影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版课件

1、影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,1,肺结核病,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,2,肺结核是呼吸系统常见病。肺结核的诊断一般以临床症状和体征、痰菌检查和痰培养以及胸部影像检查资料为依据。其中胸部影像检查为主要依据，影像检查在发现病变、鉴别诊断和观察病变动态变化方面均具有重要作用。 今天，让我们一起来讨论一下这个疾病吧。 结核杆菌侵入人体后，产生的基本病理演变过程是怎样的,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,3,增殖,渗出,吸收,纤维包裹 （结核球,钙化,薄壁空洞,厚壁难闭合空洞,干酪样坏死,液化及空洞,播散,经血肺内播散,经血全身播散,经支气管播散,病理改变多样化，X线表现也

2、多样化,纤维化,空洞瘢痕性愈合,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,4,病理基本病变以及临床表现有哪些,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,5,请你讨论一下： 结核病的分类 原发型肺结核的影像特点以及影像检查方法的选择 血行播散型肺结核的基本临床病理以及典型影像征象,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,6,原发型肺结核的影像特点以及影像检查方法的选择 影像特点： 原发综合症： 影像检查方法选择,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,7,血行播散型肺结核的基本临床病理以及典型影像征象 急性粟粒型 典型影像征象： 亚急性或慢性血行播散型 基本临床病理： 典型影像征象：三不均匀,影诊讨

3、论课 04肺结核病、尘肺-学生版,8,请讨论继发型肺结核的分型及其各自影像特点,渗出浸润为主型： 干酪为主型： 结核球： 干酪性肺炎： 空洞为主型,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,9,下面让我们一起来找茬，看看存在哪些基本病变，属于哪一型肺结核,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,10,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,11,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,12,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,13,描述 右上纵隔增宽否， 结节影， 增强后 淋巴结,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,14,病例2,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,15,描述,影诊讨

4、论课 04肺结核病、尘肺-学生版,16,病例3,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,17,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,18,描述,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,19,病例4,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,20,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,21,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,22,描述,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,23,病例5,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,24,描述,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,25,病例6,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,26,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,27,描述

5、,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,28,病例7,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,29,描述,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,30,病例8,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,31,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,32,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,33,描述,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,34,干酪性肺炎与大叶性肺炎应该怎样鉴别,干酪性肺炎 大叶性肺炎 临床 影像,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,35,尘肺,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,36,老王，男，60岁，年轻时在打石场工作多年，粉尘弥漫，当时没有什么防护，自觉身体

6、强壮，没什么不适，随着年龄的增大，感觉到身体越来越差，长期咳嗽咳痰、气促，逐渐加重，在当地医院诊断为肺结核，请你看看他的胸片，需要考虑其他疾病吗,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,37,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,38,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,39,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,40,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,41,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,42,基本情况，职业病史，两肺影密度，气胸等,描述,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,43,请讨论一下尘肺的主要病理改变以及影像学表现。尘肺与结核如何鉴别？为何尘肺容易并发肺结核,尘肺是一种以肺部病变为主的全身性疾病，它的主要病理改变,影诊讨论课 04肺结核病、尘肺-学生版,44,肺门阴影 肺门淋巴结 肺门结