大数据与流感

1、12月份是流行性感冒的高发季节，据国家流感中心-流感周报数据，“201年第51周，全国报告流感样病例暴发疫情 645起，经检测，357起为A(H3N2)，4起甲型H1N1，7起为A未 分型，94起为B(Victoria)，13起为B型未分系，70起混合病毒感染，12起为流感阴性，88 起暂未获得病原检测结果。”201$ K SIR如R孚:育希司；2019-12-27邑:丁 抚 2G1S1W5-Iz；cr(b?.pdf中国流感流行愴况概要（截至2019年12月Z2B） 201?年第址罔技国内她南北方卷俭酸舌动水平罐续翱h異发斓仍 掘S发.大部分省侑已先百进入今年的答季療斤李区处于宮流斤水平， 东

2、北、华血 西南和华南地区仍处于电零流行水平.华乘及华中趣处于低蛙存 水礼 南方省伯检测剤的溢融產CUHW）亚型和別v城仙讪系为主，北方省 紛主费是A（HAX23ES* 101941 a -2019年12月耳日（叹实验日朗城计）,甲型H1E流壓病 毒即株（97.9*0）为A BriibaneO：.201S的类槪株i虫伸那U亚型8屈病議悦株（H为叫）Kau 14 201（鸡胚料3 的类以H. 294+1为儿K血帕斛1丄湖2（aiHt）的BGWwh琢54S* （39.0%） 为R Colnrrtdo 06 201的类哉株；Bgm咽；am）系】湍 C?4,ls） 为 B Phuket 072/20 口

3、的类飆株则1少年4月IX来#1药性鉴测昱示所有甲SHIMfeA（H3X2）3ESiS* 株均琥烷按类药til耐药二所有也日3乂诲頑溢礙株均对抻经氨瞬抑制刑敏 馬除1株甲型珀“捧株对神经氨踽抑制剂的欤感11高度降饥耳余甲型旳“ 毒栋均对神经氮灘阚抑制側规8。按照2019年1月到11月份疾病预防中心数据统计，11月份之后呈明显上升趋势，但是对比 1月份，其发病人数还是相对偏少的。2019年卜11月流行性感冒发病数据流行性感冒发病数死亡数1608511143230789286335875731429993?1351977293614120237889L11S516760946048010506651

4、111562055来源？疾病拄制预防局和中国疾病预防控制中心2019年1 KL月骯行性感冒复病菽据)WQ* 谡时画E芨构數Jt亡熬流行性感冒属于正粘病毒科，DNA病毒。按照中国流感疫苗预防接种技术指南(2019-2020)数据记载 每年流感季节性流行在全球可导致300-500万重症病例，29-65万呼吸道疾病相关死亡。”按照传染病学分类，流行性感冒属于丙类传染病，属于检测管理的一种传染病，按照2013年修订的中华人民共和国传染病防治法，根据传染性按照管理途径把传染病分为三种，甲 类、乙类、丙类(附表)。1甲菟传臬濟fl.乙養慢咲黃二.h心 艾漫農、耦僅冒炎、骨滋庚鹽炭.ft柠性出直燃.圧刻桃柑

5、性乙型殖蛊、叠豪嶽h缁Sin引国黑巴性dr疾、浙毎和剧伤寿*龍打性松鬻曲朕炎、百日釀、吕帕 宦辽酣、栃鲁氏ai病 、榔莓* 啊建矗悴病血啖宜鶉、篷壊、并结枯、厨主儿豔惜凤人壽枭11况厅性刖腐、就厅性魁81徑、風玮*憩世出血性统農熨*St忏性胞地苗性吗岐自嘉、，罐然髀、聖虫陆、虫弟孚見口帝，陪隹乱、亡證性忙區壮巴性唱乐 將塞锭監馬瘴現轉的曇柔性醴需骂：流行性感冒属于丙类传染源，其主要为隐性感染，发病三日内传染性最强，病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒 3-7天，儿童、免疫功能受损及危重患者排毒时间可超过1周。根据NP和基质蛋白M1抗原性不同，将流感分为甲、乙、丙三型。其中甲型流感一般能引起大流行

6、，乙类属于局部或散发流行，丙类属于散发或少发流行。根据流感病毒 HA和NA的不同以及可感染人的流感病毒，HA有三个亚型（H1、H2、H3）,NA有两个亚型（N1、N2）。按照2019年第51周，全国（未含港澳台地区，下同）流感监 测网络实验室共检测流感样病例监测标本10300份，流感病毒阳性标本 4055份（39.4%），其中A型流感3131份（77.2%），B型流感924份（22.8%）” A型流感3131份（77.2%）这 个比例已经非常高了，具备流行特征了。流行性感冒主要传播途径是通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接 或经过被污染的手、日常用具等间接接触感染。所谓预防

7、也就是通过某种方法例如口罩、少 去密集人群等地方，减少接触传播。流行性感冒人群普遍易感，根据流行性感冒诊疗方案（2019年版）有五种人群需要特殊注意：1.年龄v 5岁的儿童（年龄v 2岁更易发生严重并发症=;2年龄6啰的老年人；3伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝 病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功 能抑制等；4肥胖者体重指数（BMI ）大于30;5妊娠及围产期妇女。流行性感冒一般多发于冬春季节，2014年之后一直处于高发状态，根据疾病控制预防局和中国疾病预防控制中心数据统计 2014年-2018年流行性

8、感冒发病人数增加三倍（附图）。沬行恃旌冒发疾悟况流行性酸冒如數 死亡数瓦人）玻隅辜t 1000*00 死亡率(100000)2009 1P 19S3S1132010 :r 645027/2011661334/ r20121221404J2013129873U/20141P 21553343/2015195723814.36530” 000620163O&BS2 5622.3727D. QQ4120174567184133.09940.0032018765166153阪 08510.011樂皆租振中團狂疤西防殿制中心2CKB 雪凸宦舉 ；matS0QCWmxAsjOwMXKDOCI:Wffi0t

9、miBiWMit 懾流感症状和普通感冒非常相似，按照流行性感冒诊疗方案（2019年版）流感症状 主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39-40C，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适， 颜面潮红，眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无流感症状。感染乙型流感的儿童常以呕吐、 腹痛、腹泻为主要表现。”但其确诊 金标准”是以病毒分离为主。具有以下一种或以上金标准检测结果阳性：1流感病毒核酸检测阳性。2流感抗原检测阳性。3流感病毒培养分离阳性。4.急性期和恢复期双份血 清的流感病毒特异性IgG抗体水8平呈4倍或以上升高。流感

10、的治疗一般是对症治疗，抗流感病毒治疗时机：按照流行性感冒诊疗方案（2019年版），重症或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予经验性抗流感病毒治疗，不必等待病 毒检测结果。发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发 病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。非重症且无重症流感高危因素的 患者，在发病48小时内，充分评价风险和收益后，再考虑是否给予抗病毒治疗。”目前抗流感病毒药物西药有神经氨酸酶抑制剂、血凝素抑制剂和M2离子通道阻滞剂三种，其中以奥司他韦（胶囊/颗粒）、扎那米韦（吸入喷雾剂）等为主。中成药一般选择连花清瘟 胶囊、清开灵系列、小儿肺热咳喘等。流感重在预防，所以勤洗手、保持环境清洁和通风、尽量减少到人群密集场所活动、避免接 触呼吸道感染患者、保持良好的呼吸道卫生习惯等非常重要。接种流感疫苗是预防流感最有效、最基本的手段，可降低接种者罹患流感和发生