朋辈心理辅导技巧(卞小华)

1、心理委员培训之 朋辈心理辅导技巧,卞小华 ：心理健康教育中心专职教师 华东师范大学应用心理学硕士 国家二级心理咨询师 PPC中国网络咨询师 专攻:学校心理学 心理咨询与治疗技术,一、朋辈心理辅导概述 1.朋辈心理辅导的发端与发展 在20世纪六七十年代，因专业人员匮乏未能满足社会的需要，美国在精神卫生领域掀起了一场非专业心理咨询的运动和革命。有一些学者开始探讨在学校培训学生，以帮助其他需要帮助的学生。 之后，美国等高校开始设立朋辈辅导的机构。 加拿大认为：“对于某些当事人以及他们所关心的问题的某些方面而言，由受过训练、掌握了积极倾听技巧的同伴志愿者所提供的帮助是最为有效的。,我国心理健康教育工作

2、现状：起步晚、底子薄，师资严重匮乏 我国高校心理教育专职教师的师生比平均达1：10986。而日本国立大学师生比1:5000-10000名，私立大学师生比1:3000-5000。美国师生比上世纪60年代末期为1：450，70年代以后下降至1：250至1：300。 因此，培养一些朋辈心理辅导员，是当前高校加强和改进心理健康教育工作的有效途径。 2004年天津大学率先建立班级心理委员，随后在部分高等院校以及中小学校中迅速得到传播,2.朋辈辅导的定义 “非专业工作者作为帮助者所采取的人际间的帮助行为。”格雷和霆多尔 大学生朋辈心理辅导是高校心理健康教育职能部门通过培训和督导一批志愿从事心理援助工作的学

3、生，在心理辅导基本原则的指导下，对周围需要心理帮助的同学给予心理开导、安慰和支持，提供一种具有心理辅导功能的服务,心理委员制度是指学校班级设立专门负责心理健康教育相关职责的班委成员的制度。是学生自助与助人需求的统一体现，也是我国学校教育中学生干部制度和学生自我管理制度相结合这一传统的沿革和新发展,心理委员是朋辈辅导的一种发展形式 青年心理学的角度看，一个大学生更在乎同龄人的评价，更容易接收同龄人的意见或建议。据一份朋辈辅导有效性调查结果表明：96%以上的同学曾经作为当事人向他人倾诉心事，其中52.7%当事人认为辅导“使自己情绪好转”，38.2%当事人认为辅导“促使自己面对现实和积极行动”，没有

4、人提到“有不良效果”“没有效果”或“使自己人格发生改变”。 因此，朋辈心理辅导作为缓解当前高校心理健康教育师资力量严重匮乏这一问题的有效途径,朋辈心理辅导的原则 第一、不判断原则：对来询者的所作所为不作是非对错的判断。 第二、不指示原则：不给来询者做指示。 第三、中立原则：在咨询的时候保持中立 立场，不要偏向于某一方。 第四、保密原则,请你用“是”“否”回答 1、你对他人真的很有兴趣吗？ 2、遇到挫折时，你是否比较容易心情烦乱，无法集中注意力？ 3、你能否耐心地倾听他人诉说和你相反的观点、意见而不会排斥、不耐烦？ 4、你批评他人时是否按自己的价值标准？ 5、对别人所说的话，你能否抓住“重点”？

5、 6、当你倾听别人倾诉时是否希望别人赶快讲完，然后就可以尽情地倾诉自己的观点？ 7、别人陈诉问题时你是否专注？ 8、当别人告诉你隐私时，你是否会表现出好奇、震惊或 惊讶,9、当你对他人的心理问题的原因感到迷惑时，通常是否有强烈的愿望去深入寻找？ 10、对于你喜欢的人，你是否容易只看到其优点，反之对不喜欢的人，是否常看到其缺点？ 11、别人是否认为你能理解他人的心情？ 12、如果你的意见和他人有出入，你是否愿意更相信自己的判断？ 13、你能否化解对他人的不满而不会使自己感到不舒服？ 14、你是否常主动地给别人一些忠告或建议？ 15、有人说，江山易改，本性难移，但你更愿意相信人是可变的？ 16、如

6、果与你打交道的人让你感到不舒服，你的情绪就会低落，甚至可能回避,评定方法 单数题“同意”得1分，偶数题“同意”得1分 如果你的得分在12分以上，那么一般来说，你已具备了有效地帮助求助者的基础，这样的人大多表现出热心、诚恳、有理解力、有条理、较为客观、有自信心。 如果得分在9分以下，那就需仔细衡量自己所提供的帮助是否得当,二、朋辈心理辅导的工作技能 （一）学会观察 （二）学会建立关系 （三）学会倾听 （四）学会助人,一）学会观察 识别异常心理现象 识别自杀倾向 识别典型精神疾病 重点人群的关注 （见大学生心理危机识别与干预,咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。建立良好的咨询关系是心理咨

7、询的核心内容,二） 建立咨询关系,咨询关系的建立受咨询师和求助者的双重影响,咨询师,求助者,咨询动机、合作态度、期望程度、自我察觉水平、行为方式、对咨询师的反应,咨询态度,尊重,热情,真诚,共情,积极关注,能够促进咨询关系的咨询态度包括,一 尊重 尊重：（又称无条件关注或接纳）把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。尊重应体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。 “无论他的条件、行为或情感如何，他都具有价值。”罗杰斯,尊重的意义 给求助者创造一个安全温暖的氛围，使其最大程度地表达自己,如何恰当地表达尊重,表达尊重时应注意以下几点 尊重意味

8、着完全接纳 尊重意味着一视同仁 尊重意味着以礼待人 尊重意味着信任对方 尊重意味着保护隐私 尊重应以真诚为基础 咨询师人性观，会影响咨询师在咨询中的态度和行为,操作要点（补充） 不先入为主地加以评价 体态传信。目光 、手势、坐姿 坐姿：90度方位坐，目光注视，坐时身体前倾，靠紧双腿，身体不要过度摆动。 语言的表达。 “增进”：对对方的意见和观点直言表扬，直接表示出对对方的欣赏之意。如“你很有领悟力”、“你的语言真流畅”。（在日常生活中直言的欣赏很难的） “赞赏歧义”：对对方的观点和意见不理解、不认可、不接受时的一种语言表达方式。我不一定赞成你的观点，但我支持你这样做。如“尽管我不大赞同你的方法

9、，但能在那种情况下想到这种方式，也很不容易呀。,二、 热情 热情贯穿咨询全过程，充满爱心和关切让求助者感到受到最友好的接待。 热情可以体现在以下方面 求助者初次来访时适当询问，表达关切 注意倾听求助者的叙述（语言与非言语的表达） 咨询时耐心、认真，不厌其烦 咨询结束时，使求助者感到温暖,三、 真诚 真诚的定义 真诚，是指在咨询过程中，咨询师以“真实的我”出现，表里一致、真实可信地置身于与求助者的关系之中。 真诚的意义 可以为求助者提供一个安全自由的氛围 为求助者提供了良好的榜样（真诚坦白,咨询员应该是开放、自然、诚实、可靠、真心实意地投入心理咨询的全过程。而不是以种种防御的方法来保护自己或扮演

10、十全十美的角色。 “一个真诚的心理咨询人员不会将自己隐藏在专业角色的背后，帮助他人已成为他生活的一个部分，决非是扮演一个临时的角色和带上或脱下一个面具。”伊根（Egan,表达真诚时应注意以下问题,真诚不等于说实话,真诚不是自我发泄,真诚应实事求是,真诚应适度,原则：对求助者负责，有助于其成长,咨询师承认并接受自己的不足，避免过分表现或不懂装懂,早期：只求“不要虚伪” 中后期：可以表达对其不足缺点的反馈,操作要点： 咨询员开诚布公地与求助者交谈，直截了当地表达自己的想法，而不是让求助者去猜测你谈话中的真实含义，或去想象你所说的是否还提供了什么别的信息； 咨询员清楚自己的价值观和人生信念，在咨询中

11、心口一致、言行一致，咨询的取向不与自己的价值观和信念相违背； 咨询员自由地表达自我，不害怕暴露自己的短处，不戴面具，大方自然,例：以下是一个学生和老师的对话，请分析老师的五种回答方式，判断一下哪个老师表达出了咨询中的真诚态度。 学生：在这次考试中，你给了我40分，我感到很难过，我觉得我已理解了所教的内容，觉得可以通过的。 老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是你自己丢掉的。 老师B：你40分，我感到很抱歉，我是非常希望能给你好分数的。 老师C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，我必须按照规定办事。 老师D：你觉得你已学好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪儿。 老师E：我了解你对分数的失望。

12、多少我有些责任。你认为我在惩罚你，我对此感到难过,老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是你自己丢掉的。 评析：这位老师表现出惩罚性、防御他自己受到责备；用他自己认为的诚实来伤害学生。 老师B：对你得40分，我感到很抱歉，我是非常希望能给你好分数的。 评析：老师告诉学生希望帮助他，但实际上并没有做什么，是虚假的。 老师C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，因我必须按照规定办事。 评析：老师表达了根据规则办事的思想，而没表达出他真正对人的感觉。 老师D：你觉得你已学好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪儿。 评析：老师有限度地表达出他的感觉。 老师E：我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为

13、我在惩罚你，我对此感到难过。 评析：老师能适当而真诚地表达出他的感觉,四、共情 共情的定义 共情（又称同理心等）是指体验别人内心世界的能力。它包括三方面的含义： 1.咨询师借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维,2.咨询师借助知识经验，把握求助者的体验与他的经历、人格之间的联系，更好地理解问题的实质； 会听：说话的内容、言语中所隐含的情感和内心的矛盾冲突 3.咨询师运用技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。准确传达 表示理解的语言 展示有礼貌的行为 表达与求助者站在“同一立场”的愿望,共情的重要性 咨询师能设身处地地理解求助者，从而更准确地把握材料； 求助者会感到自己

14、被理解、接纳，从而会感到愉快、满足，这对咨询关系会有积极的影响； 促进了求助者的自我表达、自我探索、从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流； 对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者，有更明显的咨询效果,例： D：“我太胖了！我知道这是我缺少朋友的原因。” Z：“看样子你对自己太胖又缺少朋友感到很沮丧。”（同感） “既然你知道这原因，为什么不想办法改善呢？”（不恰当同感,共情时应注意以下几点 咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架 咨询师要把自己放在求助者的处境中来尝试感受他的喜怒哀乐，对此感受越准确、越深入，共情的层次就越高。 咨询师必要时要验证自己是否做到了共情 当

15、咨询师不太肯定自己是否达到了共情时，可使用尝试性、探索性的语气来表达，请求求助者检验并作出修正,表达共情要因人而异,情绪反应强烈者 vs 情绪稳定者,表达混乱者 vs 表达清楚者,寻求理解愿望强烈者 vs 理解愿望平平者,练习：谁更需要共情,表达共情要善于使用躯体语言 有时运用非语言行为来表达共情比语言表达更简便而有效，应重视把两者结合起来。 表达共情要善于把握角色 在共情的时候，咨询师要能进能出，恰到好处。咨询师应该保持客观公正的立场，防止完全受求助者情绪的影响。咨询师的共情是指体验求助者的内心“如同”体验自己的内心，但永远不要变成“就事”，这是共情的真谛,表达共情要考虑到求助者的特点和文化

16、背景 例如，身体接触式安抚中西之间差别 在中国同性之间可以有某种身体接触，但异性之间就不可以,例： 吉姆：是的。（小声嘀咕，沮丧的声音）这是另一天和我一起去城里的那个人告诉我的。 C.R：和你一起进城的那个人真的告诉你你不好吗？这是你所说的意思吗？我的理解正确吗？ 吉姆：嗯，是的。 C.R：如果我理解的正确的话，我想那意思是，有那么一个对你来说很重要的人，他是怎么想你的？为什么他告诉你他认为你一点也不好。那把你底下的支柱给打掉了。（吉姆默默地掉眼泪）（20秒沉默） 吉姆：（相当挑衅地）可我不在乎。 C.R：你对你自己说你一点也不在乎，但我猜某种程度上一部分的你却在乎，因为那部分的你为因此而流泪

17、。（19秒沉默） C.R：我想你的某些部分这样想: 吉姆“在这里我被又一次击倒了，好似我从来不曾喜欢自己,例： 吉姆：是的。（小声嘀咕，沮丧的声音）这是另一天和我一起去城里的那个人告诉我的。 C.R：和你一起进城的那个人真的告诉你你不好吗？这是你所说的意思吗？我的理解正确吗？ 吉姆：嗯，是的。 C.R：如果我理解的正确的话，我想那意思是，有那么一个对你来说很重要的人，他是怎么想你的？为什么他告诉你他认为你一点也不好。那把你底下的支柱给打掉了。（吉姆默默地掉眼泪）（20秒沉默） 吉姆：（相当挑衅地）可我不在乎。 C.R：你对你自己说你一点也不在乎，但我猜某种程度上一部分的你却在乎，因为那部分的你

18、为因此而流泪。（19秒沉默） C.R：我想你的某些部分这样想: 吉姆“在这里我被又一次击倒了，好似我从来不曾喜欢自己,例： 求助者：前天有一位女性朋友向我暗示，有意成为我的女朋友。我跟前一任女友才刚分手，心情还很乱，实在需要时间调适。如果我明白告诉她我的想法，我担心她会误解我的意思，以为我有意拒绝她。另一方面，女方不惜自己的面子，坦白告诉我她对我的感情。如果拒绝的话，我担心会伤她的自尊。真不知道该如何答复她,咨询师1：不管你拒绝对方或是告诉对方你需要时间调适，都可能对她造成伤害。你觉得好苦恼，不知道如何是好。 咨询师1：正确。咨询师回应的内容，正确反映了求助者描述的感觉和想法。 咨询师2：不管

19、你拒绝对方或是告诉对方你需要时间调适，都可能对她造成伤害，所以你不知道应该怎么办。 咨询师2：咨询师使用的技术是内容反映技术，非初层次的共情技术。 咨询师3：你觉得好头痛，不知道该如何对那位女性朋友表白。 咨询师3：咨询师使用的技术是情感反映技术，非初层次的共情技术,例： 求助者：我男朋友最近要出国留学。这一去需要五年才能完成学位。他的父母坚持他完成学位后才能结婚，他是听话的孩子，所以要我等他五年。五年不算短，美国又很远，时间与距离是感情的杀手。说实在的，我渐渐对这段感情没有信心。我已经三十岁了，年纪又比他大，本来我就不看好这段感情，果真如我所预料的一样，没有好结局,咨询师1：男朋友要你等他五

20、年，你已经三十岁，又比他大，你认为感情经不起时空的分离，害怕你们不会有结果。这正如当初你所预期的一样，你觉得好感慨。 咨询师1：咨询师使用的技术是初层次共情技术，非高层次共情技术。 咨询师2：男朋友要你等他五年完成学业。因为时间与空间容易让感情生变，因此你对这段感情已没有信心。这段感情正如当初所预料的一样，没有好结果。 咨询师2：咨询师使用的技术是内容反映技术，非高层次共情技术。 咨询师3：男朋友没替你着想，竟然要你等他五年，这种无情的要求，令你觉得辛酸。这段感情正如你所预期的那样脆弱，你悔不当初 咨询师3：咨询师正确地反映求助者深层的想法与感觉，包括对男朋友的抱怨，以及对这段感情的悔不当初,

21、共情训练方法 穆哥特伊德（SMurgatroyd）建议： （1）与其他人，如工作和生活中的朋友、亲戚、家人一起练习对对方谈话内容的反应。试着把他们所说过的话的意思讲明白，检查一下你是否理解了其中含义。 （2）试着去想象在各种各样的情景下，你所要帮助的那些人们对你讲述他们的事情，要想象得就像你做了电视录像一样。试着把他们的经历用准确的图像在你的脑海中显示出来。 （3）如果你不能运用视觉的思维，那么就在想象中运用你正在读的一本小说中的某些关键词来代替-用你所能想得到的所有词汇来描述这个人和他对你讲述的各种情景。 （4）努力使你自己有关情绪方面的词汇变得更为丰富，应用字典、小说、电影或其他材料，以便

22、你能说出任意一种感情像什么一样,五、 积极关注,积极关注的定义,积极关注是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观,首先要抱有这样的信念：受助者是可以改变的。通过自己的努力和别人的帮助，每个人都可以比现在过得更好。 （焦点治疗“积极”原则,积极关注时应注意以下几点,避免盲目乐观,反对过分消极,立足实事求是,针对求助者实际问题，客观分析不足，和其拥有的资源,善于发现求助者身上的闪光点,45,三）学会沟通,46,常见“沟而不通”的情况,习惯性地说教 学生“老师，我父母死了，以后我该怎么办呢？” 老师1“我们每个人都会死的，过一段时间你就不会这么难过了。” 老师2“你不要有任

23、何担心，国家和政府会管你的。” 大而无当的道理不能很好地帮助学生。 老师3“老师能感受到你的痛苦和孤独，我很愿意帮助你。,47,简单的劝告 家长“我的女儿在地震中死了，都是我害了她，她本来要转学的，我当时没有答应她，如果她转到其他学校，她就不会死了。” 老师1“ 你的儿子还活着嘛，有些家里的人全部都死了。” 老师2“ 你不要怪自己了，你是非常爱你女儿的，你没有让她转学是担心她不适应新学校而成绩受到影响，你要想开些才对。” 简单的劝告会否定个人的情感，并妨碍他的表达。 老师3： 嗯。（点头，关心的表情，鼓励他继续讲,48,单纯的逻辑分析 学生：“地震时我跑得特别快，很快我就出来了，但我没有叫我最

24、好的朋友，后来他就死在倒塌的教室里了，如果我叫他的话，他就不会死了，是我杀害了他的。我一辈子都不能原谅自己。” 老师1“人生就是这样的，你得到一些，就会失掉另外一些东西。” 老师2“如果你当时跑得不快的话，你也会死在里面的。” 逻辑分析不能替代复杂的生活。 老师3：你非常责备自己，甚至很痛恨自己,49,直接的建议 老师：“我家在地震中全被震垮了，我们好不容易盖起来的房子，现在一切都没有了。以后我做什么也不会做老师的，我付出了那么多，得到的就是这个下场。” 同事1“你应该向学校和政府提出些赔偿嘛，这样可以减少一些损失。” 同事2“如果你不做老师，就去做生意好了，做生意比老师赚的钱多多了。” 直接

25、的建议可能不能了解到真实的情况。 同事3：你在地震中损失了一切，甚至你都想放弃做教师这个职业了,50,有意或无意的批评和指责 学生：“老师，我现看不进书，也不记得单词了，好多作业都不会做了。为什么会这样的呢？我是不是变成傻瓜了？” 老师1“就是因为你耍得太久了，变懒了嘛。” 老师2“你太不珍惜生命了，你应该认真读书才对得起哪些在地震中死了的同学和老师。” 批评和指责是良好关系的破坏力。 老师3“请你再多讲些在学校中的困难吧。,51,有效沟通的技巧,52,活动：角色扮演,说话的人身体前倾，听者身体向后靠在椅子上听。 -说者说，听者双手交叉抱胸坐，也没有任何反应。 -说者说，听者不断地插话打断。

26、-说者和听者背对背地坐。 在练习中，你们的感受和收获有哪些,53,1.积极倾听,倾听是指咨询员通过自己的言语和非言语行为向求助者传达一个信息：我正在很有兴趣地听着你的叙述，我对你表示理解和接纳。 积极倾听包括三个层面： 观察和了解学生的非语言行为 倾听和理解学生的语言信息 倾听整个人,54,观察学生的非语言行为,非语言行为包含了多种信息和含义。 非言语行为的高度自发性是透露真实信息的主要通道。 某个学生行为表现得消极。 老师：最近你怎么样？ 学生：没有问题，我很好。 但真实的答案是在他愁眉苦脸的表情上。 老师：我看你好像心事重重,55,倾听学生的语言信息,保持安静，不要打断学生的话 让学生自由

27、地表达， 观察学生语言与非语言是否一致 第一人称去回应，表达你听到的内容和感受 不要急于提建议，做评价或批评,案例1：自己的钱包丢了。来防者有几种表达方式： 1、我的钱包丢了； 2、我的钱包被偷了； 3、我的钱包被该死的小偷偷了； 4、真晦气，钱包丢了； 5、真是倒霉透了,案例2:自己的自行车与他人的车撞了,有四种表达方式: 1、自行车撞了. 2、我撞了他的车。 3、他撞了我的车。 4、真晦气，自行车撞了。 显然，不同的言语表达了背后隐藏的是不同的人格特征。 心理咨询名言：搞清楚一个什么样的人有问题比一个人有什么样的问题更重要,58,倾听整个人,整体性的倾听：了解和接纳学生的行为、情感、想法，

28、以及学生的经验与背景。 用心倾听，体验对方的感受。 不要用自己的价值观来判断别人说的话是否正确。 关键的是让对方明白他所说的“被听懂了,保持身体和心灵的专注 避免犯常见的错误 （1）急于下结论 （2）轻视咨客的问题 （3）干扰、转移咨客的话题 （4）随便进行道德或正确性的评判,60,2、同感回应,同感是对他人的内心世界有准确的了解。能准确地了解他人的感受和意义，并把这种体认传达给他人。 -同感体现了对他人的了解。 -是建立良好关系的核心条件。 -同感回应有治疗功能,61,从他（她）的立场看问题,他在行为什么？ 他的感受怎样？ 他的处境是什么？ 他的希望是怎样的,62,同感回应,体会和理解学生的

29、感受，并回应给学生。 学生：我的成绩很不好，班上没有人瞧得起我。 老师：你在班上感到很孤独。 把学生讲述的主要思想、观点和行为，用自己的语言回应给他。 学生：我在新学校一个人都不认识，他们经常来问我一些地震的事情，我不想说什么，但又不想得罪他们，不知道该怎么办才好。 老师：你不知道如何与现在的同学如何相处,63,来访者1“老师，我在教室里一听到有东西响，就忍不住想往外跑，我根本就听不进课，我该怎么办才好呢？” 老师1“你很不明白自己的行为，因此而感到有些苦恼。” 来访者2：“我的孩子在地震中死了，但没有一个人理解我，而那些死了孩子的家长来学校来指责我，骂我，要我还他们的孩子，我都要被他们逼疯了

30、，这个世界还有公平吗，谁来赔我的孩子呢？” 老师2：家长不理解你的处境让你感到好愤慨,64,3、非语言表达,面部表情 身体动作 声音声调 空间距离 外表服饰,65,66,67,68,4、提问 开放式提问和封闭式提问合理运用 开放式提问被认为是最有用的咨询技术之一。通常以“什么”、“如何”、“为什么”、“行不行”开始，让咨客就有关问题、思想、情感等给予较详细的说明。 开放性提问没有固定的答案，允许求助者自由发表意见，从而带来较多信息,开放性询问举例 “能不能请你仔细地谈一谈，究竟发生了什么事使你这样心烦意乱？” “能不能告诉我，这事为什么使你感到那么生气？” “能不能告诉我，你是这样想的吗？”

31、“那么以后又发生了什么事情呢？” “当时你有些什么反应？” “对这些事你是怎么看的？” “为什么你觉得这样做不公平？” “你是怎么知道别人的这些看法的呢？” “那你打算怎么办呢,每一种问题都可能引出对方的较为特殊的反应，使咨询员得到想要了解的有关资料，即以不同的词语开始的提问得到的回答也不同。 带有“什么”的询问往往能获得一些事实资料； 带“如何”的询问常牵涉到某件事的过程、次序或情绪性的事物； 而“为什么”则往往是关于原因、机制的探讨； 有时，咨询员用“能不能”、“可不可以”带出的问句可促进咨客的自我剖析,封闭式提问：通常以“是不是”、“要不要”开头，而咨客多以“是”、“否”或其他简短的语句

32、作答。 举例： “你现在最关心的就是这件事了，对不对？” “他当时没有表示同意？” “你确实这样想过了？” “你说你晚上谁不着，这样的情况每天都发生吗,73,提问注意要点,要围绕个人的需要提问，而不是我们的好奇。 学生“我好朋友到了外地读书，我很想他。“ 老师1“他在什么地方读书？” 老师2“当初你们在一起读书的情况是怎样的？ -不要一次提多的问题。 学生“我再不想读书了，好没有意思。” 老师1“你为什么不想读书了，你到底想做什么呢？你这个想法有多久了？” 老师2“发生了什么事情你有这个想法呢,74,开放式提问可以了解更多的信息 一个有心理问题的学生。 老师1“你心情还好吧？” 老师2“你需要

33、我怎样的帮助呢？” 老师3“你遇到了哪些困难？” 老师4“你的问题是从什么时候的？” 老师5“你目前的情况怎样,75,5、具体化,澄清在沟通中重要但矛盾或含糊的信息。 学生1“很久以来我都睡不着觉。” 老师1“你从什么时候开始失眠的？ 学生2“在新学校里，他们经常欺负我。” 老师2“他们是哪些人呢？” 学生3“我一点都不想读书了？” 老师3“是什么原因,76,活动：你问我答,谢谢你的倾听！ 我们同行,四）学会助人 （一）精神病性心理问题的援助策略 （二）神经症的援助策略 （三）一般心理问题的援助策略 （四）心理危机干预和自杀预防策略,助人的技巧 理解求助者心理问题 即时进行自我心理平衡 在平等

34、交谈中启发求助者正确的独立思考 把控谈话内容和方向、了解求助者内心症结 引导求助者认识症结所在 设计相应的矫正行为的方法 适时向求助者进行某些解释,自助的意识与技巧 我将如何应对自己的心理压力或崩溃状态？ 我如何处理对于自己工作的赞许和责难？ 一般情况下你是如何管理自我的负性情绪的? 请列举你认为你最有效的情绪宣泄方式？ 当你周围的人或你自己有突如其来无法应对的心理危机时，你介意药物干预吗,注意事项： 不要神经过敏正确对待心理疾病 不要自以为是 不要乱贴标签标签效应 不要不懂装懂,一）精神病性心理问题的援助策略 精神病性心理障碍以精神分裂症、双相情感障碍（躁郁症）等严重精神疾病为代表。 精神分

35、裂症主要有以下三方面的特征：第一，精神活动与环境不协调，病人的反应机能受到严重损害，对客观现实的反应是弯曲的，可出现精神失常现象，如幻觉、妄想、思维破裂、行为怪异等，因而丧失正常的言行、理智与行为反应。第二，社会功能有严重损害，不能处理人际关系和参与社会活动，甚至给公众社会生活造成危害。第三，不能理解和认识自身的现状，不承认自己有病，对自己的处境丧失自知力,精神病性心理问题的学生面临严重问题，处理策略必须周密而慎重。 第一，保证当事人以及周围人群的安全。必须指派24小时看守，以避免意外事件。 第二，应当立即联系其监护人。 第三，应及时送医院治疗。 第四，对其应理解、关怀、帮助，不应歧视、厌恶、冷淡,二）神经症的援助策略 神经症一般需要寻求专业心理咨询和心理治疗，必要时辅之于药物治疗才能取得成效。 第一，神经症的结论必须由专