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文档简介

1、静脉输液治疗的安全管理与风险防范,静脉输液洽疗的 安全管理与风险防范,静脉输液的安全管理 静脉输液是最基本的临床护理操作之一,是 医院治疗与抢救患者的重要手段。随着静脉输液 技术的不断发展和广泛应用,静脉输液的安全管 理问题受到越来越多的关注,药品器具的安全管理 微粒污染管理 静脉置管的管理 并发症的管理 输液环境的管理 配伍用药管理,加强护士安全意识,健全输液管理制度 1、临床上静脉输液的安全隐患 (1)护理人员输液安全意识淡薄 a、错误输注药物 b、查对制度执行力度不够 (2)执行静脉输液操作流程不规范 a、静脉操作流程不严谨 b、操作中未注重人文化传统生物医学模式,2、加强输液安全防范意

2、识规范 (1)强化护理安全与法律知识教育 (2)健全和完善各项规章制度 (3)加强护士用药知识学习 (4)积极推行静脉药物集中配置 5)做到勤巡视、细观察,认真交代做好记录 (6)环境温度较低时,应注意保暖 (7)熟悉掌握穿刺技术,输液器材的发展 1、头皮针:留置时间:大约24h(1957年 发明的) 2、留置针:留置时间:3-5天 3、中心静脉导管(cVC):留置时间:2周 4、植入式中央静脉导管系统 5、输液港(VPA):可长期留置或不确定。 其它:输液夹、精密输液器、微量注射泵、便 携式输液泵,三、静脉输液风险因素 环境 光线、灰尘、垃圾、液体瓶口消毒与否等等。 因素 设备 因素治疗年封

3、闭式与开放式 药物 因素 药物自身有危险致反应源 人员 因素戴口罩、注意无菌技术 患者 因素体质差、过敏体质、药品苗积等 职业 因素,四、静脉输液并发症 1.外渗渗2.静脉炎3发反应)4空气栓塞5急性肺水6.导管相关,四、静脉输液并发症 (一)外渗、渗漏 临床表现:皮肤发白或半透明或水肿,伴有疼 痛,皮肤紧绷,有渗出,(或)皮肤变色、有瘀 伤、血肿胀等,四、静脉输液并发症 美国静脉输液护理学会(NS) 级别渗出、外渗临床表现 0没有症状 1皮肤发白,水肿范围最大处直径小于1英寸,皮肤发凉、 伴有或不伴有疼痛。 2-3皮肤发白,水肿范围最大处直径1-6英寸,皮肤发凉, 伴有或不伴有疼痛。 皮肤发白,半透明状,水肿范围大于6英寸,皮肤发 凉,轻到中度疼痛,可能有麻木感。皮肤紧绷,有 渗出 皮肤变色,有瘀伤,肿胀。可凹性水胂,循环障碍, 度到重度疼痛,任何容量的血液制品、刺激性或腐蚀性的液体,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙 37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。拉罗什福科 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。亚伯拉罕林肯 39、

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