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文档简介

1、风疹 诊断标准 （ Rubella ）【 WS297-2008】(2008-12-11发布， 2009-06-15实施 )3 诊断依据3.1风疹3.1.1流行病学史既往未患过风疹，在发病前 14d21d 内与确诊的风疹患者有明确接触史。3.1.2临床表现（参见附录A.3.1 ）3.1.2.1发热，一般为低热或中度发热，1d2d。3.1.2.2全身皮肤在起病1d2d 内出现淡红色充血性斑丘疹。3.1.2.3 耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节痛（关节炎）。3.1.3实验室检查3.1.3.1咽拭子或尿液标本分离到风疹病毒，或检测到风疹病毒核酸。3.1.3.2血清风疹IgM 抗体阳性（ 1

2、 个月内未接种过风疹减毒活疫苗）。3.1.3.3恢复期血清风疹IgG 抗体或风疹血凝抑制抗体滴度较急性期升高4 倍。3.1.3.4急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。3.2先天性风疹综合症3.2.1流行病学史患儿母亲在妊娠早期有风疹病毒感染史。3.2.2临床表现（参见附录 A.3.2 ）3.2.2.1低出生体重，先天性心脏病，白内障/ 青光眼，视网膜病，神经性耳聋。3.2.2.2血小板减少性紫癜，溶血性贫血， 再生障碍性贫血，脾肿大，黄疸，精神发育迟缓，小头畸形，脑膜脑炎，X 线骨质异常。3.2.3实验室检查3.2.3.1婴儿咽拭子、鼻咽吸出物、血/ 淋巴细胞、尿液、脑脊液或脾脏活检标本分离到风疹

3、病毒或检测到风疹病毒RNA。风疹病毒的分离按附录B 中 B.1 进行，风疹病毒测按 B.2 规定进行。3.2.3.2婴儿血清风疹IgM 抗体阳性，检测方法按附录RNA检C 进行。3.2.3.3婴儿风疹IgG抗体水平持续与母体抗体水平持平或更高。4 诊断原则根据临床表现结合流行病学作出临床诊断。根据血清风疹抗体的检测或风疹病原学检测结果予以确诊。5 诊断5.1 风疹5.1.1疑似病例符合以下任何一项者：5.1.1.1同时符合3.1.2.1、3.1.2.2。5.1.1.2同时符合3.1.2.2、3.1.2.3。5.1.2临床诊断病例疑似病例并同时符合3.1.1。5.1.3确诊病例疑似病例并同时符合3.1.3中的任何一项。5.2 先天性风疹综合症5.2.1疑似病例具备 3.2.2.1和（或） 3.2.2.2。5.2.2临床诊断病例疑似病例并同时符合3.2.1 。5.2.3确诊病例疑似病例并同时符合3.2.3中

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