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文档简介

1、XX医疗诊断证明书标准格式范文模板疾病诊断证明是临床医生出具给病人、用以说明其所患疾病情 况、具有法律效力的文书。医疗诊断证明有哪些呢 ?下面是的医疗诊 断证明资料,欢迎阅读。各区、县卫生局,市局有关直属单位,医学院校附属医院,部 分部队、企事业单位医院:按照市政府法制办关于进一步加强行政规范性文件法律审核 与备案审查工作的通知 ,现对市卫生局 1991年 7月 9日发布的关 于进一步加强住院病历及疾病诊断、病休证明管理若干规定 ( 津卫 医字 1991第 517号)进行修改。根据中华人民共和国执业医师 法、医疗机构管理条例等相关规定,对医学诊断证明书管理规 定进行了调整,并充实了新的内容,请

2、照此执行。医疗机构的住院和门急诊病历管理请参照卫生部 xx 年颁布的 医疗机构病历管理规定执行。医学诊断证明书管理规定一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文 件,是重要的法律依据。二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称, 在本医疗机构注册的执业医师。 医师不得出具与自己执业范围无关或 者与执业类别不相符的医学证明文件。三、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书,医学 诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情和检查结果相符, 主要处理意见也应在病历中 记载备查。四、医师开具的诊断证明书、 休假证明,日期应填写就诊当日,

3、 当日盖章有效。原则上,急诊开具病休假时间一般不超过 3 天,门诊 不超过 1周,慢性病不超过 2周,特殊情况不超过 1 个月。门诊病休 证明书仅供病人单位参考。五、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休 以及时间或医疗建议, 不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容, 不应提及与医疗不相关的其他处理意见。六、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件,医 师未经特殊授权不得出具劳动能力、 伤残程度及职业病等专用诊断证 明文件。凡涉及司法办案需要的证明,以及用于因病退休、伤害、残 疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断 证明,由当事人或家属持公检法、交通管

4、理、劳动保障等相关部门的 介绍信,经医院管理部门审核后, 由相应科室医师按照相关规定开具 诊断证明。七、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效,负责加盖公章 的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。八、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假,开具诊断证明 的医师须承担相应的法律责任。姓名医保证号 主要病史及治疗经过诊断部门 意见县医保专委会意见 性别年龄人员类别 单位名称医师签字: 年月日医师签字: 年月日( 章 )年月日 县医保中心审批意见 审核签字: 年月日负责人签字: 年月日注:1.此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任 以上的医师填写。2“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅 助检查结果和治疗经过。3. “诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书姓名: 性别: 年龄: 岁身份证号码: 工作单位 / 家庭住址: 检查结果: 诊断意见: 处理建议: .医生签名: 签发时间:年月日 备注:1 、本证明仅反映患者就诊时 (或就诊期间 )的情况 2 、涂改或者未盖( 病情证明章 ) 姓名性别年龄电话 单位门诊或住院号 地址病情摘要: 诊断: 医嘱及建议: 注: 1、未盖本医院公章无效。2 、涂改无效。3 、只作疾病证明,不得作其它证明使用 科医师年月日看了“医

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