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文档简介

1、中医药系列文库桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤中医药是中华传统文化重要组成部分,在人类医学中有重要地位。本文提供中医药知识点“桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤”的介绍,以供大家了解。桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤【方源】: 伤寒论。【异名】: 桂枝救逆汤(金匮卷中)、桂枝蜀漆牡蛎龙骨救逆汤(医学纲目卷三十二)、救逆汤(圣济总录卷二十八)、桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤(准绳伤寒卷五)、桂枝去芍药加龙骨牡蛎救逆汤(医灯续焰卷十八)、桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤(古方选注)。【组成】: 桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切)大枣十二枚(擘) 牡蛎五两(熬) 蜀漆三两(去腥) 龙骨四两【用法】:

2、 以水一斗二升,先煮蜀漆减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。【功用】: 中医方剂学:镇惊安神。【主治】: 伤寒论:伤寒脉浮,医者以火追劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者。方机:火逆烦躁,胸腹动剧者;及疟疾而有上冲者。【方论选录】: 注解伤寒论:与桂枝汤,解未尽表邪;去芍药,以芍药益阴,非亡阳所宜也;火邪错逆,加蜀漆之辛以散之;阳气亡脱,加龙骨、牡蛎之涩以固之。本草云:涩可去脱,龙骨、牡蛎之属是也。尚论篇:桂枝汤,阳药也。然必去芍药之阴重,始得疾趋以达以阳位;既达阳位矣,其神之惊狂者,漫难安定,更加蜀漆为之主统,则神可赖之以攸宁矣。缘蜀漆之性最急,丹溪谓其能飞补是也,更加龙骨、牡蛎有形之骨属,

3、为之舟楫,以载神而反其宅,亦于重以镇祛、涩以固脱之外,行其妙用。伤寒贯珠集:被火者,动其神则惊狂,起卧不安,故当用龙、牡;其去芍药者,盖欲以甘草急复心阳,而不须酸味更益营气也,与发汗后,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,用桂枝甘草汤同义。蜀漆,即常山苗,味辛,能去胸中邪结气。此证火气内迫心包,故须之以逐邪而安正耳。医学摘粹:用桂枝、甘草疏木而培中,生姜、大枣补脾而降逆,蜀漆吐腐瘀而疗狂,龙骨、牡蛎敛神魂而止惊也。【临证举例】: 心悸中医杂志(1980;1158):常山、蜀漆,如用量稍多,常致恶心、呕吐,出现此反应,也常是产生效果的标志。临床上尝遇有些卒发重症心悸不宁、气短、四肢不温、脉来疾数,往往不易计数(如心率160次分,心电图检查为室性或室上性阵发性心动过速),往往用中西医一般治疗措施而未能控制。曾用本方通阳镇惊安神,因无蜀漆,遂用常山,急煎服之,药液入胃,移时恶心呕吐,吐出痰涎及部分药汁,心动旋即恢复正常,心悸顿失,诸症均减。继

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