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文档简介
1、静脉留置针常见并发症预防及护理,上海市第一人民医院 儿科门急诊 张莉,一、静脉留置针的简介,五、结束语,四、注意事项,三、常见并发症的预防和护理,二、静脉留置针的护理,一、静脉留置针的简介,周围静脉输液术 头皮静脉输液术 经外周穿刺中心 静脉导管植入术 锁骨下深静脉置管 静脉留置针输液术,股静脉,锁骨下静脉,颈外静脉,颈内静脉,锁骨下静脉,传统型,常规套管针 药壶套管针,整体型,封闭式套管针 头皮式套管针,传统型,安全常规套管针 安全头皮套管针,1、静脉留置针的分类,严格执行无菌操作规程。 嘱患者可适当活动(不可剧烈活动)。 每次输液前后均应检查局部静脉有无红、肿、热、痛及硬化。 正确封管,二
2、、留置针的护理,二、留置针的护理,严格观察穿刺部位的情况,及时发现并发症的早期征象。 套管针可保留3-4天。 保持穿刺部位清洁干燥。 讲解套管针的日常生活护理方法,加强病人的宣教,做好解释工作。 按规定记录和观察。 更换穿刺点,首选对侧手臂或不同静脉,二、留置针的护理,冲管与封管,冲管的目的: 1.将导管内残留的药液冲入血管内,避免刺激局部血管,并减少药物之间的配伍禁忌。 2.保持畅通的静脉通路,正压封管方法: 将针头斜面留在肝素帽内少许,推注封管液剩0.5-1ml时,一边推封管液一边拔针头(速度不宜过快),确保留置管内全是封管液,而不是药液或血液,冲管与封管,封管的注意事项: 务必采用正压封
3、管,冲管与封管,封管液的种类: 等渗盐水:常用于套管针封管,停止输液后封管一次,每次5-10ml。 稀释的肝素液:可持续抗凝12小时以上,每次2-5ml。 根据患者情况合理选择封管液,冲管与封管,1、常见并发症,三、常见并发症预防与护理,皮下血肿,导管堵塞,静脉炎,静脉血栓形成,液体渗漏,1、常见并发症预防,护理人员应熟练掌握穿刺技术。 护理人员除加强基本功训练外,应妥善固定导管。 在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道。 护理人员应注意各操作环节的严格无菌。 为防止静脉血栓形成,穿刺时尽可能首选上肢粗静脉,2、并发症观察与护理,做好病人教育,观察局部反应,置管期间护理,四、注意事项,密切观察患者生命体征的变化及局部情况。 对仍需输液者应更换肢
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