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精编范文 新冠肺炎疫情防控期间企业(门店)复工审核备案表温馨提示:本文是笔者精心整理编制而成,有很强的的实用性和参考性,下载完成后可以直接编辑,并根据自己的需求进行修改套用。_街道新冠肺炎疫情防控期间企业(门店)复工审核备案表企业(门店)地址:备案企业(工地)名称申请备案时间企业法人联系电话联系人联系电话主要产品开工人数从湖北来长和返长人员是否排查清楚并隔离到位( 是 否 ) 如有, 人是否组建了疫情防控工作队伍( 是 否 ) 是否建立了疫情防控工作制度、机制( 是 否 ) 是否进行了防疫知识宣传( 是 否 )是否进行清洁消毒( 是 否 )是否有条件实行分餐防止人员聚集( 是 否 )是否配备口罩并进行体温测量( 是 否 )异常情况是否及时报送( 是 否 )本企业承诺以上情况属实, 如有虚假, 愿承担因此所造成的法律后果。法人签字:时 间:社区(村)备案意见:签章(签字):日期: 年 月 日街道(镇)及工作队备案意见签章(签字):日期: 年 月 日行业主管部门核查意见:签章(签字):日期: 年 月 日第 12 页 /共 12页

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