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1、1,授课人群:护理实习生,胸部物理治疗,叩背,2020/12/6,目录,what (什么是叩背?) 了解,why (为什么要叩背?)熟悉,how (怎样叩背?)掌握,叩背的注意事项 掌握,什么是叩背?,适应症: 久病体弱 长期卧床 排痰无力者,What?,为什么叩背?,目的: 保持呼吸道通畅,避免痰液淤积 提高药效,促进疾病恢复 预防感染,减少并发症,Why?,重点来袭!,怎样叩背,摆,叩,听,1、听,听诊: 用听诊器听诊,了解病人肺部啰音的性质、部位,正常呼吸音,痰鸣音,2、摆,右肺上叶,左肺上叶的尖端肺叶,右肺中叶,左肺上叶的前面肺叶,右肺下叶,左肺下叶,3、叩,方法1: 1、手势:双手空
2、杯状。 2、幅度:手掌根部离开胸 壁35 cm,手指尖部离 开胸壁1015cm。 3、顺序:由下至上,由外向内。 4、频率:100200次min。,1肖荷妹、李兰静、崔朝勃 老年人有效叩背排痰方法探讨 临床肺科杂志 2010年7月 第15卷第7期 1041,注意事项,1、穿着:,2、时间:,餐后2h-餐前30min 研究2表明:雾化后叩背排痰是最佳时机。,2黄敏清、叶云婕等,肺叶切除术患者雾化吸人后不同时间叩背排痰效果比较 护理学杂志 2010年5月第25卷第10期.17,注意事项,注意事项,3、禁忌症:,咯血 心血管重症疾病 肺水肿 未经引流的气胸 肋骨骨折及有病理性骨折病史等,4、特别注意:,叩击时应该避免叩击有创伤、纽扣、拉链处的皮肤,同时还要避开心脏、乳房、骨突如肩胛部、脊柱等处。,注意事项,叩背三部曲
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