




下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、;医学寄生虫病例分析(典型)(一) 男性患者,34岁,公司员工。2周前结束东南亚等国旅行,归国后即出现腹痛、腹泻,随着时间推移病情加剧;继而出现恶心、呕吐、胀气、粘液血便和里急后重等症状人院。 体格检查:体温38. 5,肝脾正常,心肺正常。 血液检查:血细胞比容0.45,红细胞4. 5 1012 /L,白细胞7.1109/L。 粪便检查:粘液血便,有腥臭味;生理盐水涂片可见变形运动的虫体,在其食物泡内见红细胞。请问:1最可能感染的病原体为(单选题) A经口感染 B病毒 C结肠内阿米巴 D溶组织内阿米巴 E棘阿米巴 2该患者感染原虫的感染阶段是(单选题) A滋养体 B单核包囊 C双核包囊 D四核
2、包囊 E组织内滋养体 3患者感染途径是什么(单选题)A细菌 B经皮肤感染C经媒介节肢动物感染 D经吸入感染E经直接接触感染4怎样预防该病的感染(单选题)A注意饮水卫生B注意饮食卫生C加强粪便管理和水源管理D防止蝇和嶂螂污染食物E以上全对5治疗的首选药物是什么(单选题) A阿苯达唑 C甲硝唑 B甲苯达唑 D吡喹酮 E青篙素 (二) 患者,女,18岁,北京市某农场挤奶工人。 主诉腹痛、腹泻1周。病人自幼喜饮生水和生奶。近半年来出现腹痛、腹泻、水样便、量大、恶臭味、无脓血,并伴有发烧、头痛,经服抗生素后缓解,近来又出现症状。 病原学检查发现粪便中有梨形虫体,背面隆起,腹面扁平,借助鞭毛运动活泼。问题
3、:1根据上述病史应诊断哪种寄生虫病(单选题) A阿米巴痢疾 B蓝氏贾第虫病 C人毛滴虫病 D脆弱双核阿米巴病 E口腔毛滴虫病 2该病人病原学检查可选用(单选题)A取急性期粪便涂片查滋养体B乙状结肠镜活检C取粪便作毛蝴孵育法D取粪便作钩蝴孵育法E饱和盐水浮聚法查包囊3除了发现病原体之外,哪些病史有助于诊断?(多选题) A发热、腹泻、腹痛E硫酸镁 B水样便,恶臭味、无脓血C有饮生水、生奶史D经常与食草动物接触E女性青年4治疗此病可选用(多选题) A磺胺嘧啶 D槟榔加南瓜子 B灭滴灵 E. 青蒿素 C替硝唑5为防止此种寄生虫感染,可采取以下哪些措施(多选题) A注意饮食卫生和饮水卫生B对急性期病人粪
4、便应及时做消毒处理C消灭保虫宿主D防止媒介昆虫叮咬E避免接触病人,防止空气传播(三) 患者,男,因畏寒、发热、腹泻、黑便2个月余人院。2个多月前患者感全身不适。畏寒、轻微寒战,体温达400C,伴剧烈头痛,持续5小时后体温恢复正常,每日发作1-2次,曾用青霉素治疗无效,疑为伤寒,用阿米卡星治疗3天。期间出现腹泻、黑便3.4次日,仍有不规则发热,并出现2次短暂意识丧失,经对症处理后清醒,病情好转出院。1个多月前又出现畏寒、发热,疑诊伤寒复发,血液和骨髓培养多次,均未发现细菌生长。患者曾在云南及海南山区工作3个月,常被蚊虫叮咬,并有头痛、全身不适,未就医。 入院体检:体温380C,脉搏76次分,呼吸
5、21次分,血压14/10kPa (105/75mmHg);神志清,轻度贫血貌;巩膜轻度黄染,未见疲点和癖斑;两侧腋下各触及一黄豆大小淋巴结,压痛明显,颈软,无抵抗;心肺(一),肝肋下未触及,脾肋缘下4cm,质地中等,有明显触痛。 实验室检查:白细胞6. 3 X 109 /1,,红细胞2. 83 X 1012/1,,血小板182 X 109工、;尿蛋白0. 25g/I.;丙氨酸转氨酶9u/L,天冬氨酸转氨酶20u/1.;血涂片见恶性疟原虫环状体和配子体。 确诊为恶性疟疾,立即给予磷酸咯茶咤160mg肌肉注射。6小时1次,共2次,观察72小时未再出现畏寒、发热症状,复查血涂片,原虫逐渐消失。问题:
6、1怀疑疟疾病例,应注意询问如下哪种流行病学史(单选题)A生食或半生食动物肉史 B赴疟区,有被蚊虫叮咬史 C与疫水接触史 D与疫土接触史E饮生水史2确诊疟疾的诊断方法为(单选题) A厚、薄血涂片 B血培养 C动物接种(单选题) D免疫学方法 E影像学方法 3疟疾患者主要症状和体征有(多选题) A贫血 B脾大 C肺部有肿物D发热、寒战,周期性发作E头部CT有占位性阴影4治疗恶性疟疾的药物有(多选题) A青篙素 B磷酸咯蔡咤 C伯氨喳啦D乙胺嚓咤E青霉素5恶性疟疾患者不用伯氨哇琳治疗的原因A此药物加重毛细血管堵塞B此种疟原虫无复发C此种疟原虫有再燃D伯氨哇琳副作用大 E恶性疟原虫对此药有抗药性(四)
7、患者,男,35岁。湖北荆州人,农民。近I个月来乏力,食欲减退,腹痛,腹泻,粘液血便,刷牙易出血。体检:肝脏肿大,肝区压痛,腹水征阳性,肝质地较软、表面光滑。实验室检查:血象:Hb 100g/L, WBC 3 109/L。追问病史,有接触疫水史。请问:1你考虑该患者可能感染哪种寄生虫(单选题) A日本血吸虫 B华支睾吸虫 C布氏姜片吸虫 D卫氏并殖吸虫 E斯氏并殖吸虫2可以用哪些方法确诊(多选题) A粪便直接涂片法B毛蚴孵化法C环卵沉淀试验D直肠粘膜活检E血涂片法3如无有效治疗,以后可能出现哪些并发症(多选题)A消化道大出血B肝硬化C腹水D门脉高压 E侏儒症4血吸虫对人体的主要致病阶段(单选题)
8、A成虫B尾蚴C虫卵D童虫 E胞蚴5血吸虫为(多选题)A世界范围的五大寄生虫病B我国的五大寄生虫病C食源性寄生虫病D机会性致病寄生虫病 E经皮肤传播的寄生虫病(五)患儿,女性,5岁,家住江苏省某城镇。患儿在当地幼儿园日托,近1个月来,会阴部瘙痒,反复发作,常用手指抓搔肛门,失眠,常有夜惊磨牙,白天食欲不振。在患儿夜间入睡后,发现肛周有白色线状小虫活动,来医院门诊。查体:患儿消瘦,痛苦面容,会阴部及肛周有皮肤红肿及抓痕。用透明胶纸法粘肛门皮肤镜检,查见大量虫卵,呈不对称椭圆形,无色透明,卵壳光滑,内含盘曲幼虫。问题:1根据病史及体征,可判定患儿感染的是(单选题) A毛首鞭形线虫 B阴道毛滴虫 C. 蠕形住肠线虫 D溶组织内阿米巴 E肥胖带绦虫 2该病原体感染确诊的依据是(多选题) A虫体形态相符 B虫卵形态相符 C症状夜间加剧 D女性患儿 E会阴部炎症 3患儿的症状、体征与该病原体感染相符的特征有(多选题) A虫体形态相符 B成虫夜间在肛周活动C消瘦痛苦面容 D局部皮肤红肿,有抓痕E幼儿园患儿4造成患儿感染的因素与途径有哪些(多选题
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 二零二五年度合同法律事务处理与风险防范大全
- 2025版城市公园草坪绿化设计与施工合同
- 二零二五年度企业孵化器场地租赁及孵化服务合同
- 2025版吊车租赁合同履行及监督协议
- 2025版年会摄影摄像服务合同范本
- 2025版政府机构电脑设备采购合同规范文本
- 二零二五年度高端换房交易协议范本
- 二零二五年度个人保证借款合同模板
- 二零二五年度低温冷链仓储服务合同范本全新发布
- 二零二五年度家庭厨房深度清洁服务合同
- 人员异地办公管理办法
- 2025年中式烹调师(高级)职业技能鉴定考试辅导试卷
- 2025年新修订治安管理处罚法课件
- 提高服务意识培训课件
- 贸易公司员工职业操守行为准则制度
- 护理50项操作考核评分标准
- 22J403-1楼梯栏杆栏板
- GB/T 45792-2025专题地图地理底图编制规范
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)
- 2025-2030年中国固体氧化物燃料电池(SOFC)行业市场现状供需分析及投资评估规划分析研究报告
- 2025至2030年中国氟化磷腈橡胶行业市场现状调查及发展趋向研判报告
评论
0/150
提交评论