病原微生物实验室生物安全自查报告

1、病原微生物实验室生物安全自查报告 为了加强病原微生物实验室生物安全管理工作，保障实验室各项工作的有序进行，保障公众健康，维护社会稳定，我中心检验科根据病原微生物实验室生物安全管理条例和吉林省卫生健康委员会下发省卫生健康委关于进一步加强实验室生物安全监督管理工作的通知的相关内容，对我中心实验室进行了自查。现总结如下：一、组织机构与规章制度中心检验科根据病原微生物实验室生物安全管理条例的相关规定进行学习，建立了生物安全管理制度，并成立生物安全工作领导小组，明确了职责，建立了工作制度，详细了规划了生物安全管理的工作细则。检验科在此基础上建立实验室安保制度，并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进

2、行检查，对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。二、落实生物安全管理制度建立实验室生物安全管理体系文件，制定了相关规章制度，并严格执行。非工作人员不得进入实验室工作区域，科长对实验室生物安全每月进行一次自查自检，及时发现问题，纠正问题。有应急预案，有完善的个人防护及健康监护制度，建立个人健康档案，定期对实验室人员及医院相关职能科室人员进行生物安全培训。日常标本在鉴定完毕后进行高压灭菌销毁时，要做到灭菌指示标志明确，达到灭菌效果，才能转运到医疗废物临时存放点，并做好销毁登记等内容。同

3、时对检验科的各类仪器作好定期维护校准工作，并在设备使用登记本上作好详细记录。三、设施和环境建设实验室按生物安全要求分区为清洁区、半污染区、污染区，不同区域之间无交叉分布，并设有生物危害标识、警示语提示。工作人员衣物与实验室工作服及物品分开存放，实验室台面，天花板和地面易清洁，无渗水，耐化学品和消毒剂的腐蚀，储备有足够的实验防护用品和器材。实验室按要求配备了两台生物安全柜，并有相关的使用记录。污物初处理室配有高压灭菌锅，可对实验室内的高致病性微生物进行初步高压的灭菌处理后再运到医疗废物临时存放点。实验室工作区域有防护眼镜，配有洗眼装置，在实验室出口处配备有洗手消毒设施。四、菌毒种样本及实验室样本

4、管理因各方面条件限制我中心未开展菌（毒）株的管理保存工作，但是根据通知要求积极组织相关人员主要学习了：病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度，收到菌(毒)种后立即进行编号登记，详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理，安全保卫制度，安全保卫措施，保管过程中，传代、分发及使用，均应及时登记，定期核对库存数量。对于HIV初筛阳性的标本实行严格登记制度，由专人专车送至延边州疾控中心进行确证试验。检验科试剂耗材都执行严格的出入库制度，从药品库领取后按规定存放于相应保存环境下。各类易燃易爆、毒性化学品都有专人管理，专人使用，做到存放安全，使用安全。五、医

5、疗废物管理实验室产生的垃圾、废物分类收集，均按规定分别丢弃于锐器盒及医疗废物垃圾桶，并执行出实验室填写相关的记录。实验室内病原体的培养基、标本、稀释液等高危险废物废弃前均在室内进行高压蒸汽灭菌处理，定期向设备科申报高压灭菌锅的维护和检修，实验室排放的废水均经过污水处理系统处理。六、技术人员和个人防护的管理目前检验科共有工作人员9名，本科学历1名，专科学历8名，科室人员均有医学检验专业技术资质（副高6名、主管1名，检验师2名），2人有艾滋病检测专业技术培训合格证，其余人员也经过省、州疾控系统培训学习。实验室工作人员都配有专用的工作服、手套、口罩等防护用品。实验室内配有13支灭火器，且工作人员都会使