肺功能检查的护理及评估

1、肺功能检查的护理及评估主讲人:肺功能检查简介*肺功能检查是一门广泛应用于临床的医学计量检测 技术，在呼吸系统疾病诊断和疗效评估中具有非常 重要的实用意义。我科2009年开展肺功能检查以来, 在协助临床诊断和指导治疗方面取得满意效果。良 好的护理配合保证了肺功能检查结果的准确性和可 靠性。*现将肺功能检查的护理要点转载如下，大家一起学 习：肺功能检查前的护理* 11 环境保持检查室内空气新鲜，环境整洁、舒 适，室温适宜（222 4 C） o* 12 消除患者恐惧紧张心理根据病情向患者解 释肺功能检查的目的和意义：用于呼吸系统疾病诊断、 鉴别诊断、病才青评彳古、治疗反应及预居判断；肺功能检 查是慢

2、性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘及慢 性咳嗽性疾病的诊断和严重程度评级的重要指标，也是 确诊哮喘、评估哮喘控制程度的重要依据。告知患者， 肺功能检查不会有任何痛苦。告知患者检查中会有有经 验的医生在场，现场备有抢救措施及急救药品，包括注 彳寸用肾上腺激素、氧气、输液设备等。肺功能检查患者配合1、因鼻子被夹住，所以应保持用嘴呼吸2、尽可能含紧口嘴，保证测试过程中不漏气3、尽可能配合操作者的口令，即时做呼气和吸气动 作4、尽最大可能吸气，然后以最大力量、最快速度呼 出* 1. 3 做好仪器设备的日常保养工作严格做到一 人一口嘴，防止交叉感染。*1.4 根据患者病情，选择正确的检查时间才 能做

3、肺功能检查，痰中带血丝者可以做检查。气胸、 活动性咯血及活动性肺结核，暂不宜做肺功能检查。 支气管激发和舒张试验是用来诊断支气管哮喘等气 道高反应性疾病的两项重要肺功能检查，检查前须 告知患者停用相关药物。停用药杨如下:* 1 ） 48 h前停用抗组胺药或色甘酸二钠（如氯雷他 呢、孟鲁司特）。* 3 ）检查前2 4 h停用口服3受体兴奋剂、皮质激 素。* 4 ）检查前1 2 h停用吸入性（3受体兴奋剂、吸 入性皮质激素，停用口服茶碱类。* 5 ）检查当天不能饮咖啡、茶、含咖啡食物。* 6 ）高血压未控制（收缩压2 0 0 m m H g或 舒张压 1 OOininHg）者，不能做检查。2 肺功

4、能检查中的护理* 准确测量患者身高和体重。患者取端坐位，向患 者讲解操作方也及要点。检查中告知患者配合j桑作者口 令，尽最大努力即时做出吸气和呼气的动作。不要保留 自己的力量。呼吸科行肺功能检查的患者大多年老、体 弱、耐受力差，检查中可出现胸闷、憋气、咳嗽等症 状，患者需休息数次才能完成整个检查。此时操作者要 有足够的耐心、爱心，用温暖的目光、亲切的语言、 轻柔的动作向患者传递同情、理解、信任、鼓励，支持 患者顺利完成检查。教会做支气管激发检查患者，雾化 吸入乙酰甲胆碱的技巧：平静呼吸、间隙深吸气；缓慢 深吸气，将药物尽可能吸入下呼吸道内。做支气管舒张卖验患者，耐心教会其正确吸入MZ）/（沙丁

5、胺醇气雾剂丿的方法：*做支气管舒张实验患者，耐心教会其正确吸入MDI （沙丁胺醇气雾剂）的方法：* 1）将储雾罐对准嘴；* 2 ）用力摇动沙丁胺醇气雾剂，使药液摇匀；* 3 ）压紧储雾罐勿使漏气；* 4）在做深吸气的同时，用手指按压沙丁胺醇气雾剂，缓 慢吸气到最大，使喷出的药物随吸气进入下呼吸道；* 5）取下储雾罐，将口唇紧闭，屏气1 0 s或更长时间, 然后缓慢呼气；* 7 ）连续吸入4扌钦（4 0 0 m g ）,每次间隔1 m in o检查中密切观察患者口唇、面色、紫纟甘情况及呼吸、 心率的变化，如有 异常立即停止检查，卧床休息、给氧、 吸痰等急救昔施3 肺功能检查后的护理*检查后有些患者疲乏无力，扶患者回病房休息，必要时吸氧。支气管激发检查可出现咳嗽、咽痛、头痛、面红等轻微不适，告诉患者休息3 0mi n左右可自行缓解，密切观察患者病情变化。消毒好传感器和肺功能仪，一次性口嘴毁形弃去。*检查室内紫外