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文档简介

1、. 每日一“击”之肌肉学习臀大肌1、臀大肌解剖与功能臀大肌和阔筋膜张肌形成Y字形，臀大肌是强有力的攀登肌，是髂腰肌的拮抗肌。起点：髂嵴后部、骶骨背面、骶结节韧带止点：股骨臀肌粗隆神经支配：臀上神经，L2-S2神经功能：近固定时，使髋关节伸和外旋；上部肌纤维收缩可使髋关节外展，下部可使髋关节内收。远固定时，一侧收缩，使骨盆转向对侧；两侧收缩使骨盆后倾。在姿势维持上，臀大肌和腹直肌一样使骨盆后倾，拮抗腰方肌、腰大肌、髂肌和其他屈髋肌的力量。因此臀大肌无力会使骨盆前倾。2、臀大肌激痛点臀大肌上有激痛点时，你可能会发现自己坐着的时候经常变换姿势，这是因为臀部的疼痛和灼烧感。你的臀部感到僵硬，你甚至从椅

2、子上站起来也有一定的困难，而且你走路的时候有点跛。如果你弯下腰无法触到你的脚趾，其中有一部分的原因肯定是由于激痛点所到的臀大肌挛缩。 臀大肌激痛点所引起的疼痛经常会被误认为是臀部的滑囊炎、腰椎间盘压迫、关节炎、坐骨神经痛。不当的运动或者摔倒会伤到臀大肌，整天坐办公室的人最终都会出现臀部的激痛点，最终引起慢性腰疼。3、臀大肌的小伙伴臀肌属髂肌后群，分为三层。浅层有臀大肌与阔筋膜张肌，前者略呈四边形，是维持人体直立和后伸髋关节的重要肌。在臀大肌与坐骨结节之间有臀大肌坐骨囊，在臀大肌外下 部的腱膜与大转子之间有臀大肌转子囊。臀大肌与深部肌之间为臀大肌下间隙，此间隙的范围与臀大肌的中、外侧部相当，其中

3、充以脂肪、结缔组织和血管神经。此间隙可沿神经血 管经梨状肌上、下孔与盆内相通，下部内侧与坐骨直肠窝的脂肪组织相连，向下沿坐骨神经至股后区，发生感染时可相互蔓延。臀肌中层由上而下依次是臀中肌、梨状肌、上孖肌、 闭孔内肌、下孖肌和股方肌。深层有臀小肌和闭孔外肌。4、臀大肌痉挛臀肌挛缩症是由于多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩（尤以臀大肌为主）而致髋关节处于外展、外旋位，髋关节前屈、内收、内旋受限，临床表现出特有的步态及体征的临床症候群。臀部触及挛缩束带。步态异常：双下肢呈外展外旋状，跑步时出现“跳步征”。屈髋时的弹响。重型患者在并膝位时无法下蹲，两膝分开后才能下蹲，且臀部两侧凹陷，呈尖臀畸形，呈“蛙式位”腿下蹲。X线检查可见股骨颈干角大于130，股骨小粗隆明显可见。备注：北京天民针刀医学研究院每日一“击”学习栏目，旨在为天民针刀学员学习针刀解剖知识，打下坚实的基础，小编在幕后献出自己的一片微薄之力，希望能帮助到真正想学习的

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