糖尿病患者饮食的合理控制课件

1、糖尿病患者饮食的合理控制,1,2018,糖尿病患者饮食的合理控制,糖尿病患者饮食的合理控制,2,糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制,前,言,糖尿病患者饮食的合理控制,3,01,04,03,02,饮食误区,饮食禁忌,适宜食物,合理管控,糖尿病患者饮食的合理控制,4,饮食

2、误区,01,糖尿病患者饮食的合理控制,5,许多糖尿病患者被戴上“糖尿病”或“糖耐量损害”的帽子后,首先被告知的就是需进行饮食控制。但因为很多社会上的误传,给人造成一种错觉,似乎糖尿病就意味着要过一种近似“苦行僧”的生活,“不能吃肉,不能多吃粮食,不能吃水果,不能”很多患者在饭桌前愁眉苦脸,认为人生中最大的乐趣被无情剥夺了,1 患上糖尿病就再也不能享受美食了,糖尿病患者饮食误区,糖尿病患者饮食的合理控制,6,有一种观点认为粗粮富含膳食纤维,对于糖尿病患者有利,因此每日仅吃粗粮,不吃细粮,似乎不这样做就难以控制好血糖。 粗粮含有较多膳食纤维,有一定延缓餐后血糖升高,降脂,通便的功效。然而,粗粮是一

3、把“双刃剑”,如果不加控制地超量摄取,可能造成诸多的问题,2 每日只吃粗粮,不吃细粮,糖尿病患者饮食误区,糖尿病患者饮食的合理控制,7,使胃排空延迟,造成腹胀、早饱、消化不良,甚至还可能影响下一餐的进食。 在延缓糖分和脂类吸收的同时,也在一定程度上阻碍了部分常量和微量元素的吸收,特别是钙、铁、锌等元素。 可能会降低蛋白质的消化吸收率,2 每日只吃粗粮,不吃细粮,糖尿病患者饮食误区,糖尿病患者饮食的合理控制,8,伴有胃轻瘫的糖尿病患者大量进食相粮,可能加重胃轻瘫并导致低血糖反应。 粗粮也是粮食,含有的能量和细粮一样多。如果不加限制,会导致摄入的能量超过需要,这对血糖控制是极为不利的。因此,糖尿病

4、患者应明确粗粮并非“多多益善”。 科学的做法是粗细搭配,一般的比例为粗粮1份加细粮34份。这样既能发挥粗粮的功效,又避免粗粮进食过多产生不良反应,2 每日只吃粗粮,不吃细粮,糖尿病患者饮食误区,糖尿病患者饮食的合理控制,9,有些患者吃一次馒头测血糖后比吃米饭高或凭借自测尿糖显示尿糖高,就只吃米饭不吃馒头,甚至不吃所有面食。其实面粉、米饭所含的碳水化合物、血糖指数都是非常接近的,对血糖高低的影响应该没有特别大的差异,即使有影响也应在其他条件不变的情况下监测血糖后再下定论。不要轻易放弃一大类主要食品,而使您的餐桌食谱单调乏味,人为地影响饮食治疗的顺利进行,3 馒头比米饭更易升高血糖,糖尿病患者饮食

5、误区,糖尿病患者饮食的合理控制,10,有些糖尿病患者认为,植物油中含有多量的不饱和脂肪酸,比动物油要好,因此,只要不吃动物油,就不会有问题。其实,虽然植物油以不饱和脂肪酸为主,但无论动物油还是植物油都是脂肪,1克植物油和1克动物油产生的能量都是9千卡。如果不控制植物油,就容易造成每日总能量超标,使体重增加,甚至导致肥胖,并严重影响血糖。因此,对糖尿病患者而言,每日植物油用量不宜超过30克。对肥胖和血脂紊乱的糖尿病患者,更应将植物油限制在每日25克或20克以下,4 植物油不需限制,糖尿病患者饮食误区,糖尿病患者饮食的合理控制,11,部分患者错误认为,糖尿病就是不吃甜的食物,吃饭要控制,但成面包、

6、咸饼干等咸味食品,饥饿时可以用来充饥,对它们不需控制。其实各种面包、饼干等都是粮食做的,与米饭馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高。因此这类食品仍应计算在总热量范围内。另一方面,由于糖尿病患者可能伴随高血压问题,过量摄入成味食物,造成钠盐摄入过多,有增高血压的风险。因此,糖尿病患者多吃咸的食物是不可取的,5 咸食可以随便吃,糖尿病患者饮食误区,糖尿病患者饮食的合理控制,12,有些患者不敢吃糖,就吃一些蜂蜜来代替甜味,还听说蜂蜜有助于通大便而治疗便秘。其实蜂蜜、蜂王浆中含有较高浓度的单糖,吃多了会使血糖升高而影响糖尿病控制,因此这种说法是错误的。您可以用甜味剂代替蔗糖,而且通利排

7、便有很多方法,不一定非用蜂蜜不可,6.不吃糖,但可以多吃蜂蜜,糖尿病患者饮食误区,糖尿病患者饮食的合理控制,13,饮食禁忌,02,糖尿病患者饮食的合理控制,14,花生和瓜子是一种高热量、高脂肪的食品，比如花生、瓜子和核桃，所含的热量比同等重量的猪肉还要高上几倍，大量食用肯定不利于体重的保持和血脂的控制，间接地影响血糖和血压的控制,1.花生和瓜子不要吃,糖尿病患者饮食禁忌,糖尿病患者饮食的合理控制,15,甜品基本不碰、米饭不能吃饱，水果不能吃多。 禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等,2. 甜品要忌口,糖尿病患

8、者饮食禁忌,糖尿病患者饮食的合理控制,16,酒的性质及其对糖代谢的影响饮酒是一些人的嗜好。有相当比例的糖尿病患者有饮酒习惯，由此对糖尿病的控制及并发症的发生和发展带来一定的影响。因此，糖尿病患者最好不饮酒，如欲饮只能少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒，并且避免空腹饮用。值得提醒的是，重症糖尿病合并肝胆疾病者，尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者，一定严禁饮酒,3.千万要禁酒,糖尿病患者饮食禁忌,糖尿病患者饮食的合理控制,17,主要是指含大量简单糖（如葡萄糖、蔗糖）的食物，因为含有大量的糖分，直接影响血糖，对病情非常不利。如，白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、

9、水果罐头、汽水、各种果汁、甜饮料、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、果酱、甜面包以及糖制的各种糕点等,4.含糖食物绝对不要碰,糖尿病患者饮食禁忌,糖尿病患者饮食的合理控制,18,高脂食品及高胆固醇类食品。糖尿病患者容易出现高脂血症，这是导致多种慢性并发症的基础，因此必须严格限制胆固醇的摄人量。含胆固醇高的食物有动物油、黄油、奶油、肥肉、动物内脏及脑髓、蛋黄、松花蛋等,5.高脂食品要适可而止,糖尿病患者饮食禁忌,糖尿病患者饮食的合理控制,19,少吃油炸、油煎和油酥的食品，以及猪皮、鸡皮、坚果类（如：花生、瓜子、腰果、松子、核桃等）等含油脂高的食品,6. 油炸食品要少吃,糖尿病患者饮食禁忌,糖尿病患者饮食的合

10、理控制,20,糖尿病患者饮食尽量平淡不可过咸，避免摄食加工或腌制的食品，烹调食品采取炖、烤、烧、清蒸、水煮、凉拌等方法，避免用勾芡、糖醋、蜜汁、茄汁、醋溜等烹调方法,7.太重口味的食物不要吃,糖尿病患者饮食禁忌,糖尿病患者饮食的合理控制,21,适宜食物,03,糖尿病患者饮食的合理控制,22,一般来说，糖尿病人可以常吃小米粥。含有丰富的磷、钙、铁、硒、锌、镁等元素，可调节血糖水平，利尿降压。还有荞麦饼、玉米粥、赤豆粥、大麦粥、豆腐、豆腐脑、豆腐丝、麦麸饼、燕麦片、煮玉米笋、黑芝麻糊、黑豆饼、烤黄豆、煮白扁豆、绿豆饼,主食,糖尿病患者适宜食物,糖尿病患者饮食的合理控制,23,蔬菜类宜食：蔬菜对血糖

11、的影响较小(淀粉类蔬菜除外)，因蔬菜含丰富的无机盐、维生素和纤维素。另外，洋葱、甘蓝、西红柿等还含有生物类黄酮，其为天然抗氧化剂，能维持微血管的正常功能等。提倡糖尿病患者多食用蔬菜。还有苦瓜，所含苦瓜皂甙被称为“植物胰岛素”，有明显降糖作用，尤其适合2型糖尿病,蔬菜,糖尿病患者适宜食物,糖尿病患者饮食的合理控制,24,适宜的海产品：海带、紫菜、煮扇贝、清蒸鳝鱼、煮蚌肉、清炖黑鱼、海蜇皮、炖泥鳅、煮田螺、清炖鲫鱼、清炖鲢鱼、煮牡蛎、炖青鱼、清炖黄鱼、清炖草鱼,海产品,糖尿病患者适宜食物,糖尿病患者饮食的合理控制,25,宜食水果： 草莓、山楂、桑椹、猕猴桃、香蕉、无花果、石榴、柚子,水果,糖尿病患

12、者适宜食物,糖尿病患者饮食的合理控制,26,摄入食物热量要适当；平衡膳食：主食占5060，脂肪30， 蛋白质1020； 食物要多样化 一般来说，糖尿病患者每天的饮食中应当有以下食物构成，即主食(粮食)、奶类、蔬菜、水果、肉、蛋、鱼、虾、豆类及豆制品以及植物油等。多饮水，少喝酒 坚持少食多餐，定时定量进餐,小 结,糖尿病患者适宜食物,糖尿病患者饮食的合理控制,27,用纯生燕麦片、苦瓜、肉末、香菇、海米、干贝做馅加豆瓣酱调味。这菜包含了膳食纤维，动物蛋白、植物蛋白。又能降低血脂、软化血管、促进微循、明目解毒、降压降糖、利尿凉血。又软糯，适合牙不好的患者。加入干贝和香菇、海米，美味自然不用提啦,01

13、.燕麦苦瓜酿,糖尿病患者饮食的合理控制,28,荞麦蛋白质中含有丰富的赖氨酸成分，铁、锰、锌等微量元素比一般谷物丰富，而且含有丰富膳食纤维，是一般精制大米的10倍，所以荞麦具有很好的营养保健作用。荞麦：荞麦味甘性凉，有开胃宽肠、下气消积的功效，可用于大便秘结，湿热腹泻等。其尼克酸含量明显高于其他粮食类作物，对孕期贫血、便秘、妊娠期糖尿病都有辅助作用。建议孕妇用荞麦面代替一般面条，也可在早餐或加餐时将荞麦粉冲入牛奶中食用,02.酸辣荞麦面,糖尿病患者饮食的合理控制,29,玉米面算是粗粮，家庭吃的一般比较少。在我家出镜率很高，一般早餐做玉米粥最多。玉米面做馍馍很少，家里人都说口感不好。做蒸饺饼子类的

14、比较多。有时候加一些糯米粉，有时候加一些面粉鸡蛋煎烙做饼子味道都不错。 玉米面具有降血压、降血脂、抗动脉硬化、预防肠癌、美容养颜、延缓衰老等多种保健功效，也是糖尿病人的适宜佳品,03.玉米面萝卜蒸饺,糖尿病菜谱举例,糖尿病患者饮食的合理控制,30,燕麦片是我们生活中常用的一种 早餐食物，对于我们每一个人的健康都是有好处的。燕麦是可以有效地降低人体中的胆固醇，如果经常食用的话，对身体是有好处的。尤其是对中老年人的心脑血管疾病都起到一定的预防作用。因为经常食用燕麦对糖尿病患者是可以降糖和减肥的功效作用。 经常吃燕麦粥有通大便的作用，对此有很多老年人大便比较干，容易导致脑血管意外的发生，燕麦能够解便

15、秘这一个优点。燕麦还可以改善血液循环，缓解生活工作带来的压力；含有的钙、磷、铁、锌等矿物质有预防骨质疏松、促进伤口愈合、防止贫血的功效，是补钙的佳品,04.燕麦蛋饼卷土豆丝,糖尿病菜谱举例,糖尿病患者饮食的合理控制,31,用燕麦做鸡蛋饼营养非常丰富，有研究表明，连续三个月每天服用50克燕麦，查血胆固醇的指标较前有明显的下降，早餐来一张燕麦蛋饼，再夹点土豆丝，这就是我自创的健康又美味的减脂早餐。所以为了我们的健康大家都多吃燕麦吧,04.燕麦蛋饼卷土豆丝,糖尿病菜谱举例,糖尿病患者饮食的合理控制,32,糙米是指除了外壳之外都保留的全谷粒。糙米中米糠和胚芽部分含有丰富的维生素B和维生素E，能提高人体

16、免疫功能，促进血液循环，还能帮助人们消除沮丧烦躁的情绪，使人充满活力，并且糙米还能预防便秘，降压降血脂。 燕麦中富含膳食纤维和皂苷素，可以帮助调节人体的肠胃功能，预防便秘。它还含有丰富的维生素E，可以保持肌肤弹性，是上好的美容品。南瓜内含有维生素和果胶可保护胃肠，解毒促消化，亦能降压，降血糖，抗癌是非常有益身体的健康蔬果。 此款药膳粥最适合中老年人食用，可滋肾，补气，降压降脂，尤其是高血压高血糖患者可经常食用，有很好的食疗效果,05.糙米燕麦南瓜粥,糖尿病菜谱举例,糖尿病患者饮食的合理控制,33,这道菜是一道简便菜，采用火锅底料做调料，既过足了辣隐，又减少一些工序节省了时间，经常食用魔芋对人体

17、好处很多：（1）降低胆固醇，防治高血压,高血脂；（2）对防治糖尿病有好的作用；（3）防治肥胖，延年益寿；（4）帮助消化，防治消化系统疾病,06.香辣肉片魔芋,糖尿病菜谱举例,糖尿病患者饮食的合理控制,34,饮食合理管控,04,糖尿病患者饮食的合理控制,35,1、菜肴少油少盐糖尿病人应选少油少盐的清淡食品，菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油，尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜,糖尿病患者的合理管控,糖尿病患者饮食的合理控制,36,2、“多吃肉、少吃饭”并不科学有人认为肉是蛋白质，饭才是糖，因此，多吃肉不会引起血糖升高。其实不然，肉

18、到体内也能转变成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克，要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入，少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物,糖尿病患者的合理管控,糖尿病患者饮食的合理控制,37,3、进餐定时定量注意进食规律，一日至少进食三餐，而且要定时、定量，两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次，可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，这是防止低血糖行之有效的措施,糖尿病患者的合理管控,糖尿病患者饮食的合理控制,38,4、无糖糕点也要控制虽然无糖糕点不含蔗糖，但糕点是淀粉做的，同样会产生热量，故不能随便多吃,糖尿病患者的合理管控,糖尿病患者饮食的合理控制,39,5、多食用粗粮在控制总热量的前提下，碳水化合物应占总热量55%-60%左右。日常饮食中，糖尿病患者宜多选用复合碳水化合物和粗粮，尤其富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等。对于糖尿病患者来说，单糖类的摄入要严格限制，如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些糖类较多的食品。为了改善口味，糖尿病病人宜选用不产生热量的甜味剂，如木糖醇,糖尿病患者的合理管控,糖尿病患者饮食的合理控制,40,糖尿病病人需改变生活方式及不良的饮食习惯，调整食物结构，合理饮食搭配，戒除烟酒，进食清淡、富含维生素、优质蛋