六种癌症临床分期

1、.肺癌的临床分期0期 (肺癌原位期) ：tis n0 moa ：t1n0m0b ：t2n0m0a ：t1n1m0b：t2n1m0 ， t3n0m0a ：t3n1m0 ，t1-3n2m0b：t4任何nm0 ，任何tn3m0（肺癌晚期）：任何t任何nm1tnm分期：原发肿瘤（t）t0：无原发肿瘤证据tis：原位癌t1:：肿瘤最大径3cm；在叶支气管或以远；无局部侵犯，被肺、脏胸膜包绕t2：肿瘤最大径3cm；在主支气管（距隆凸2cm）；或有肺不张或阻塞性肺炎影响肺门，但未累及全肺；侵及脏胸膜t3：肿瘤可以任意大小；位于主支气管（距隆凸2cm）；或伴有累及全肺的肺不张或阻塞性肺炎；侵及胸壁（包括肺上沟

2、癌）、膈肌、纵膈胸膜或壁心包t4：肿瘤可以任意大小；同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节；侵及纵膈、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆凸或有恶性胸腔积液或心包积液淋巴结（n）nx：不能确定局部淋巴结受累n0：无局部淋巴结转移n1：转移到同侧支气管旁和（或）同侧肺门（包括直接侵入肺内的淋巴结）淋巴结n2：转移到同侧纵膈和（或）隆凸下淋巴结n3：转移到对侧纵膈、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌、或锁骨上淋巴结远处转移（m）mx：不能确定有远处转移mo：无远处转移m1：有远处转移（包括同侧非原发肿瘤所在肺叶内出现肿瘤结节）胃癌的临床分期0期：tisn0m0ia期：t1n0m0ib期：t1n1m0、t2n

3、0m0iia期：t1n2m0、t2n1m0、t3n0m0iib期：t1n3m0、t2n2m0、t3n1m0、t4an0m0iiia期：t2n3m0、t3n2m0、t4an1m0iiib期：t3n3m0、t4an2m0、t4bn0m0、t4bn1m0iiic期：t4an3m0、t4bn2m0、t4bn3m0iv期：任何t任何nm1原发肿瘤（t）tx：原发肿瘤无法评价精品.t0：切除标本中未发现肿瘤tis：原位癌：肿瘤位于上皮内，未侵犯粘膜固有层t1a：肿瘤侵犯粘膜固有层或粘膜肌层t1b：肿瘤侵犯粘膜下层t2：肿瘤侵犯固有肌层t3：肿瘤穿透浆膜下层结缔组织，未侵犯脏层腹膜或邻近结构t4a：肿瘤侵犯

4、浆膜（脏层腹膜）t4b：肿瘤侵犯邻近组织结构区域淋巴结（n）nx：区域淋巴结无法评价n0：区域淋巴结无转移n1：1-2个区域淋巴结有转移n2：3-6个区域淋巴结有转移n3：7个及7个以上区域淋巴结转移n3a：7-15个区域淋巴结有转移n3b：16个（含）以上区域淋巴结有转移远处转移（m）m0：无远处转移m1：存在远处转移肝癌的临床分期 ：t1n0m0 ：t2n0m0a ：t3n0m0b：t4n0m0c：tn1m0：任何t任何nm1tnm分期：原发肿瘤（t）tx：原发肿瘤无法评估t0：无原发肿瘤证据t1:：孤立的肿瘤，没有血管浸润t2：孤立的肿瘤，有血管浸润，或多个肿瘤但5cmt3：多个肿瘤5c

5、m，或肿瘤侵及门静脉或肝静脉的主要分支t4：肿瘤直接侵犯除胆囊外的邻近器官或有脏层腹膜穿孔淋巴结（n）：nx：区域淋巴结无法评估n0：无区域淋巴结转移精品.n1：有区域淋巴结转移远处转移（m）mx：不能确定有远处转移mo：无远处转移m1：有远处转移食管癌临床分期t分期tx：不能明确的原发癌，如拉网等细胞学检查发现瘤细胞，但未能发现瘤体。t0：无原发瘤证据。tis：原位癌，也即所谓的高度不典型增生。指局限在上皮层内、未侵出基底膜的肿瘤。有人不严格地将高度不典型增生归为tis。但要注意，在食管腺体内的原位癌，可能随腺体超过了食管上皮的基底膜，但其并未超出腺管的基底膜。t1：肿瘤侵出上皮层，如侵犯固

6、有膜、粘膜肌层或粘膜下层。t2：肿瘤侵犯肌层(muscularis propria)，未达食管外膜。t3：肿瘤侵及食管外膜(the adventitia)。t4：肿瘤侵犯食管周边组织。t4a：肿瘤侵犯胸膜、心包或膈肌，但可手术切除。t4b：肿瘤因侵犯气管、主动脉、肌注或其他重要脏器而不能手术切除。n分期n0：无邻近淋巴结转移。n1：邻近淋巴结组有1或2枚淋巴结转移。n2：邻近淋巴结组有3-6枚淋巴结转移。n3：邻近淋巴结组有超过7枚淋巴结转移。m分期m0：肿瘤无远处脏器和淋巴结转移。m1：肿瘤已转移至远处淋巴结和/或其他脏器。g分期 g指肿瘤的病理分化程度分期，在ajcc肿瘤分期的第六版为可选

7、指标，但第七版将其接纳为s分期中的一项。精品.gx：组织学不能分级（在s分期中同g1）；g1：细胞分化好的高分化癌；g2：细胞中等分化的中分化癌；g3：细胞分化差的低分化癌；g4：未分化癌（按g3鳞癌行s分期）。有时g3、g4可能混存，可登记为g3-4。肿瘤部位 早期鳞癌的s分期考虑到了肿瘤在食管上的部位，按肿瘤的上缘分为上段、中段和下段。s分期 s分期是归纳了t、n 、m等多组分期而成，第七版将食管鳞癌和腺癌分开分期。食管鳞癌 其分期包括了t、n、m、g分期和肿瘤的部位。0期：tis, n0, m0, gx 或 g1，任何部位。为食管癌的最早期，等同于原位癌，肿瘤仅限于上皮层，无任何转移或播

8、散。ia期：t1, n0, m0, gx或g1，任何部位。等同于t1期肿瘤。肿瘤局限在粘膜层、粘膜下层。ib期：t1, n0, m0, g2或g3，任何部位。符合以下两点之一或全部：肿瘤虽位于食管的最内两层（粘膜层、粘膜下层），但肿瘤细胞分化较差。t2或t3, n0, m0, gx或g1，位于下段。肿瘤侵犯食管肌层（t2）甚至外膜（t3），但肿瘤位于食管下段且细胞分化较好。iia期：t2或t3, n0, m0, 位于食管上或中段的gx或g1，或位于食管下段的g2或g3。iib期：t2或t3（肿瘤位于食管的最外两层之一）, n0, m0, g2或g3（肿瘤细胞分化差），瘤体位于食管上或中段；或：

9、t1或t2（位于食管的内两层）, n1（淋巴结转移1-2枚）, m0, 任何g，任何部位。iiia期：t1或t2（肿瘤位于食管内层）, n2（3-6枚邻近淋巴结转移）, m0,任何g；或：t3（位于食管壁的外层）, n1（1-2枚邻近淋巴结转移）, m0, any g；或：t4a（肿瘤侵犯食管周边可切除的组织）, n0, m0, any g。iiib期：t3（位于食管壁的外层结构）, n2（3-6枚邻近淋巴结转移）, m0, 任何g，任何部位。iiic期：t4a（侵犯食管邻近组织，但可手术切除）, n1或n2（6枚或以下邻近淋巴结转移）, m0,任何g，任何部位；或：t4b（侵犯周边组织不能手

10、术切除）, 任何n, m0,任何g，任何部位；或：任何t, n3（7枚或更多邻近淋巴结转移）, m0,任何g，任何部位。iv期：任何t,任何n, m1,任何g，任何部位。食管腺癌 腺癌分期包括在内的指标有t、n、m、g分期。0期：tis, n0, m0, gx或g1；等同原位癌或高度不典型增生，肿瘤局限于食管壁的表层。ia期：t1, n0, m0， gx、g1或g2；等同于t1期，肿瘤仅位于食管壁的最内两层之一。ib期：t1（肿瘤仅位于食管壁的最内两层之一）, n0, m0, g3（瘤细胞分化差）；或：t2（肿瘤位于食管壁的外层）, n0, m0, gx、g1或g2iia期：t2（肿瘤位于食管

11、外层）, n0, m0, g3（细胞分化差）。iib期：t3（肿瘤位于食管外层，但未超出）, n0, m0,任何g；或：t1或t2（肿瘤位于食管内层固有肌层）, n1（1-2邻近淋巴结转移）, m0,任何g精品.iiia期：t1或t2（肿瘤位于食管内层）, n2（3-6枚邻近淋巴结转移）, m0,任何g；或： t3（位于食管壁的外层）, n1（1-2枚邻近淋巴结转移）, m0, any g；或：t4a（肿瘤侵犯食管周边可切除的组织）, n0, m0, any g。iiib期：t3（位于食管壁的外层）, n2（3-6枚淋巴结转移）, m0,任何g。iiic期：t4a（肿瘤侵犯邻近组织）, n1或

12、n2（6枚或以下淋巴结转移）, m0,任何g；或：t4b（肿瘤侵犯邻近组织，且不能手术切除）,任何n, m0,任何g；或： 任何t, n3（7枚或以上邻近淋巴结转移）, m0,任何g。iv期：任何t,任何n, m1,任何g。乳腺癌0期：tis n0 mo 期：t1n0m0 期：t01n1m0 , t2n01m0 ，t3n0m0 期：t02n2m0 , t3n12m0 , t4 任何nm0 ,任何tn3m0 期：包括m1 的任何tn tnm分期t分期t：原发癌瘤 t0：原发癌瘤未查出 tis：原位癌（非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌）t1:：癌瘤长径2cm t2：癌瘤长径2cm，5cm t3：癌瘤长径5cm t4：癌瘤大小不计，但浸及皮肤或胸壁（肋骨，肋间隙，前锯肌），炎性乳腺癌亦属之。n分期n：区域淋巴结 n0：同侧腋窝无肿大淋巴结 n1：同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动 n2：同侧腋窝有肿大淋巴结彼此融合，或与周围组织粘连 n3：有同侧胸骨旁淋巴结转移 m分期m：远处转移 mo：无远处转移 精品.m1：有锁骨上淋巴结转移或远处转移 结肠癌（直肠癌） 大肠包括盲肠、结肠（升、横、降、乙状）、直肠tnm