农村污水处理厂工程质量验收记录表-全套表格-副本

1、竣工验收证书日 月 年日 月 年日 月 年建设单位章 丫ill!. zrx: 名 签设计单位) 章 ( 签监理单位) 章 zf 名 签施工单位) 章 zk 签勘理单位) 章 Y1III. ( 名 签i i ) 章 h z(x: 签工程质量交工验收报告工程简要内容存在问题完限 改期 整成5IX年 月 日设备安装工程单机或联动试运转记录设备部 位图号备称 设名规数 、台 型枳施工 单位设备所 在系统S试验 单位负责人试车 日期年 月曰序号试验项目试验记录试验结论123设位 建单监理 单位2设备生 产厂家包住 总单安装单位（签字）（盖章）（签字） （盖章）（签字） （盖章）（签字） （盖章）（签字）

2、 （盖章）施工 负责人质检员施工员（签字）（盖章）（签字）（盖章）（签字）（盖章）注：该表一式三份，其中施工单位一份，管理单位一份，建设单位一份备案单位工程质量竣工验收记录单位工程名称结构类型施工单位技术部门 负责人质量部门负责人项目经理项目技术 负责人项目质量负责人开工日期竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共个分部，经查分部符合标准及设计要求分部2质量控制资料核查共项，经审査符合要求项经核左符合规范要求项3安全和功能检验资料核査及主要功能抽查共核査项，符合要求项共抽查项，符合要求项经返工处理符合要求项4施工观感质量检查评价共抽査项，符合要求项不符合要求项5综合验收结论参加验收单位建设

3、单位监理单位施工单位设计单位（公章）单位（项目） 负责人：年月曰（公章）单位（项目）负责人：年 月曰（公章）单位（项目）负责人：年 月 日（公章）单位（项目）负责人：年 月曰4单位工程质量控制资料核査记录单位工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见核査人1图纸会审、设计变更、洽商记录2工程泄位测量、放线记录、测量复核记录3原材料出厂合格证明文件及复试报告4施工试验报告及见证取样检测5工各体筑隐蔽工程验收记录6施工记录7混凝上抗压强度、抗渗性能试验记录8预制构件、商品混凝上合格证9地基与基础检测资料10分项、分部.单位工程质量检验记录11工程质量事故及工艺施工记录12新材料、新工艺施工记录1

4、3防水材料质量证明文件及复试报告14水工构筑物气密性试验、满水试验等15图纸会审、设计变更.洽商记录16设备、构配件岀厂质量证明文件和复试报 告17安装工各种管道、设备强度试验、严密性试验记 录18程（设隐蔽工程验收记录19管道系统淸洗、通水试验记录20施工记录21ziA、 Mi设备单机试车、运行、联动试车记录22器等）电器装這岀厂质量证明文件23自动化仪表出厂质量证明文件24自动化检测.调节等系统的凋试记录25分项、分部.单位工程质量检验记录26测量资料施工单位项目经理:总监理工程师:年 月曰年 月曰结论:单位工程安全和功能检验资料核査及主要功能抽查纪录单位工程名称施工单位序号项目资料名称份

5、数核査意见抽查结果核査 （抽査） 人1水工构筑物气密性试验、满 水试验2混凝上抗渗、抗冻性能试验3沉降观测记录45设备单机试车、运行、联动试车等记录6各种自动化系统的调试记录7各种管道、设备强度试验、严密性试验报告结论：施工单位项目经理：总监理工程师：年 月曰年 月曰注：抽查项目由验收组协商确龙单位工程外观质量检查记录单位工程需称施工单位序号项目抽查质量情况质量评价好一般差1构筑物工程混凝土结构表而（整体 线型、平整、色泽.裂 缝等）2设备与丄建相连接表而 （平整、间隙均匀）3结构的踏步、护栏4走适板砂浆抹面表而56安装工程设备与其他构配件连接 （牢固.可靠）7各种管道接口、坡度、 支架8各种

6、电缆布设、标牌设 置观感质量综合评价结论：施工单位项目经理：总监理工程师：年 月曰年 月曰注：质量评价为差的项目，应进行返修分部工程质量验收纪录单位工程劣称结构类型施工单位技术部门负责人质量部门负责人项目经理项目技术负责人项目质咼负责人分包单位分包单位负责人分包单位技术负责人序号分项纭称施工单位检査评泄验收意见质量控制资料安全和功能检查（检测报告）观感质量验收验收单位施工单位项目经理：年 月曰分包单位项目经理：年 月曰勘察单位项目负责人：年 月曰设计单位项目负责人：年 月曰监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目负责人）年 月 日厂区总平面控制质量验收纪录GB50334-2002单位工程名

7、称分部工程攵称分项工程名称施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评左记录监理（建设） 单位脸收记录主控项目1对设讣提供的坐标、基线进行复核4 2. 1依据设计的坐标、基线，对|卞1墙及 相关构筑物进行坐标系统测量主轴线的测量设置点少3个2厂区内各类构筑物及设施应控制坐 标、轴线4 2. 23总平面的测量控制必须进行测角、 量距仪测回数、方向角观测回数， 应符合规定4234控制轴线可在轴线上加点，形成整 体或局部方格网，作为控制网4 2. 4施工单位检査评泄结果专业工长 （施工 员）施工组长项目专业质量检查员：年 月 日项目专业技术负责人：年

8、 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日单位工程平面控制质量验收记录GB50334-2002单位工程劣称分部工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定主控项目1平而位置及方向应对主要的大型建筑物 控制的边线上加设直线点，点间距不宜 大于10m2平而控制中心点交汇误差应不大于5mm3地下各种管线开槽的测设应控制轴线、 标髙、断面4道路中心桩和边桩的测设应控制线位分项工程划称项目经理分包项目经理施工单位检査评左记录监理（建设） 单位验收记录4. 3. 14. 3.24. 3.34. 3.4一般项目1建筑物立位放线的测设应

9、控制轴线尺寸4. 3.52构筑物泄位放线应控制轴线中心点4. 3.63附属工程项目应定位测虽4. 3.7+4建筑物及构筑物的边长、测量控制及复 测控制符合国家标准工程测量规范（GB5026）的规定4. 3.8施工单位检查评泄结果专业工长（施工员）施工组长项目专业质量检査员：年 月 日项目专业技术负责人：年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日高程测量控制质量验收记录GB503342002单位工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规建施工单位检查评立记录监理（建设）单 位验

10、收记录主控项目1设计提供的水准点复测应符合12 V Ldnm（L皿1为两点封闭直线Km）的闭合要 求，厂内设置的水准点复测应符合土20丁 Lmm（L为环线长度，Km）的闭合要求4.4. 12厂区髙程控制点的测设，点位间距宜为50 100m桩应牢固、稳妥，设置在不易被 碰撞处，且标记明显4.4.23商程测量应用四等水准测定，并应符合规 定4.4.31高程控制点应进行三次闭合和平差调整。 在施工过程中，每12个月或遇特殊原因 应复测4.4.41单位工程的高程应测量、标记4.4.52单位工程的高程测设应符合下列规左：（1）高程点复测时应选用另一个髙程控 制点或相邻构筑物的水准点进行复 测，其误差应为

11、5mm（2）设圧高程点一般在构筑物的四角大 型构筑物及管道工程的髙程设従点 间距不得大于10mm4.4.63地而以上建筑物和构筑物应根据设讣要求 设置沉降观测点，自建成起每12个月观 测一次，至竣工验收4.4.7施工单位检査评泄结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年 月 日项目专业技术负责人：年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日土方开挖分项工程质量验收记录GB503342002的位丄程名称哈尔滨市污水处理厂生化池一标段分部丄程名称分项匸程名称土方开挖工程施工单位项目经理王守平分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号GB

12、50334-2002施丄质址验收规范的规定施工爪位检査评定记录监理位验收 记.项目允许偏差或允许值（mm）挖方场 地平整管沟人工机械主控项目1标高-503050-50-5010-15*20253$-15*20*25-26-242轴线、 几何尺 寸（长/A、设k中 心线向 两边ft）+200-200+300-100+500-150+100+120+200S020025090+260290+901203边坡1： 0. 33符合设讣要求4基坑 排、降 水设计要求符合设计要求5基底土 质与处 理设计要求符合设计要求1表面平 整度2192114101031613222支护设施531施匸怔位检査评定结果专

13、业;t （施匸施工班组长项目专业质址检査员：年 月 日项目专业技术负责人：年 月 日监理（建设） 爪位验收结论专业监理工程师：（建设爪位项目专业技术负责人：年 月 日土方回填分项工程质量验收记录GB503342002结果项目专业质量检査员:年 月曰项目专业技术负责人:年 月曰监量（建设）单位验收结论专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负责人）:年 月曰天然地基分项工程质量验收记录GB503342002单位工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规能施工单位检查评圧记录监理（建设）单位验收记录丄控项冃1不得超挖和扰动、受水浸泡

14、、冻胀5. 3. 12基底处理设计要求3地基承载力设计要求般 项 目1轴线、几何尺寸（长度、宽度，由 设计中心线向两边量）5 3. 42地下障碍物及处理设计要求施工单位检查评泄结果专业工长（施工 员）施工班组长项目专业质量检查员：年 月 日项目专业技术负责人：年 月 日监理（建设） 单位验收记录专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月曰人工地基分项工程质量验收记录GB50334-20021单位工程名称哈尔滨市污水处理厂一标段分部工程名称分项工程名称级配砂石换填施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准需称及编号GB5033420021施工质量验收规范的规建施工单位检查评左记

15、录监理（建设）单 位验收记录主控项冃1地基承载力不小于ISOkpa合格2基底密实度95%合格3分层碾压30cm 20cm、 30cm合格般 项 目1重型夯实 地基降水设计、规范要求2重型夯实地基 障碍物处理设计要求3虚铺厚度33cm 22cm、 33cm合格4特殊地基加固设计要求施工单位检查评左结果专业瓷（施工施工要求项目专业质量检査员：年 月 日项目专业技术负责人：年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）:年 月 日桩基础分项工程质量验收记录GB50334-2002（1） 沉入桩钢筋骨架上控项H5 土0503 土F5 土05 +一i般项冃O+200O

16、 H +一FO 1一T-b员日日 月月 年年监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月曰桩基础分项工程质量验收记录（1）GB50334-2002单位工程名称分部工程名称分项工程划称施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评泄记录监理（建设） 单位验收记录主控项目1沉入时混凝土强度 及28天龄期设计要求2桩体质量检验设计要求3桩位偏差GB50202-2002 第5. 1.3条4承载力设计要求5成品桩尺寸桩长度（m）设计要求横截而边长（伽）5桩顶对角线差5m）10桩尖中心线（nrn）10桩身弯曲矢髙l/100

17、0L桩顶平整度（mm）26外加工预制钢筋混凝上桩出厂检验合格证7沉入时桩身质量不得劈裂和断桩8桩顶标髙（mm）509桩尖标髙（mm）10010贯入度设计要求施工单位检査评左结果专业工长（施工 员）施工班组长项目专业质量检查员：年 月曰项目专业技术负责人：年 月曰监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月曰桩基础分项工程质量验收记录（2）GB50334-2002单位工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评泄记录监理（建设） 单位验收记录般 项 目1砂、石.水泥.钢材等材 料

18、（现场预制时）设计要求2混凝土配合比及强度（现 场预制时）设计要求3成品桩外形表而平整，颜色均 匀，掉角深度 10mm,蜂窝面积不小于总而积0. 5%4成品桩裂缝（收缩裂缝或 起掉、装运、堆放引起的 裂缝）深度V20mm,宽度1.0 10 l/100L7施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工组长项目专业质量检查员：年 月曰项目专业技术负责人：年 月曰监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月曰桩基础分项工程质量验收记录GB50334-2002（2）灌入桩钢筋笼号 编主控项目IX10 1200 IX 土一般项目IX220 土3XJ/ (mm 径 直10

19、1日日 月 月 年年日 月 年桩基础分项工程质量验收记录GB50334-2002（2）灌入桩单位工程需称分部工程名称分项工程洛称施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收的规泄施工单位检查评泄记录监理(建设) 单位验收记录1桩位GB50202-2002第5.1.4条2孔深(mm)3003桩全质量检验设计要求4混凝土强度设计要求5承载力设计要求1垂直度GB50202-2002第514条2桩径GB50202-2002 第5.1.4 条3泥浆比重(粘)1. 151. 21泥浆而标髙(高于底下水位)(m)0. 51. 05沉渣厚度:端承桩(mm) 摩擦桩(mm)W50W15

20、06混凝上坍落度:水下灌注(mm) 干施工(mm)160-220701007钢筋笼安装深度(mm)1008混凝土充盈系数19桩顶标高(mm)+30, -50施工单位检查评定结果专业工长(施工 员)施工组组长项目专业质量检査员：年 月 日项目专业技术负责人：年 月 日监理(建设) 单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年 月 日钢筋混凝土预制拼装水池分项工程 质量验收记录（1）GB50334-2002主控项目2度 程度整 髙坡平 板板板5 F+一051mm10 15科要 刊行一般项目2rrmmO1Xmm8rLJrmm o IXrr件9 二1S 预mm5rmm5 r日日 月月

21、 年年日 月 年钢筋混凝土预制拼装水池分项工程质量验收记录（2）GB50334-2002单位工程名称分部工程名称分项工程紅称施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准需称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检査评泄记录监理健设）单 位验收记录一般项目3现浇混凝上杯口与底棋逢对手混凝土 衔接密实。杯口内表而平整6284杯口内高程0, -5 mm中心位移8 mm5预制壁板和混凝上湿接缝不应有裂缝6. 2. 106预制混凝土构件安装6. 2 117壁板、梁、柱中心轴线6. 2. 128壁板、梁、柱中心轴线5 mm壁板、柱髙程5 mm壁板及柱垂直度（H为壁板及柱的全高）HW5M5 mmH5M8

22、mm挑梁高程-5 mm, 0壁板与定位中心线半径7 mm9混凝土预制、砂、石材料质量6. 2. 14混凝土浇筑质量施工单位检査评左结果专业工长（施工 员）施工班组长项目专业质量检查员：年 月 日项目专业技术负责人：年 月 日监理（建设） 单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）:年 月曰质量验收记录（3）GB50334-2002单位工程需称分项工程名称分项工程名称一般项目O11预制混凝土构件度 整 平m m 5断面尺寸壁板（梁、 柱）m m nH 801 -M o(0-2度衣 m顺OH 如直75髙 矢12 土预埋件m m 5m m 2mm o 11-、7 耳员日日 月月 年年日 月 年23钢筋混凝土预制拼装水池分项工程质量验收记录（4）GB50334-2002单位工程名称分部