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文档简介

1、黄金搭档慢性支气管炎,慢性支气管炎是多种原因导致的气管、支气管黏膜及其周 围组织的慢性非特异性炎症,表现为反复发作的咳嗽、咳痰, 有的病人还伴有喘憋,多在寒冷季节加重,后期可无明显季节 性,出现全年发病。目前认为慢性支气管炎的病因包括大气中 的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等对支气管黏膜的损 伤,吸烟、各种病毒与细茵的反复感染、过敏及遗传等自身因 素均可造成支气管黏膜的炎症,病人慢性起病,病程较长,开 始症状轻微,吸烟、感冒、劳累、气候变化均可使病情加重, 气候转暖时可逐渐减轻或缓解,一、疾病常识,1、头孢克肟+十五味龙胆花丸+舒弗美 (氨茶碱) 用药解析:头孢克肟为第三代头孢类抗生素,对

2、革兰氏阴 性杆菌具有强大的杀灭作用,属广谱抗菌药,故适用于杆 菌所致的严重下呼吸道感染,而且对肾脏损害副作用较。 十五味龙胆花丸清热理肺,止咳化痰。用于支气管炎所致 的咳嗽气喘,声嘶音哑舒弗美即氨茶碱,可以解除支气管 痉挛,具有平喘作用。上述药物适用于慢性喘息性支气管 炎,同时具有消炎、增强气管抵抗力、解痉、平喘的作用,二、用药黄金搭档,2、头孢克肟+沐舒坦+咳舒糖浆+舒弗美 (氨茶碱) 用药解析:头孢克肟为第三代头孢类抗生素,对革兰氏阴性杆 菌具有强大的杀灭作用,属广谱抗菌药,故适用于杆菌所致的 严重下呼吸道感染,而且对肾脏损害副作用较小。沐舒坦又名 盐酸氨溴索,能促进呼吸道黏液的分泌及排出

3、,因此有润滑祛 痰的作用,同时还能保护支气管黏膜的排菌、湿润作用,尤适 用于慢性支气管炎患者。咳舒糖浆止咳化痰。用于慢性支气管 炎引起的咳嗽,多痰,与氨茶碱合用可增强平喘力度。上述药 物适用于慢性喘息性支气管炎急性加重期的严重感染,同时具 有消炎、增强气管抵抗力、解痉、平喘的作用,二、用药黄金搭档,1、吸烟者首先应戒烟,因为吸烟是慢支公认的最主要的发病原因。 2、加强耐寒锻炼,如用冷水洗脸,做适当的体育锻炼,如太极攀、散步、定量行 走,提高运动耐力。 3、室内注意通风,保持空气清新,避免烟雾、有害气体及粉尘的吸入,减少对支 气管的不良刺激。 4、寒冷天气注意及时添加衣物,采取保暖措施,避免受凉

4、。 5、加强营养,多吃点蜂胶软胶囊。讲究个人卫生,生活规律,保持良好的心理状 态,三、健康嘱托,病因:80%90%的感冒是由病毒引起的,能引起感冒的病毒有200多种;占10%20%的感冒是由细菌所引起的。1岁以内的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟,所以更容易患感冒,病症:轻症只有鼻部症状,如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等,也可用流泪、微咳或咽部不适,可在34天内自然痊愈。如感染,涉及鼻咽及咽部,常有发热、咽痛,扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋巴结可稍肿大。发热可持续23日至1周左右。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。重症体温可达3940或理高,伴有冷感,头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等,一、疾病常

5、识,一岁以上:小儿氨酚黄那敏颗粒+抗病毒口服液+银黄颗粒(或阿奇霉素颗粒) 用药解析:小儿氨酚黄那敏颗粒用于缓解感冒或流感引起的发热、头痛、鼻塞、流涕。抗病毒口服液清热祛湿,凉血解毒。银黄颗粒清热,解毒,中药消炎。 一岁以下:小儿感冒颗粒+抗病毒口服液+银黄颗粒(或阿奇霉素颗粒) 用药解析:小儿感冒颗粒疏风解表,清热解毒。用于小儿风热感冒,症见发热,头胀痛,咳嗽痰黏,咽喉肿痛,流感见上述症候者。抗病毒口服液清热祛湿,凉血解毒。银黄颗粒清热,解毒,中药消炎,二、用药黄金搭档,1、感冒者应适当休息,以免机体抵抗力迸一步降低而诱发细菌感染。 2、注意室内通风,保持空气清新。 3、忌烟,多饮水,食用易

6、消化、含维生素丰富的食物。 4、注意必要的防护措施,如不要直接对着人讲话、咳嗽,以免将病毒传染给抵抗力较低的儿童、老人等。 5、坚持有规律的适合个体的体育活动,增强体质,生活有规律,三、健康嘱托,小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多 。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物, 致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣 ,二者互为因果而发生肺炎。孩子接触的人中有带菌者( 比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎,一、疾病常识,病症: 1、发热:大多数较高。 2、咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。 3、呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口

7、周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状,阿奇霉素颗粒+小儿清肺化痰颗粒+布洛芬混悬液 用药解析:阿奇霉素为大环内酯类抗生素,其对革兰氏 阳性细菌有强大的抗菌作用,对肺炎支原体也有很好的 抑制作用,因此是治疗支原体肺炎的首选药物,且胃肠 道反应等副作用较轻。小儿清肺化痰颗粒可以清热化痰 ,止咳平喘。布洛芬混悬液为非甾体抗炎药,具有抗炎、 镇痛、解热作用,上呼吸道感染引起的发热等症状的治 效确切,二、用药黄金搭档,对患肺炎的孩子,家长要细心、仔细,注意孩子的体温和 呼吸的情况,要保持室内空气新鲜、安静,让孩子休息好。 在饮食上要吃易消化、高热

8、量和富有维生素的食物,以软的 食物最好,有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍拍孩子的背部 ,有利于痰液的排出,拍背时从下往上拍,房间内不要太干 燥,孩子要适当地饮水,以稀释痰液,有利于痰的排出。 肺炎的家庭预防,主要是要让小儿坚持锻炼身体,增强抗病 能力,同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止伤 风感冒。合理喂养,防止营养不良。教育小儿养成良好的卫 生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼 儿的抗病能力是预防该病的关键,三、健康嘱托,黄金搭档慢性咽炎,慢性咽喉炎是一种常见的咽部疾病。它多由于反复发作的急性喉炎未经适当的治 疗而演变成慢性;或长期发声不当,用嗓过度;或长期过度饮酒,使

9、用血管扩张剂, 引起喉黏膜下出血及水肿。本病属于中医的“喉痹”、“喉蛾”、“失音”等范畴。 常见表现:喉部干痒,有异物感,微痛,痰少而黏,声音嘶哑,发声粗糙,经常 有清嗽嗓音的动作,长期使用嗓音后,感觉疼痛并反射至耳,多在大声喊话后症状加 重,一、疾病常识,1、特格尔/银黄颗粒+特格尔/头孢氨苄胶囊+咽炎片 用药解析: 银黄颗粒为金银花和黄芩提取物,具清热解毒及消炎作用,用于急慢 性扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染。病人咽干、咽痛较为剧烈,部分病人还有发 热,检查常可见咽部黏膜急性充血、肿胀,血常规检查白细胞增高、中性粒细胞 百分率增高。此时,可口服头孢氨苄以控制炎症。咽炎片养阴润肺、清热解毒,

10、清理咽喉,镇咳止痒。用于慢性咽炎引起咽干,咽痒,刺激性咳嗽,二、用药黄金搭档,2、咽炎片+六神丸+美舒通/罗汉果含片 用药解析:咽炎片养阴润肺、清热解毒,清理咽喉,镇咳止痒。用于慢性咽炎引起咽干,咽痒,刺激性咳嗽。 六神丸含麝香等中成药,功效为清凉解毒、消炎止痛。两者合用具有良好的效果。罗汉果含片清咽润喉,二、用药黄金搭档,3、复方草珊瑚含片+黄氏响声丸 用药解析:复方草珊瑚含片主要成分为草珊瑚浸膏、薄荷脑及薄荷油。具疏风清 热、消肿止痛、清咽利喉的作用,适用于慢性咽炎的治疗。黄氏响声丸为多味中 药组方,具有利咽开音、清热化痰、消肿止痛之功效。 4、健民咽喉片+利咽解毒颗粒 用药解析:两药均含

11、多味中药成分,具有清肺利咽、解毒退热、清咽利喉、养阴 生津、解毒泻火的作用,可有效减轻咽喉肿痛症状,二、用药黄金搭档,1、积极治疗上呼吸道感染,治疗急性咽炎、扁桃体炎、口腔及牙龈等炎症。 2、戒烟酒,少食辛辣刺激食物。 3、病人需休患,多饮水及进食流汁饮食,三、健康嘱托,黄金搭档支气管哮喘,经典的支气管哮喘病理生理学认为,支气管平滑肌 的痉挛和肥大是引起哮喘病的主要病理学改变,但近年 来的研究结果认为无论在发病机制方面,还是在影响气 道通气方面,气道炎症以及炎症诱发的气道重塑比平滑 肌痉挛可能更为重要。 典型的支气管哮喘发作前先有 打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状,如不及时处理 可进一步发展

12、为严重的喘息性呼吸困难,患者被迫坐起, 口唇发紫,干咳或咳大量白色泡沫样痰,严重患者可发 生意识障碍,需及时抢救,一、疾病常识,1、麻杏止咳片+舒弗美 用药解析:麻杏止咳片镇咳,祛痰,平喘。用于急、慢性支气管炎及喘息等。 舒弗美是氨茶碱的另一种剂型,可以缓慢释放,因此服用次数少,较方便,药 效持续时间长。以上两种药物主要用于每周哮喘次数发作小于1次的轻度哮喘患 者的长期治疗,效果理想,副作用小,二、用药黄金搭档,2、特格尔/十五味龙胆花丸+舒弗美 用药解析:十五味龙胆花丸清热理肺,止咳化痰。用于支气管炎、支气 管哮喘所致的咳嗽气喘,声嘶音哑。 舒弗美为氨茶碱的缓释剂,主要作用也是扩张支气管,二

13、、用药黄金搭档,1、避免接触致敏原:哮喘患者应该认清那些物质可能会刺激自己的呼吸管道,尽 量避免接触。 2、保持室内空气流通及地方清洁:哮喘病人应特别注意室内的清洁和空气流通, 3、适量的运动:有些人因为运动可能诱发哮喘,便全面停止所有运动,其实这是 一种错误的做法,因为运动能够有效增强心肺功能,对控制病情大有帮助,三、健康嘱托,黄金搭档冻疮,病因:多见于儿童、青年女性或久坐不动者。由于冬季气候寒冷,外露的皮肤受到冷冻的刺激,时间一长,皮下小动脉发生痉挛收缩,产生血液瘀滞,使局部组织缺氧,导致组织细胞受到损害,病症:初起为局限性蚕豆至指甲盖大小紫红色肿块或硬结,边缘鲜红,中央青紫,触之冰冷,压

14、之退色,去压后恢复较慢,自觉局部有胀感、瘙瘁,遇热后更甚,严重者可有水疱,破渍后形成溃疡,经久不愈。随着气候的转暖可逐渐痊愈。 每年冬天循环出现,一、疾病常识,虎镖/鲨油冻疮膏+特格尔/维生素E胶丸 用药解析:冻疮膏局部外涂也具有促进局部皮肤血液循环、止痛止痒的作用。维生素E口服能够减轻毛细血管通透性,改善血液循环。二者联合适用于冻疮初发患者,效果较好,二、用药黄金搭档,1、积极参加体育活动,加速气血运行,以利疮面修复,也可预防冻疮新发。 2、寒冷季节注意防寒保暖,外出时戴口罩,防止冷风刺激。 3、年年复发者,可在夏季开始逐步养成用冷水洗脸、洗足、擦身、洗澡的习惯,以提高耐寒能力。 4、受冻后

15、,不宜立即用热水温暖,或用火烘烤,应先慢慢把手足活动一下,然后再取暖为好,否则冻处会溃烂,三、健康嘱托,风湿性关节炎,一、疾病常识,风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床一以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。 风湿性关节炎的典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病,二、用药黄金搭档,1扶他林+麝香风湿胶囊+东方活血膏 用药解析:扶他林为非甾体类消炎镇痛药,主要

16、是对神经根受到刺激引起的损伤性炎症起到消炎镇痛的作用,常用于颈痛、肩痛、上肢麻木的病人。麝香风湿胶囊含制川乌、全蝎、乌梢蛇、地龙、蜂房、麝香、黑豆等,可祛风除湿、活络镇痛,适用于风寒湿痹、关节疼痛。东方活血膏含生川乌、生草乌、红花、川芎、乳香、没药等,可祛风散寒、活血化瘀、舒筋活络。外用效果良好,2、万通筋骨片+追风透骨丸+辣椒风湿膏 用药解析:万通筋骨片舒筋活血、祛风镇痛。用于风湿、类风湿性关节炎、腰腿痛 ,追风透骨丸主治风寒湿痹,通经活络,肢体麻木,适应于风湿性热、急性及慢性风湿性关节炎。外用辣椒风湿膏直达患处用于关节疼痛,消肿止痛,腰背酸痛,二、用药黄金搭档,二、用药黄金搭档,3、雷公藤

17、片+小活络丸+精制狗皮膏 用药解析:雷公藤片的主要成分是雷公藤,有通络止痛作用,适用于各种类风湿性关节炎,口服1次2片,1日3次。小活络丸含胆南星、川乌、草乌、地龙、乳香、没药等,可祛风除湿、活络通痹,精制狗皮膏适用于风寒湿痹、肢体疼痛。特制狗皮膏外用可祛风散寒、舒筋活血、活络止痛,三、健康嘱托,1、通过散步等不同形式的适度运动,增强自身免疫力及抗病力。 2、当发生发热、咽痛、关节疼痛等症状时,及早到医院就诊,做到早诊断、早治疗。 3、在医师指导下进行中西医结合治疗。 4、各种不同类型的关节炎发生时,均应卧床休息,症状基本控制后,可适当活动,以免影响关节功能。在服用西药治疗时,应避免化学性胃病

18、的发生,如胃炎、胃溃疡,类风湿性关节炎,一、疾病常识,类风湿性关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残,二、用药黄金搭档,1双氯芬酸钠(美罗昔康)+甲氨蝶呤+二十五味驴血丸 用药解析:双氯芬酸钠(美洛昔康)为非甾体类抗炎药,起消炎止痛的作用,起效快,是治疗类风湿性关节炎的首选药物。甲氨蝶呤为免疫抑制剂,能够抑制细胞的增殖,治疗类风湿性关节炎疗效是肯定的,而且小剂量服用毒副反应较轻。常见副作用包括恶心、食欲差、脱发、抑制血细胞生成;严重副反应是肝脏损害和肺部病变,因此有肝脏疾患者应慎用。上述两种药物从发病机制和控制症状两方面治疗类风湿

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