青岛市股权投资引导基金参股设立股权投资基金征集公告

1、青岛市股权投资引导基金参股设立股权投资基金征集公告 为推动青岛市股权投资行业发展，培育创新创业环境，根据国家及青岛市相关规定，现面向社会公开征集申请市级引导基金参股设立股权投资基金，公告如下：一、基金基本要求（一）基金资金规模与构成基金规模不少于1亿元，市级引导基金参股比例不超过25。（二）申请人要求申请人为基金的管理机构，具体负责基金的资金筹措、组建及投资管理工作，应符合以下条件：1、在中国大陆注册，实缴注册资本不低于500万元人民币，核心管理团队原则上股权投资的经营管理规模不低于5亿元。2、有较强的资金募集能力。社会出资人已落实，保证资金按约定及时足额到位，出资来源合法合规，遵守国家“不得

2、通过公开或变相公开方式直接或间接向不特定对象进行推介”、“不得采取委托某个投资者代持方式投资于股权投资企业”等有关募集规定。 3、除基金管理机构外的其他出资人数量一般不少于3个，其他单个出资人出资额不低于500万元且单个出资人或一致行动人出资不超过基金注册资本的2/3。4、管理机构至少有3名具备3年以上股权投资或基金管理工作经验的专职高级管理人员，驻青开展工作。管理团队至少主导过3个股权投资的成功案例。5、管理机构具备丰富的投资管理经验和良好的管理业绩，健全的股权投资管理和风险控制流程，规范的项目遴选机制和投资决策机制，能够为被投资企业提供创业辅导、管理咨询等增值服务。 6、管理机构及其工作人

3、员无受过行政主管机关或司法机关处罚的不良记录。7、管理机构对基金认缴出资。（三）基金的投资导向1、投资领域明确，重点投资于蓝色、高端、新兴产业及现代服务业等符合青岛城市功能定位的领域。2、投资于青岛市辖区内企业的资金数额原则上不低于引导基金出资额的两倍。3、基金对外投资原则上不超过被投资企业总股权的30%；对单个企业投资的资金总额，原则上不超过基金规模的20%；4、基金的存续期限原则上不超过7年，确需超过7年的，经决策机构批准可适当延长，总存续期限不得超过10年。（四）基金管理与运作基金应依据国家有关法律法规在青岛市行政区域内设立和运作，并按规定进行备案，接受管理部门的监管。基金应建立投资决策

4、、专家顾问、风险控制及评估制度等规范运作的管理模式。（五）国家及青岛市相关规定的其他要求。二、申请文件的递交（一）申请文件的内容和要求1、申请方式为网上申请与网下材料递交相结合。申请人应按青岛市股权投资引导基金参股投资申请报告（范本附后）要求的内容向青岛市市级创业投资引导基金管理中心（以下简称“管理中心”）提交申请。2、上述报告需按规定格式同时提交电子版和书面报告。书面报告一式十份，并列出目录。用A4纸张打印装订，全部材料加盖申请人企业公章。3、申请人对申报材料的合法性、真实性、有效性、一致性负完全责任，发现提供虚假材料情况，将取消申报资格。（二）申请递交申请人直接向管理中心递交申请资料。报名

5、地址：青岛市崂山区科苑纬一路1号国际创新园B座2301青岛市市级创业投资引导基金管理中心联系人： 裴 阳 吕 莎 电话：0532-9, 66750588传真：5电子邮箱：qdctyd三、评审决策程序管理中心收到申请后，将组织专家评审、尽职调查和合作谈判等工作，经决策机构决策并公示后，组建设立。本公告自发布之日起生效。青岛市市级创业投资引导基金管理中心 2015年3月19日附青岛市股权投资引导基金参股设立股权投资基金申请报告（范本）申请机构：XXXXXXXX 申请时间：X年X月X日联系人：XXX联系电话：XXX一、基金组建方案（一）设立背景和目标（二）基金基本情况表名称组织形式申请人存续期规模申

6、请引导基金出资额及出资比例投资领域和资金比例投资阶段和资金比例投资地域和资金比例资金到位计划投资进度安排（三）资金募集说明及社会出资人简介1、资金募集情况表出资人名称出资金额所占比例资金来源情况说明联系人及联系方式青岛市市级创业投资引导基金管理中心2、各社会出资人情况介绍（四）拟投资领域市场分析（五）项目储备情况及第一阶段投资计划（六）基金管理架构（包括投决会人员构成等）（七）基金的项目遴选程序、投资决策流程及风险控制体系建设，投资损失类项目的处理方式及流程等（八）基金的竞争优势，增值服务能力（九）基金管理费及其它费用，收益分配计划（十）基金的清算与退出二、基金管理机构情况（一）总体情况名 称

7、注册地址法定代表人负责人/联系方式通信地址投资总体情况，曾管理基金个数及资金总规模主要投资合作伙伴（过往合作案例）已投资项目情况（附件1：被投资企业列表）累计投资项目数量累计投资金额上市项目数量投资金额退出项目数量退出金额备案情况申请机构是否在政府主管部门备案且处于年检有效期限内是 否（二）企业简介、组织架构等（三）股本构成及股东情况介绍（四）营业执照副本、组织机构代码证、税务登记证、章程，管理基金委托管理协议复印件等证明材料（五）管理团队情况1、主要团队成员介绍（附件2：管理层简历表）2、管理团队及成员作为牵头投资人（Leader）的主要投资项目案例及发挥作用介绍3、主要团队成员身份证、学历

8、证、资格证书复印件，任职证明，业绩及所获荣誉等证明资料三、各社会出资人出资承诺函（附件3）、营业执照复印件（如为个人需提供身份证复印件）四、申请人近一年审计报告（会计师事务所出具） 附件1： 被投资企业列表序号项目名称行业投资时间投资轮次投资金额占股比例是否牵头出资人（Leader）派出董事及高管投资退出时间（拟）退出方式（拟）投资收益（预测）项目是否后续增值融资项目公司联系人及电话附件2: 管理层简历表驻青人员（ ）基金核心团队人员（ ） 注：请在相应栏划姓名性别国籍职务任职时间学历专业出生年月日家庭住址办公电话手机E-mail通讯地址邮编受教育及工作经历（要求时间连续）业绩及所获荣誉兼职情况说明（包含兼职的职责和权限、可能存在的利益冲突等） 个人签字：注：请附填表人员的身份证、学历证、资格证书复印件，任职证明，业绩及所获荣誉证明资料。附件3出资承诺函XXXXX基金：本人/企业兹承诺并确认如下事项：1. 向本基金认购出资 万元人民币，并按照基金管理机构要求按时足额汇入本基金资金托管银行账户；2. 拟出资的资金为自有资金，来源合法，符合“不得通过公开或变相公开方式直接或间接