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文档简介

1、.XXXX院院感工作简报2016年10月 感染办 第3期 目录1、院感知识学习2、医院感染考核3、手术切口目标性监测4、医院感染病例监测5、医疗废物泄露流失的应急演练6、手卫生检查结果7、紫外线测试内容一、 院感知识学习本季度组织了二次院感知识培训，培训时间内容分别为：1、XXX主讲了职业防护与手卫生知识。2、带领大家学习了医院感染相关制度。3、培训后组织部分人进行了院感知识考核，大部分人员成绩比较优秀。二、根据医院感染考核评分标准，对各科室进行了检查考核，结果如下：科 室评分扣分原因科室评分扣分原因97.5手卫生依从性差，床围清洁不及时97防护用品配备不全，分娩室终末消毒不及时95防护用品配

2、备不全含无氯消毒剂浓度监测95空调滤网未及时清洁 99用后的湿化瓶未注明消毒日期注：评分依据为医院感染控制核查评分标准，扣分原因为科室单独存在的问题，共性原因、医院硬件及流程问题未注明。三、开展了2016年手术切口目标性监测我院于2016年7月25日印发了xxx卫生院关于开展2016年手术切口目标性检测的通知，于 7月30日对相关人员做了培训。此项工作已开展了两个月。通过监测，各科室人员在院感防控意识方面都有了提高，特别是外科妇产科人员在围手术期抗生素应用方面有了大的提高。从十月份开始，在用药时机、品种疗程等方面都能够按照标准来执行，这在我院抗生素应用管理方面是一个大的飞跃。四、医院感染病例监

3、测2016年第三度有1例出现医院感染，感染率为0.4%无菌切口，无1例发生切口感染，无菌手术切口甲级愈合率为100%。上呼吸道感染1例，呼吸系统感染较高，分析原因：1、病人卧床时间长2、陪人多，不开窗通风室内空气污染严重所致3、不注意手卫生4、医院感染率较低，与科室漏报率高有关因此要求相应科室：加对病房的管理，对感染病例做好隔离，严格执行探视制度，同时要做好病人及陪人的宣传教育工作，使其认识到病室不通风换气的危害性。做好定时开窗换气，减少住院病人呼吸道感染的发生。 五、我院院感办第3度对手卫生检查结果如下：共观察医务人员17人XXXX院医务人员手卫生考核成绩科室姓名成绩备注科室姓名成绩备注总结本次培训有参加,此次考试成绩大部分同志都能够达到优秀，有几位同志

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