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文档简介

1、患者发生跌倒坠床时的应急预案,患者发生坠床时的应急预案,患者发生跌倒坠床时的应急预案,患者发生坠床时的应急预案,发生原因及临床特点 应急预案,患者发生跌倒坠床时的应急预案,发生原因及临床特点,1、年龄原因:(1)、坠床的发生率与年龄有关,老年人对刺激源的接受、传达、反应能力及平衡能力随年龄增加,纠正失衡的功能降低,易导致坠床事假的发生。 2、疾病的原因: (1)、常见老年性疾病如骨关节病、帕金森病、心血管疾病、眼科疾病、内耳眩晕症、直立性低血压、癫痫、老年痴呆、精神病等可增加坠床的危险。(2)、各种原因引起的肌无力、肥胖、酗酒、意识障碍、认知功能障碍易导致坠床的发生。 3、药物的原因:使用镇静

2、催眠药、抗精神病药、降糖药、血管扩张药、降压药、麻醉镇痛药、强心药、抗组胺药、肌肉松弛药等,这些药物可引起头晕,疲劳和视物模糊,可增加坠床的危险。,患者发生跌倒坠床时的应急预案,发生原因及临床特点,4、环境因素:(1)床头柜上物品放置不合理,拿取不方便,如水杯等未放置在随手可取的地方,卧床患者在床上取用时易造成坠床;(2)床的稳定度差,床的高度、宽度、软硬度不合适,缺少床档等可造成坠床。 5、其他因素:(1)老年人睡眠质量差,在床上辗转反侧;(2)搬运卧床老人是由于体力不足,方法不正确;(3)照顾者缺乏对翻身方法的培训,动作过大,过猛;(4)日常生活活动能力低下及自我防护不当时等都易造成坠床。

3、,患者发生跌倒坠床时的应急预案,应急预案,见附表,患者发生跌倒坠床时的应急预案,患者发生坠床时,评估患者伤情、伤势和伤因等,治疗与护理,对受伤程度较重者;疑有骨 折软组织损伤者,采用相应 的搬运方法,将患者抬上病 床,遵医嘱行X线摄片检查 及治疗,摔伤头部者,立即 将患者轻抬至病床,遵医嘱 采取相应的急救措施,严密 观察病情,注意生命体征 变化,发现异常及时报告医 师处理,对受伤程度较轻者:将患者 抬上病床,安慰患者,嘱其 卧床休息,并测血压、脉搏 。必要时做进一步检查和治 疗。皮肤损伤的处理:皮肤 瘀斑者局部冷敷;皮肤擦伤 者,用碘伏清洗局部后以无 菌敷料包扎;出血较多者: 无菌敷料压迫止血

4、,清创缝 合,遵医嘱注射破伤风针,立即报告值班 医师或经管医 师,检查患者 局部受伤情况 及全身情况, 判断患者伤情 、伤势,配合医 师及遵医嘱处 理,判断有无危及生命的 情况,有无骨折或肌 肉、韧带损伤等情况,患者发生跌倒坠床时的应急预案,“四要求”,告知并安抚患者及家属,动态观察病情变化 并及时、准确记录 认真交班,详细记录患者发生坠 床的经过,处理方法 及效果,坠床的预防 1、对老年、体弱、躁动不安及使用毒麻精神类药物等患者,应加床档或 应用约束带保护,并有家属陪伴 。 2、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,或让护士 帮助 。 3、体位性低血压等病情可能发生变化着,嘱其再起床活动前做到3个3分钟: 一、醒后静卧3分钟;二、在床上坐起3分钟;三、在床沿站立3分钟。,按要求填写护理

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