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文档简介
1、xx 精神病防治站收治流程及注意事项(附常见精神病诊断要点和治疗原则)为满足社会对精神卫生工作的需要。 结合我院精神病防治站现有 条件的实际情况, 根据精神科临床工作的特点, 总结精神病整治流程 及注意事项如下:医师组成XXX副主任医师(科主任)、XXX主治医师、XXX主治医师、XXX助理执业医师。武夷山市精神残疾鉴定医师成员: XXX、 XXX、 XXX。门诊1、门诊收治住院病人实行首诊负责制,根据我院床位情况,能 收尽收原则,充分满足病人及家属住院意愿。2、对来诊患者,医师需详询病史,仔细体检及精神检查,对符 合住院条件患者,经监护人同意收住入院。3、患者有“四防”行为情况需家属陪伴住院,
2、否则建议患者转 上级医院诊治。“四防”行为:有自杀自伤表现;有严重伤人毁物攻击行为; 有拒食、藏药行为; 有不配合治疗、外逃行为;4、凡收住院病人,需在精神病人住院治疗同意书 ,精神科 入院病人及家属宣教文本上由监护人(或公安民政人员)签字。流 浪病人需另签易肇事肇祸重型精神病人收治交接单 。5、门诊患者开药需注用药不良反应,长期服药患者需建议定期 检查;血常规、生化全套、心电图等检查。6、首诊负责医生对送来的病人,经初步体检及精神检查认为不 是精神病人者,不得收住入院治疗。7、公安或民政工作人员送来的系武夷山市户籍精神病人,需嘱 咐联系家属,经家属同意方可收住入院。住院1、住院病人在护士和护
3、工帮助下,需检查身体及所带包裹,严 禁危险品带入病房。2、公安或民政工作人员送来的有联系地址或电话的住院病人。 病情好转后及时通知公安或民政需及时转送回原籍, 如有电话联系家 属,主管医生在病程记录单上需详细记录所用电话及何时通话及通话 内容。3、在住院过程中、精神病人出现以下情况需及时通知家属并转 院治疗。出现急腹症及严重内外科疾患,需要明确诊断及检查治疗者;精神病症状加重,经充分治疗无明显好转者;患者虽有家属陪伴,但陪伴人员不能胜任护理病人者;患者有严重自杀自伤、伤人毁物、外逃、拒服药、拒绝治疗而无陪护人员的情况;4、患者病情危重,需一级护理或特级护理的患者,主管医生需 积极参与抢救病人,
4、不能回家休息。5、住院病人病历 24 小时内主管医师需完成, 首程记录 8 小时内 完成,急诊病例首程记录 6 小时内完成。6、入院头 3 天,每天需记录病程,病情变化随时记录,病情稳 定 3-7 天记录一次。 辅助检查及上级医师查房需记录, 调药处理需记 录。7、副主任医师每周查房 1-2 次,主治医师每天查房一次。主管 医师每天查房 1-2 次。8、危重病人需及时通知科主任或院长,由科主任或院长组织人 员及时抢救并转送。9、对住院病人、医护人员需密切观察病情变化,如有病情变化 及时准确处理。10、护士每天需认真做好“三测” ,如有异常变化,及时通知医 生及时处理。11、需化验的病人, 护士应及时做好抽血取材等工作, 化验室人 员应及时出报告,尽力满足临床工作需要。12、病人出院, 护士需向病人及家属做好宣教工作, 严密观察病 情及时随诊复查,严防复发。13、病人出院后,主管医生 24 小时内需完
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