约束自己及支配自己的思想和行为,健康知识培训,把道德健康纳入健康的大范畴，是有其道理及科学根据的。巴西医学家马丁斯经过10年的研究发现，屡犯贪污受贿罪行的人，易患癌症、脑出血、心脏病、神经过敏等病症而折寿。 善良的品性，淡泊的心境是健康的保证，与人相处善良正直、心地坦荡，遇事出于公心，凡事想着人民，这磁便无烦忧，使心理保持平衡，有利健康。良好的心理状态，能促进人体内分泌更多有益的激素、酶类和乙酰胆碱等，这些物质能把血液的流量

13、、神经细胞的兴奋调节到最佳状态，从而增强机体的抗病力。促进人们健康长寿,健康知识培训,但是，有悖于社会道德准则的人，其胡作非为必然导致紧张、恐惧、内疚等种种心态。 食不香、睡不安。惶惶不可终日。这种精神负担，必然引起神经中枢，内分泌系统的功能失调，干扰其各种器官组织的正常生理代谢过程，削弱其免疫系统的防御能力，最终在恶劣心境的重压和各种心身疾病的折磨下，或早衰，或丧生,健康知识培训,第二节 人体的第三状态亚健康 现在人们用得最多的一个词就是“累”，大人累、孩子累、老人也累，男人累、女人也累，这就是亚健康的常见表现。 我国学者研究发现：在当今社会中，有一个庞大群体，身体经常感到疲劳、精神欠佳、体

14、力“透支”、免疫能力低下，易患感冒，自然衰老加速，处于心、脑血管病或其它慢性病前期，但到医院检查所有指标均未达到临床诊断水平，这是“亚健康状态”在我们生活中的具体表现,健康知识培训,何谓亚健康呢？亚健康是指处于健康和疾病两者之间的一种状态，即肌体内出现某些功能紊乱，但未影响到行使社会功能。主观上有不适感觉。它是人体处于健康和疾病之间的过渡阶段，在身体、心理上没有疾病，但主观上却有许多不适的症状表现和心理体验：其一，浑身无力，容易疲倦；其二，头脑不清爽，面部疼痛，眼睛疲劳，鼻塞眩晕、耳鸣、咽喉异物感；其三，睡眠不良，心懦气短，手足麻木感；其四，早晨起床有不快感，胸闷不适，颈肩僵硬，心烦意乱等等。

15、 亚健康属于非疾病状态，要摆脱亚健康状态，主要不是靠医生的诊治、药物的疗效，而是要靠自己主动自觉地去预防，进行自身生活规律调节,健康知识培训,世界卫生组织经过调查，健康人仅占人群总数的5%，被确诊患有各种疾病的，占人群总数的20%，处于健康与疾病之间的亚健康状态约占人群总数的75%。在20个人中仅有一个人处于完全健康状态，除去患病人群约占20以外，亚健康的人群高达75。而对于其中大多数人来说，最大的威胁还在于他们“自认为健康”。亚健康又被称为第三状态，是人体处于健康和疾病状态之间的潜病状态，就是在医院检查不出毛病又自我感觉身体不舒服的情况,健康知识培训,现代社会，导致人们容易出现亚健康的原因大

16、体有以下几个： 1. 生活不规律； 2.人际关系错综复杂； 3.睡眠不足； 4.学习、升职、换岗压力； 5.目标与现实之间的差距； 6.收入和支出之间的不平衡； 7.城市环境中噪音污染给心血管系统、神经系统带来的影响，高楼林立与空调房的封闭空间对组织细胞生理功能的影响，城市人群的健康，其实是被很多“攻击物”所包围的,健康知识培训,总之，随着生活节奏的加快，社会竞争日趋激烈，人际关系也越来越复杂，每个人的心理都会有压力和危机感，可能产生严重的心理失衡。膳食结构的不合理，机体摄入热量过多或营养贫乏，不良的生活方式，过量吸烟、长期持续饮酒，缺乏体育锻炼，都可能导致机体失调。空气污染严重及长期接触有毒

17、物品都会影响身体的健康状况，使人们享受不到生活的乐趣，没有生活质量和生命质量,健康知识培训,由于亚健康是一种运动状态，它既能被消除而转向健康，又可能被激化而向疾病过渡。因此，大家一定要告别不良的生活习惯，进行适当的体育锻炼，一周至少锻炼2次3次，每次在半小时左右，保证睡眠，要吃早餐，不吃零食，保持适当的体重，尽早、尽量消除亚健康状态,健康知识培训,第二讲*第二章 怎样维护健康,第一节 现代社会与健康 一、当代三大类别疾病患病率持续上升 （一）生活方式疾病 医学家预言：大约在2015年，发达国家和发展中国家的死亡原因大致相同-生活方式疾病将成为人类头号杀手,健康知识培训,生活方式疾病主要是由不良

18、饮食习惯、精神紧张、吸烟酗酒及减少运动等不健康的生活方式造成的。有调查研究表明，目前人群疾病谱和死亡谱已发生很大变化，疾病的病因按生活方式、行为因素、人类生物学因素、环境因素、保健服务因素等方面划分，生活方式和行为因素几乎占50。同时，世界卫生组织的专家指出：因生活方式疾病而导致死亡的人数，目前在发达国家占总死亡人数的7080，如高血压、心脏病、中风、癌症和呼吸道疾病等生活方式疾病；在不发达国家中也占4050,健康知识培训,不良饮食习惯是生活方式疾病的基础。据估计，到2015年发达国家心血管病的死亡人数将从1985年的1320万增至2450万，同时发展中国家死于此病的人数也将由720万增至16

19、70万。且死亡者往往是65岁以下壮年人。在我国心血管疾病的死亡已进入主要疾病死因的第二位，它的危害远远高于癌症。每人每天摄盐量在30克以上者，几乎都会患高血压病。目前全球每年大约有700万新的癌症病例，并有500万例死亡。癌症的发生与吸烟、喝酒等不良生活习惯有关。肺癌的发生，吸烟是不吸烟的220倍。长期嗜酒能诱发多种癌症。吸烟酗酒是生活方式疾病的帮凶,健康知识培训,美科学家历经55年对生活方式疾病研究发现，超重25的青少年，最终受害在成年之后。也就是说，男子在70岁以前极易发生冠心病、动脉粥样硬化、中风、结肠癌等疾病，其死亡率近似普通患者的2倍；女子在70岁以前则易得关节炎、动脉粥样硬化及丧失

20、劳动能力等,健康知识培训,此外，情绪紧张是疾病的根源。现代医学研究认为，一切对人体健康不利的因素中，最能使人短命夭亡的就是恶劣的情绪。过度紧张和疲劳，不仅会诱发疾病，损害健康，而且还会夺去人的生命,健康知识培训,生活方式疾病与传染病不同，因个人不健康行为造成的疾病是不能用疫苗、药物等来预防的，而且每一种不良习惯对健康都有多种危害。因此，养成良好的生活习惯，健康的生活方式，不但可防患生活方式疾病，降低其发病率和死亡率，还可提高生活质量,健康知识培训,二）心理障碍疾病 心理障碍是对许多不同种类的心理、情绪和行为失常的统称，是指一切不健康的心理以及倾向，它是由于心理压力和心理承受力之间失去了应有的平

21、衡而导致的结果。（通俗说法：心理弱点和思想疙瘩不能解开导致精神处于不良状态。,健康知识培训,我们可以从一个人行为上的偏离程度来判断这个人的“障碍”程度。就是说，如果一个人的行为表现，偏离社会生活的规范程度越厉害，那么他的“障碍”程度也就越深。这种“障碍”主要原因是在后天生活经验当中，一些不良的适应形成习惯而造成的，而由于先天因素遗传所造成的“ 心理障碍”较为少见。心理障碍是多种多样的，常见的有以下几种类型,健康知识培训,1）适应性障碍。主要是由于环境的原因造成的心理和行为失调。 （2）焦虑性障碍。焦虑是一种不明原因的害怕，是不能达到目标和不能克服障碍时表现的紧张不安，心烦意乱，忧心忡忡；经常怨

22、天尤人，自忧自怜，毫无缘由地悲叹不已。 （3）抑郁性障碍。主要表现是情绪持续低落，郁郁寡欢，悲观厌世，心理功能下降，自我评价降低，不愿与人交往，情绪呆板,健康知识培训,4）恐怖性障碍。患有恐怖性障碍的人，所害怕的对象在一般人看来并没有什么可怕的，但仍出现强制性的回避意愿和紧张、焦虑、眩晕等心理反应。如恐高症、利器恐怖、动物恐怖、广场恐怖及社交恐怖等。 （5）强迫性障碍。做事反复思考，犹豫不决，自知不必想的事仍反复想，不该做的事仍反复做，因而感到紧张、痛苦,健康知识培训,6）疑病性障碍。主要表现为对自己健康状态过分关注，深信自己患了某种疾病，经常诉述不适，顽固地怀疑、担心自己有病，经实验室检查和

23、医生的多次解释后仍不能接受，反复就医，甚至影响其社会功能。这种对自身健康过度担忧的心理倾向就是疑病性障碍的表现,健康知识培训,三）性传播疾病 性传播疾病（STD）是一组主要由性行为接触或类似性行为接触为主要传播途径的严重危害人群身心健康的传染性疾病，包括以往所谓的性病主要是指梅毒、淋病、软下疳、及性病性淋巴肉芽肿等四种，亦称经典性病，STD还包括：艾滋病、非淋菌性尿道炎、细菌性阴道炎、性病性盆腔炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴道念珠菌病、阴虱病、传染性软疣、乙型肝炎等30余种，其病种多，发病率高，危害大，已成为世界性的严重社会问题和公共卫生问题，被认为是当今危害人群健康的主要疾病,健康知识培训,1

24、、传染源 性病病人及其病原携带者是STD的主要传染源。他们通过直接性接触或其它性行为感染他人。性病病人有典型症状、体征，在生殖器损伤部位形成含有病原体的特有病变：粘膜病变出现浅表性炎症，及粘膜深部病变形成糜烂和溃疡，表面含有大量病原体的分泌物。但是能够得以及时被发现的病人只是少数，大多数病人或因不去就诊或因被漏诊、漏报、误诊而未被及时发现。尤其是那些症状不典型或无明显临床症状的患者及其病原携带者更易被忽略，或因未被发现，或因不肯就医，或因密而不告性伴而未被人所察觉，成为最为危险的传染源,健康知识培训,STD的高危人群是主要的传染源来源： （1）、妓女，妓女卖淫是STD流行的主要原因。妓女因其频

25、繁从事卖淫活动常被感染。 （2）、性乱者，青少年未婚性乱者，离婚者，无业游民，长途汽车司机，采购推销员，特殊服务人员，归国劳务人员等性乱者多，感染机会也多。 （3）、吸毒者，尤其是静脉药瘾者是AIDS及乙型肝炎主要感染者,健康知识培训,4）、同性恋或双性恋者，同性恋是当今STD急剧上升的一个重要因素，同性恋者相互间的性接触可引起AIDS、乙型肝炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣、疱疹感染等多种STD，是重要的传染源。 （5）、性病患者的性伴与配偶也是STD的主要高危人群。 （6）、供血者，有些STD感染者血液内有病原体存在，若以这些人的血做血源，可传染给他人,健康知识培训,2、传播途径 （1）、性接触传

26、播 （2）、非性行为的直接接触传播 主要是通过直接接触病人的病变组织或其分泌物而感染。 （3）、血源感染 经静脉输注感染的血液，血液成分或血液制品及静脉注射毒品等途径是传播AIDS、乙型肝炎或梅毒的主要途径。 静脉药瘾者所使用的注射针头、针管或仪器，是HIV通过血传播的一个主要形式,健康知识培训,4）、母婴传播 许多STD如梅毒、淋病、AIDS、乙型肝炎、衣原体感染 、尖锐湿疣、生殖器疱疹等可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿。据报道，全球90%以上婴儿和儿童的HIV感染是通过母婴传播的。孕妇感染STD后病原体可随血流通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿患病，可导致死胎、死产、自发性流产或早产，

27、或出现严重的出生缺陷。分娩时新生儿通过感染的产道吸入或直接接触产道中的病原体分泌物而发生感染，还可在出生后不久的围生期内受到感染,健康知识培训,5）、医源性传播 1）、防护不严格，如在为病人检查、手术、换药及护理病人，查体温、导尿时防护不严，不穿工作服，不戴帽子，不戴橡皮手套等。 2）、消毒不严格，如检查病人用过的器械、注射器、针头等不经过清洗和严格消毒或及时销毁,健康知识培训,6）、日常生活接触传播 因接触病人的衣物，被褥，物品，毛巾，用具，便器等，可能传染STD。因病人衣物等常被生殖器病变或分泌物污染，所以淋病，滴虫病，某些真菌感染等STD均可通过毛巾，浴盆，衣物等用品传播。在文化、卫生水

28、平较低的地区，这种传播方式时有发生，浴池常常是传播STD最常见的场所,健康知识培训,3、人群易感性 人群对STD普遍易感，几乎没有年龄、性别的差异。人群对STD既无先天性免疫力，也无稳固的后天获得性免疫力，因此可以反复感染 STD，也可迁延不愈，反复发作,健康知识培训,4、预防措施 1)、加强健康教育，提高群众预防意识，普及卫生知识。重视对青少年的性知识教育，使人们认识到STD对个人、家庭和社会的危害，并掌握预防方法，提高人们的自我保护意识。 2 ) 、加强现症病人的管理。要及时、准确、正规、系统地治疗现症病人，是消灭传染源、防止STD慢性化、减少携带状态的有效措施。对孕妇患者亦应尽早治疗，以

29、防止出现垂直传播,健康知识培训,3）、流行病学治疗。 如果是STD感染的危险性很高，即使其性伴被感染的情况尚未证实时，也需要接受必要的治疗。这种主要基于危险性而不是基于诊断的治疗叫做流行病学治疗，它是STD管理的一个基础。因此，对和高危人群如妓女及性病患者有危险接触史的人，无论其有无症状，应一律给予治疗，不必等待最终的诊断结果,健康知识培训,4)、切断性接触以外的其他传播途径。 严格保证血液及血液制品安全可靠，不受污染。对进口血制品严格把关，供血者及血源要绝对健康。采血、输血及其血液、血液制品的储存均应进行严格检验，所用的一切器具必须经过严格的消毒。 为了防止母婴传播的出现，已明确患有STD的

30、孕妇最好能中止妊娠。注意做好浴池、旅馆、游泳池、理发店的消毒工作，防止医院内感染的发生，医务人员应注意自我防护及严守操作规程,健康知识培训,5)、减少性暴露频率。 减少与已感染的性伴性暴露的频率及应用避孕套或进行预防性治疗，可减少来自感染的性伴传播的危险性。 6 ) 、预防接种。目前没有疫苗可以应用的,健康知识培训,二、大学生体质健康状况不容乐观 1.体能呈下降趋势。特别是与健康密切相关的耐力素质和柔韧素质下降。 2.反映心肺功能的肺活量和肺活量体重指数(肺活量体重)逐年较大幅度下降。 3.超重、肥胖（身高-105），男生肥胖11.50%，女生肥胖7.74%。 4.近视率居高不下，大学生达到7

31、7.95%。 5.心理健康问题：中度以上心理健康问题的大学生占16.5，每年25万人因心理健康问题丧失生命。 6.现代病年轻化：脂肪肝、动脉硬化等。 7.营养不良,健康知识培训,三、现代社会令人担忧的健康隐患 （一）自身原因： 日前，一项对北京、上海、广州、重庆、武汉1321位1565岁市民进行的入户调查结果显示，国人面临10大健康隐患，国人健康透支令人担忧。 在此次调查的“国人存在的主要健康隐患”一题中，“经常熬夜”被63.97%的人看作健康隐患之一，仅次于“抽烟”（77.44%）；其余8大隐患则依次为“不吃早餐”（45.19%），“喜欢吃油炸食品、西式快餐”（44.13%），“每天喝3杯以

32、上烈酒”（39.89%），“经常坐着不动”（34.22%），“经常在外就餐”（33.91%），“经常饥一顿饱一顿”（33.01%），“不体检”（32.70%）和“盲目减肥”（28.99,健康知识培训,二）社会原因： 适应能力下降，免疫系统退化，生态环境失衡，精神过度紧张，身体运动不足，公害问题严重，营养过剩和肥胖，新病毒,健康知识培训,第三讲*第二节 怎样维护健康,65岁以前：中年人 6574岁：青年老年人 7590岁：老年人 90120岁：高龄老年人,人人健康活到100岁不是梦,健康知识培训,健康与寿命取决于： 60%-自己 15%-遗传因素 10%-社会因素 8%-医疗条件 7%-气候影响

33、,健康知识培训,与健康长寿有关的行为和习惯： 定期锻炼 充足睡眠 好的早餐 按时用餐 控制体重 禁烟禁毒 饮酒适度,女性可延长7年寿命，男性可延长11年寿命,健康知识培训,一、坚持进行体育锻炼 做规律的运动，可以给健康带来极大的好处。这些好处如下所述： （一）、在生理上,健康知识培训,1）增加心肺功能，以长期的眼光来看，可以减少心脏血管疾病的危险性； （2）是控制体重最有效的方式，同时可以控制热量的摄取量； （3）运动课程的参与为社交机会之； （4）有助于改善体型，因为运动可以调节松弛的肌肤，并减低脂肪含量，使你拥有健康的感觉； （5）有助于消除精神的紧张与压力； （6）有助于减少老化的现象，

34、如高血压(这是导致心脏疾病的重要因素)、糖尿病与骨骼疏松,健康知识培训,二）、在心理上 （1）体育锻炼具有调节人体紧张情绪的作用，能改善生理和心理状态，恢复体力和精力； （2）体育锻炼能增进身体健康，使疲劳的身体得到积极的休息，使人精力充沛地投入学习、工作； （3）舒展身心，有助安眠及消除读书带来的压力,健康知识培训,4）体育锻炼可以陶冶情操，保持健康的心态，充分发挥个体的积极性、创造性和主动性，从而提高自信心和价值观，使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展； （5）体育锻炼中的集体项目与竞赛活动可以培养人的团结、协作及集体主义精神。 随着人民生活水平和文化素质的提高，“爱美之心，人皆有之”

35、，我们要在体育运动中茁壮成长、在运动中保持健美,健康知识培训,三）、不运动的坏处： 世界卫生组织估计，全球因缺乏运动而引致的死亡人数，每年超过二百万. 注意：不运动，会使身体的免疫能力下降，某些疾病和病毒不能得到有效免疫而诱发猝死。还有一个重要的情况，如果小孩不进行足够多的体育锻炼的话，那他们的大脑发育也不会很好，就影响到智力稍微不明显的低下,健康知识培训,多利用楼梯，少乘电梯；多争取机会走路，少乘汽车 ；看电视时，可在广告时间做一些伸展运动，如弯腰、踢脚等；与同学或朋友作定期运动，如慢跑、打羽毛球、游泳等，并培养自己对个别运动的兴趣，养成有规律之运动习惯,日常生活的运动机会,健康知识培训,我

36、们人类面临的最大威胁不是可怕的癌症，而是对人类健康构成最大威胁的肥胖症,二、控制体重、防治肥胖 标准体重的计算公式是: （身高）X.标准体重（） Or （身高）标准体重（） 一般体重超过属正常，超过为轻度肥胖，超过为中度肥胖，超过则为重度肥胖。而肥胖症的产生，对人类的身体将造成极大的危害，我们的身体不能承受肥胖。那么，肥胖对我们的身体各部分会有哪些危害，带来哪些疾病呢,健康知识培训,肺部疾病当人的体重增加时，肺部就必须输送更多的氧气供给所需，然而肺并没有因为体重的增加而相应变大，另外下腹部肥厚的脂肪也会限制肺的呼吸活动。至於气喘的病人如果肥胖，问题就更加严重了。 （）血压疾病血压高多发生在肥胖

37、者身上，血压高可能会导致脑部中风、肾脏退化与心脏等器官有不同程度的损伤，所以体重过重且血压高病人必需进行适当的减重计划,健康知识培训,心脏疾病当一个人的体重增加，心脏就必须更辛勤工作，以供应营养到身体内的所有器官，体重愈重，心脏的负荷就愈大，所以肥胖者患心脏病的频率会比一般人高。 （）动脉疾病由於过多的血胆固醇、血脂肪堆积於动脉管壁上，会使血管变小或甚至造成血管破裂，进而导致中风或心脏病突发。研究显示，肥胖者发生动脉粥状硬化机率非常地高,健康知识培训,肝脏疾病肝脏是身体中最重要器官之一，长期酗酒、及患有糖尿病、肥胖者等都会造成脂肪肝的形成，如果持续不改善，长期下来引起肝细胞坏死，会导致肝硬化。

38、 （）糖尿病糖尿病几乎是所有肥胖者的专利，在研究指出糖尿病历中，因高糖类、高热量的饮食引起的糖尿病者，有7085%的人体重一减轻，其病况都有改进，所以惟有维持理想体重，再配合医师及营养师的协助，才能杜绝死亡的危机,健康知识培训,关于怀孕期与手术肥胖的孕妇，容易造成生产困难或延长生产时间，而影响胎儿的健康。再者严重过胖者，其不只怀孕困难，同时孕妇及胎儿的死亡率也较高；而且因为过多肥厚肌肉组织，手术进行起来更加困难。 （）关于恶性肿瘤 恶性肿瘤有35%就是因不良的饮食习惯，摄取过多的高热量、高脂肪含量的食物等，引起过多的自由基产生，导致细胞病变成癌细胞。体重过重者，使身体骨骼无法承受重量，引起关节

39、肿胀而发炎,健康知识培训,其他肥胖者体积庞大，往往需要付出更大的体力，来完成一定量的工作，再加上反应迟缓，动作不灵活敏捷，频频发生意外,健康知识培训,三、顺应生物钟，养成良好的生活规律 生物钟也叫生物节律、生物韵律，指的是生物体随时间作周期性的变化，包括生理、行为及形态结构等的变化现象。生命科学家发现，生物钟是多种多样的。就人体而言，已发现一百多种,健康知识培训,生物钟对人健康的影响是非常巨大的。整个人类都是按以一昼夜为周期进行作息，人体的生理指标，如体温、血压、脉搏；人的体力、情绪、智力和妇女的月经周期；体内的信号，如脑电波、心电波、经络电位、体电磁场的变化，等等，都会随着昼夜变化作周期性变

40、化。没有人否认这一系列的现象与人的健康毫无关系,健康知识培训,科学发现，生物钟紊乱的时候，人类甚至所有生命就容易生病、衰老或死亡。有的人的生物钟几十年都是相对稳定的，他的健康状况是良好的，而生物钟表一旦被打破，较长处于紊乱状态，就产生各种各样的不适或疾病，有的甚至危及生命。人类要及早认识生物钟、掌握生物钟、顺应生物钟对维护和增进人们的身心健康是非常有益的,健康知识培训,总之，人的一切生理活动有周期性的节律，我们称生物钟。生物钟紊乱就会生病甚至死亡,托马斯伯尔 案例,健康知识培训,把握“最佳时间” 大便晨起最佳； 开窗换气811时和1416时，气温升高逆流层现象消失，利于新鲜空气进入； 锻炼15

41、16时或晚间； 洗澡临睡前； 刷牙进食3分钟以内。因饭后3分钟口腔细菌开始分解齿间残渣中酸性物质，易腐蚀溶解牙釉质,健康知识培训,睡眠22时左右最佳； 护肤睡前； 喝茶饭后1小时，刚吃完饭喝茶，茶叶所含的鞣酸妨碍铁的吸收； 喝牛奶睡前半小时； 吃水果饭前l小时； 吃蛋糕甜点上午10时； 学习晨起效果最好,健康知识培训,1时(凌晨)：大多数人已入眠数小时，度过了睡眠的各个阶段，进入了容易催醒的浅睡阶段。此时，人对痛觉特别敏感。 2时：除了肝脏外，体内的大部分器官工作节律极慢。肝脏利用这段较为安静的时间正加紧把代谢后的有毒、有害物质排出体外，这仿佛清洁工正在进行全面地清洁、大扫除。 3时：全身休息

42、状态，骨骼、肌肉和关节完全放松。这时人体血压很低，脉搏和吸吸的频率也很低,健康知识培训,4时：血压处于更低的状态，脑部的供血量极少。有不少患者和体质较差的人在这个时期容易导致死亡。但处在这个时期的健康人其听觉却很灵敏，稍有响动就会惊醒。如果此时此刻急急忙忙起身会导致头晕症状。 5时：肾脏停止分泌工作。此时，人们经历了浅睡和深睡的阶段，如果这时起床很快就会精神饱满。 6时：血压升高，心率加快,健康知识培训,7时：人体免疫系统功能特别强。此时，如遇病毒或者病菌的侵袭，最有希望被抵抗住。人体的体温调节也处在较低的状态。 8时：肝内的有毒、有害物质全部清除，肝脏正处于休整状态。要严禁饮酒，否则会给肝脏

43、带来很大的负担。 9时：精神活动能力很高，可是机体对痛觉的反应降低，心脏可以开足马力进行有效的工作,健康知识培训,10时：精力充沛。此时此刻是人体一天中最佳状态，也是一天中最好的工作时间。如果这时进行健身锻炼较易收到效果。 11时：心脏依旧努力工作，人体不会轻易感到疲劳。 12时：到了全身总动员的时刻，即刻减肥效果较好，哪果您想那么做的话最好不要马上吃午饭，而把它推迟半小时或者一小时,健康知识培训,13时：肝脏休息，有一部分糖元进入血液，血糖值略微升高。上半天的最佳工作时间即将过去，稍感到疲倦，需要调整休息。 14时：这是24小时中人体第二个情绪、体力的最低点，反应迟钝。最好打个盹，“充充电”

44、。 15时：人体器官最为敏感时间，特别是嗅觉和味觉。身体工作能力逐渐恢复,健康知识培训,16时：血液中的糖分增加，医学上称为“饭后糖尿症”，不过那是短暂的，不会造成疾病。由于紧张的工作学习，血糖含量就会很快下降。 17时：工作效率高，积极主动性也高。对健身者来说的训炼量可以适当的增加。 18时：痛感又重新下降，神经活性降低,健康知识培训,19时：血压增高，情绪不稳定。任何小事都会引起口角。 20时：体重达到一天中最大值，人体反应异常迅速。 21时：人体的记忆力处于全天最好的状态，此时读书、写字的兴趣性较高,健康知识培训,22时：血液中每立方米血球从5000增加到8000，有时甚至高达12000

45、，进行免疫“大扫除”。体温下降。 23时：人体进入休息状态，进行一天的恢复、调整工作。 24时：一昼夜中的最后一小时，如果22时就寝，现在该已进入甜美的梦乡了,健康知识培训,个人的体质、情绪、生活习惯以及调节适应力不尽相同，每个人体内的生物时钟基础节律有快有慢、有早有晚，在进行较长一段时间的观察后，可摸索出个体的周期性变化规律和特点，便于掌握与了解个体的差异与节奏,健康知识培训,第四讲*四、保证良好的睡眠,在接受调查的女性中，的人每周有好几天睡不好觉，的人经常遇到各种各样的睡眠问题，如失眠、易醒、打鼾等，且随着年龄增长，问题不断加剧,健康知识培训,坏睡眠会带来坏情绪。睡眠不好，人就容易多虑、焦

46、躁、压力大，或者情绪低落、抑郁。这些会使睡眠状况进一步恶化，并造成其他恶果,健康知识培训,医学研究还认为，睡眠失调会使人患高血压、中风、糖尿病等疾病的几率增加，是健康的一大隐忧。晚上睡眠时间少于小时，白天就容易犯困，并且情绪低落,健康知识培训,大部分睡眠失调都可以治疗。因此，睡眠医学领域仍有巨大发展空间,健康知识培训,美国“全国睡眠基金会” 把每年的月日至日定为“全国睡眠意识周”，举办一系列活动，让人们重视睡眠问题,该基金会的建议应成为大多数人的床头必读,健康知识培训,努力制定一个标准的作息时间表，尽量保持规律的睡眠时间； 确保卧室在夜间足够暗、凉爽且安静； 床、枕头、被子一定要舒适； 有规律

47、地锻炼身体，但睡前小时内不要锻炼身体； 睡前避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，避免饮酒； 尼古丁会使人睡眠困难，因此吸烟的人最好戒烟,健康知识培训,要想晚间获得良好的睡眠，睡前“三宜三忌”,三宜” 一要睡前散步。紫岩隐书养生有论：“入睡时行，绕室千步，始就枕。” 二要睡前足浴。睡前用温水洗脚1520分钟。 三要睡前刷牙。金丹全书云：“凡一日饮食之毒积于齿，漱，此善于养齿者。,健康知识培训,三忌,一忌饱食，晚餐七八成饱即可。睡前不要吃东西，以免加重胃肠负担。 二忌娱乐过度。 三忌多饮浓茶与咖啡。以免因尿频或精神兴奋影响睡眠,健康知识培训,晚间不要超过11点上床睡觉， 绝对保证12点到第二天5点的

48、睡眠黄金时间,健康知识培训,五、禁烟、禁毒,吸烟是导致肺癌的主要原因! 吸烟是人类健康的最大元凶,健康知识培训,一）吸烟的危害,1、与吸烟相关的疾病主要有: （1）心血管疾病：吸烟与冠心病、高血压、猝死、血栓闭塞性脉管炎的发病有关，吸烟促使血液形成凝块和降低人体对心 脏病先兆的感应能力。 （2）呼吸系统疾病：慢性支气管炎、肺气肿、COPD和肺癌,健康知识培训,3）消化系统疾病：消化性溃疡、胃炎、食管癌、结肠病变、胰腺癌和胃癌。 （4）脑血管疾病：吸烟增加脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血的危险。另外吸烟可损伤脑细胞、损害记忆力、影响对问题的思考及引起精神紊乱等。 （5）内分泌疾病：吸烟20支/日,

49、可使糖尿病危险增加1倍。吸烟亦促发甲状腺疾病,健康知识培训,6）口腔疾病：如唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉着、口腔异味等。 （7）眼科疾病，主要包括：中毒性视神经病变、视觉适应性减退、黄斑变性、白内障等,健康知识培训,2、对青少年的危害,吸烟对青少年危害性更大。吸烟开始年龄与肺癌死亡率呈负相关。若将不吸烟者肺癌死亡率为1.00时，15岁以下开始吸烟者其死亡率为19.68；2024岁为10.08；25岁以上为4.08。说明吸烟开始年龄越早，肺癌发生率与死亡率越高,健康知识培训,吸烟损害大脑。心理研究结果表明，吸烟者的智力效能比不吸烟者减低10.6,健康知识培训,3、吸烟对

50、孕妇和胎儿的影响 吸烟几乎损害人体全部重要系统和器官：呼吸系统、循环系统、神经系统、泌尿系统及其它重要脏器。吸烟妇女及其胎儿还可受到一些特殊的危害,健康知识培训,首先，吸烟可使夫妇双方的生育率下降。 每天吸烟10支以上的妇女不育率为10.7%，而不吸烟妇女只有5.4%。 如果夫妻双方都吸烟，则不孕的可能性比不吸烟的夫妻高5.3倍。 吸烟男子精子浓度与活动精子百分比都显著低于不吸烟男子。吸烟组精液中的精子平均含量为2500万个/毫升，不吸烟组平均含量为6300万个/毫升；吸烟组活动精子仅占全部精子的49%，不吸烟组则达到63%以上。故吸烟是造成男性不育症的重要原因之一,健康知识培训,孕妇吸烟对胎

51、儿的发育和健康是非常不利的。 1）、可使胎儿成生长发育迟缓、缺陷。 2）、吸烟更易使孕妇发生流产、早产和死胎。 3）、妇女怀孕期间吸烟会损害他们女儿成年后的生育能力。 4）、孕妇吸烟可增加胎儿先天性畸形的发生率。吸烟母亲所生先天畸形儿的数量是非吸烟母亲的2.3倍。吸烟导致胎儿发生无脑儿、腭裂、唇裂、痴呆和体格发育障碍等畸形儿是不吸烟者的2.5倍,健康知识培训,5）、孕妇吸烟可导致胎儿听力障碍。 6）、在怀孕期间吸烟的妇女生下的婴儿发生猝死的危险性要比不吸烟妇女的婴儿高3倍。 7）、吸烟者所生婴儿先天性心脏病的发病率更高。 8）、怀孕期若每天吸烟10支，胎儿患癌的危险性增加50%，患白血病的可能

52、性增加一倍。吸烟妇女新生儿的尿液中发现了典型的产生于烟草的致癌物质NNAL (4-4-甲基亚硝胺）。 9）、孕妇吸烟除对胎儿有以上的间接作用之外，吸烟对胎儿还有直接作用,健康知识培训,孕妇吸烟不但对胎儿造成很大的伤害，对其自身的身体也十分不利。有报道表明，吸烟的孕妇在临产时出现胎盘早剥、出血、早破水等合并症比正常产妇高12倍。 所以，为了下一代的健康长，为了孕妇自身的身体健康，孕妇应远离香烟，并避免被动吸烟，在清新愉悦的环境中度过孕产期,健康知识培训,4、对妇女的危害 1)吸烟与宫外孕 吸烟妇女发生输卵管妊娠的危险比不吸烟者高40%。孕妇不但不能吸烟，还应避免到烟雾较多的场所去,健康知识培训,

53、2)吸烟与不孕症,健康知识培训,3)吸烟与痛经 许多吸烟者都这样说，吸烟令人感到“轻松”，“减缓紧张的情绪”，使他(她)们“感觉良好”。但是，意大利米兰大学的研究表明：这种暂时的“轻松”可以引起痛经，每天吸1030支卷烟的妇女患痛经的危险率是前者的2倍。吸烟史长达10至20年的妇女则几乎是不吸烟者患痛经危险的3倍，其发生原因，是由于吸烟可使血管收缩，而使血管变窄，并且减慢血液流动，使子宫内膜血流减少，而发生痛性痉挛,健康知识培训,4)吸烟促使绝经提前 在17岁前即开始吸烟或每日吸一包烟达20年的妇女在40岁以前绝经可能性会增加2至3倍. 在任何年龄，吸烟是使卵巢衰竭的危险因 素,健康知识培训,

54、5)女性吸烟使骨质疏松 澳大利亚墨尔本大学的医生对41对孪生姊妹的研究证实，吸烟妇女在老年时骨质更脆弱，更易发生骨折。41对孪生姊妹中吸烟和不吸烟者配对，年龄在23_73岁间，测定其腰椎、股骨颈、股骨干的骨密度。成年后仍继续吸烟的女性，吸烟者骨重量指数比不吸烟者平均低5%10%。每隔10年进行一次骨密度测定，吸烟者比不吸烟者，腰椎骨密度低2%，股骨颈低2%，股骨干低1.4%。研究显示，骨密度每降低10%，骨强度则降低30%，只要10年内骨密度降低10%，那么引起股骨颈骨折的发生率增加44%。美国推算，每年约25万人因骨质疏松引起股骨颈骨折而住院，女性为男性的68倍。每年死亡人数约有5万，这个数

55、字同乳腺癌的死亡数字相等,健康知识培训,6)吸烟妇女会引起尿失禁 据1992年的一项研究揭示，吸烟妇女有发生尿失禁的危险增加1.5倍，而戒烟者尿失禁的危险增加1.2倍。 咳嗽可能是吸烟者发生尿失禁的重要原因。咳嗽严重到一定程度就会引起控制尿流的肌肉的物理性损伤。动物实验已证明尼古丁可使膀胱控制尿流的肌肉受到其毒素影响而损伤,健康知识培训,7)吸烟减少母乳分泌量 美国研究人员发现，吸烟对婴儿的另一有害影响是减少了母乳的分泌数量及质量。研究人员称，吸烟妇女产后两周时产乳量比不吸烟妇女少21%。产后4周时少分泌43%，而到产后6周时，则差别达46%，吸烟妇女乳中脂肪含量比不吸烟妇女少19%。如母亲停

56、止吸烟后其乳汁分泌量便上升，说明停止吸烟后，吸烟的不良影响便会减弱或消失,健康知识培训,8)吸烟并服避孕药妇女易患心脏病,妇女吸烟又服避孕药可明显增加心血管疾病如心肌梗塞的危险。吸烟并服用避孕药的妇女比一般人群急性心梗发生率高200%。 美国研究人员对二千多名妇女的研究发现：那些每天吸烟25支以上并同时使用口服避孕药物的妇女受害最大，她们比不吸烟妇女患心梗的可能性大13倍。因为吸烟和避孕药物使血液凝块的可能性加大,健康知识培训,9)妇女吸烟促进衰老 吸烟形成长期缺氧及体内雌性激素分泌减少而致提前衰老。美国学者把一部分年龄相仿的吸烟妇女，根据吸烟时间的长短及吸烟量的多少，划分四个组进行研究。结果

57、表明：吸烟时间长，吸烟量大者进入绝经期早，嘴唇和眼角过早地出现皱纹，牙齿发黄，皮肤粗糙，失去富有弹性丰润的外表，过早地出现衰老的一些征象,健康知识培训,10)吸烟与妇科肿瘤 北京医科大学妇产科吸烟和妇科肿瘤的关系的报告指出，通过回顾性调查，271例已确诊为各种妇科恶性肿瘤患者，与375例年龄匹配的非妇科癌患者及正常妇女作对照，发现宫颈癌与卵巢癌在吸烟妇女中较不吸烟者的相对危险度高，前者为4.4倍，后者为2.8倍。家庭中被动吸烟者比无被动吸烟者发生宫颈癌的相对危险度高2.5倍,健康知识培训,11)吸烟损害老年妇女身体健康 65岁以上吸烟的妇女同不吸烟者和戒烟者相比，其肌力、敏捷、协调、步态、思维

58、、反应、生活能力和平衡等12种身体状态指标较差，日平均吸12支者，几乎每项指标都差。吸烟还是动脉硬化，特别是下肢动脉硬化的一个危险因素，多年吸烟可影响行走及运动功能。研究还显示，老年人戒烟后，可改善健康程度,健康知识培训,二）、戒烟的益处,一、概述 据科学家们多年的实验后发现，吸烟者在戒烟后其体内器官会发生一系列有益的变化，其变化大致表现如下： 20分钟内：血压降到标准水平；脉搏降到标准速度；手、脚的温度升到标准体温。 8小时内：血液中一氧化碳的含量降低到正常水平；血液中氧的含量增至正常水平。 24小时内：心肌梗塞危险性降低。 48小时内：神经末梢的功能逐渐开始恢复；嗅觉和味觉对外界物质敏感性

59、增强。 72小时内：支气管不再痉挛，呼吸大为舒畅，肺活量增加,健康知识培训,2星期至一个月；血液循环稳定；走路稳而轻；肺功能改善30%。 1至9个月：咳嗽、鼻窦充血、疲劳、气短等症状减轻；气管和支气管的粘膜上出现新的纤毛，处理粘液的功能增强；痰减少，肺部较干净，感染机会减少；身体的能量储备提高；体重可增加2-3公斤。 1年内：冠状动脉硬化危险减至吸烟者的一半。 5年内：比一般吸烟者（每天一包）的肺癌死亡率下降，即由1.37%降至0.72%，或近于不吸烟者的死亡率；口腔、呼吸道、食管癌发生率降到吸烟者发病率的一半；心肌梗塞的发病率几乎降低到非吸烟者的水平上。 10年内：癌前细胞被健康的细胞代替，

60、肺癌的发生率降至非吸烟者的水平；口腔、呼吸道、食管、膀胱、肾脏、胰腺的癌症发病率明显下降。 15年内：冠状动脉硬化的危险与不吸烟者相同,健康知识培训,因此，任何时间戒烟都不算迟，而且最好在出现严重健康损害之前戒烟。英国医生的队列研究表明：吸烟者如能在35岁以前戒烟，则死于烟草相关疾病的危险性明显下降，几乎与不吸烟者相近,健康知识培训,二、戒烟后人体主要脏器发病率的变化 1、呼吸系统：吸烟者患肺癌的相对危险度是不吸烟者的1015倍，而一个吸烟者戒烟10年后，他患肺癌的危险性将是继续吸烟者的30%50%。戒烟还可降低患肺炎、支气管炎的危险性。吸烟是慢性阻塞性肺病（COPD）的主要原因。戒烟后，其随