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文档简介

1、.食管胃底静脉曲张套扎、硬化、组织胶治疗程序：一、 准备1 患者的准备 （1） 确定患者适应症，排外禁忌症，并完善相关术前检查。（2） 向患者及家属交待治疗术中、术后风险及治疗费用，并签相关治疗同意书。2. 治疗用器才及药品的准备 （1）器才的准备：包括套扎器、注射针、抢救器才。 （2）药品的准备：硬化剂、组织胶、生理盐水、抢救药品。二、 治疗中的注意事项1. 先胃镜检查评估；2. 硬化剂及组织胶必须注射入血管，不能注射入肌层；3. 组织胶注射后必须冲干净，避免堵塞注射针及胃镜治疗孔；4. 注射针在注射时应避免对穿血管及划伤血管引起大出血，避免损伤胃镜；5. 注射完应先回缩针芯，用外鞘压迫穿刺

2、点以止血、防止大出血；6. 注射硬化剂5分钟后应观察硬化效果；7. 套扎时应从食管下段向上逐一套扎，套扎時要保证血管充分吸入透明帽中再套扎；8. 套扎时镜头应与食管垂直以保证充分吸引，吸引中避免滑脱致大出血。三、 治疗术后患者的观察患者自己感觉好一般差医务人员总的印象好一般差生命体征平稳不平稳胸痛重中轻无呕血、黑便有无饮食禁食42-72小时流食半流食软食休息 卧床休息，2周内避免剧烈活动患者自己 感觉 医务人员总的印象生命体征 平稳 胸痛 重 中 轻 无呕血、黑便饮食 禁食42-72小时 流食半流食软食休息 卧床休息，2周内避免剧烈活动1.心理护理2.及时应用止血、制酸、胃保护剂等药3.观察呕血、黑便次数、量、性状及症状4.观察胸痛情况5.观察心率、血压及生命体征6.饮食 禁食

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