《病理生理学》本科练习题(一)

1、病理生理学本科练习题（一）单项选择题1、关于疾病发生的原因，下列哪项叙述是正确的AA.疾病发生的影响因素 B.疾病发生的促进因素 C.疾病发生的内部因素 D.疾病发生的决定因素2、构成成人体液总量的细胞外液和细胞内液各约占体重的CA.20、50 B.15%、45% C.20%、40% D.15%、35% 3、低渗性脱水病人早期无渴感的机制在于AA.下丘脑渗透压感受器被抑制 B.ECF渗透压降低使渴感中枢兴奋 C.水分从ECF向ICF转移引起脑细胞水肿 D.疾病初期ADH分泌减少4、低钾血症时不可能出现 D A.迟缓性麻痹 B.神经肌肉症状 C.心律失常 D.心肌收缩性增强 5、一严重腹泻伴有高

2、热病人，未经治疗而导致的水电解制紊乱最可能是CA.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒6、男，昏迷三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，最易发生BA.低钠血症 B.低钾血症 C.低钙血症 D.低镁血症7、致高钾血症的最主要原因是AA.输入大量库存血 B.严重组织损伤 C.肾排钾减少 D.组织缺氧8、低钾血症时随着血清钾浓度的增高神经肌肉的兴奋性变化为AA.先增高后降低 B.先降低后增高 C.升高 D.降低 9、水肿是指 D A.体液增多引起肿胀 B.细胞内液过多 C.细胞外液过多 D.组织间隙液体积聚 10、按水肿发生的器官组织分类，应排除DA.皮下水肿 B.炎性水肿 C.脑水肿

3、 D.视乳头水肿 11、毛细血管有效滤过压(平均实际滤过压)是指 A A.动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压 B.静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压 C.动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 D.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压 12、心性水肿病人毛细管流体静压增高的直接因素是DA.肝合成清蛋白减少 B.淋巴回流障碍 C.醛固酮与ADH分泌过多 D.体循环静脉淤血13、判断隐性水肿较为敏感有效的办法是AA.检查皮肤弹性 B.观察皮肤色泽 C.检测每日尿量 D.定期测量体重14、醛固酮从肾上腺皮质球状带分泌下面描述哪个错误 C A.受ACTH调节 B.受肾素-血管紧张素凋节 C.受

4、血浆Na+ 、K+ 浓度调节 D.受血容量变化调节 15、肾小管性酸中毒BA、阴离子间隙增高 B、血氯增高 C、血钾升高 D、血钠升高 E、以上都不是16、某肾衰患者，血气测定：Ph7.32, PaCO24.0kPa(30mmHg), HCO3 -15MMO l / L，该病人应诊断为：EA、呼吸性碱中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒 E、代谢性酸中毒17、某肺心病患者，因受凉肺部感染一周而住院，血气分析如下：Ph7.34，PaCO29.13kPa(70mmHg), HCO3 36mmo l / L，AG106mmo l / L应诊断为：EA、正常AG代谢

5、性酸中毒 B、代偿性代谢性酸中毒 C、呼吸酸中毒合并代谢性碱中毒 D、代偿性呼吸性酸中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒18、反映呼吸性酸碱紊乱的最佳指标是：BA、AB B、PaCO2 C、SB D、AG E、BE19、呼吸性酸中毒的治疗关键是：BA、及时用碱性药物纠酸 B、改善肺泡通气 C、吸氧 D、输入葡萄溏 E、降低高血钾20、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：CA、血液缓冲 B、骨骼缓冲 C、肾脏代偿D、呼吸代偿 E、细胞内外离子交换21、血氯正常性代谢性酸中毒可见于下列何种情况？AA、休克 B、严重腹泻 C、严重呕吐 D、远端肾小管性酸中毒 E、低钾血症22、酸中毒引起心肌收

6、缩力：CA、先增强后减弱 B、先减弱后增强 C、减弱 D、增强 E、不变23、严重呼吸性酸中毒时应慎用：BA、人工呼吸机 B、碳酸氢钠治疗 C、乳酸钠治疗D、THAM治疗 E、气管切开改善通气24、某糖尿病患者，血气分析结果为pH7.30, HCO3- 19mmol / L、PaCO24.5kPa(34mmHg)，血Na+140mmol / L、血Cl-104mmol / L，诊断为：CA、AG正常性代谢性酸中毒 B、AG增高性代谢性酸中毒C、AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E、混合性酸中毒25、血浆中pH值主要取决于：EAPaCO2 BAB

7、C血浆中HCO3D血浆中H2CO2 E血浆中HCO2与H2CO2的比值26、SBAB表明可能有：BA呼吸性酸中毒 B呼吸性碱中毒 C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒 E代酸伴代碱27、发热是 C A.体温超过正常值0.5 B.产热大于散热引起的体温升高 C.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高 D.由体温调节失控引起的体温升高28、下述物质是发热激活物, 除了 A A.类固醇如雌激素 B.尿酸、硅酸结晶 C.抗原抗体复合物 D.淋巴因子 29、发热时脂肪代谢的特点是 AA.脂肪分解明显增强 B.脂肪动员明显减弱 C.脂肪合成明显增强 D.脂肪贮备明显增多30、寒颤、鸡皮是发热哪期的表现？ BA.发

8、热潜伏期 B.体温上升期 C.高热持续期 D.体温下降期31、体温下降期应特别注意防治AA.大汗 B.多尿 C.休克 D.寒战32、缺氧的概念是DA、低氧血症 B、血液的氧分压降低 C、血液的氧含量降低 D、组织供氧不足或利用氧障碍 E、血液的氧容量降低33、低氧血症是指DA、动脉血氧含量降低 B、动脉血氧分压降低 C、血液中溶解的氧减少D、血液的氧容量降低 E、血液的氧饱和度降低34、高原居民对缺氧的代偿主要是通过DA、心跳加快 B、肺血管收缩 C、呼吸增强 D、组织利用氧的能力增强 E、血红蛋白氧离曲线右移35、缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于AA、低张性缺氧 B、贫血性缺氧 C

9、、CO中毒 D、氰化物中毒 E、亚硝酸盐中毒36、缺氧时呼吸系统代偿BA、在PaO2低于正常时就刺激外周化学感受器引起呼吸加深加快B、是急性低张性缺氧最重要的代偿反应 C、长期缺氧时通气增加反应仍十分敏感D、急性缺氧早期虽引起低碳酸血症，但对呼吸代偿无影响E、休克、右心衰等循环性缺氧时呼吸代偿也很明显37、CO中毒造成缺氧的主要原因DA、O2与脱氧Hb结合速度变慢 B、HbO2解离速度减慢 C、CO使红细胞内2，3-DPG减少D、HbCO无携O2能力 E、以上都不是38、下列哪项不属于低血容量性休克？DA.大失血 B.严重创伤 C.烧伤 D.大面积急性心梗39、高排低阻型休克最常见于BA.失血

10、性休克 B.感染性休克 C.心源性休克 D.创伤性休克40、休克期正确的补液原则是BA.失多少补多少 B.根据血压变化而定补液量 C.需多少补多少 D.补液宁多勿少41、休克时最常出现的酸碱失衡是CA.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.AG正常型代谢性酸中毒 D.AG增高型代谢性酸中毒42、各类休克早期最易受损的器官是CA.心 B.脑 C.肾 D.肝43、休克时交感-肾上腺髓质系统处于DA.先兴奋后抑制 B.先抑制后兴奋 C.强烈抑制 D.强烈兴奋44、失血性休克早期发病学治疗主要用CA.缩血管药 B.扩血管药 C.输液输血 D.盐皮质激素45、正常微循环中经常开放的通路是BA.迂回通路 B

11、.营养通路 C.直捷通路 D.动静脉短路46、急性DIC最突出的临床表现是BA.贫血 B.多部位出血 C.休克 D.器官功能障碍47、急性DIC时血液凝固障碍表现为DA.凝固性增高 B.凝固性降低 C.先低凝后高凝 D.先高凝后低凝48、DIC最主要的病理特征是AA.大量微血栓形成 B.凝血功能障碍 C.纤溶过程亢进 D.溶血性贫血49、能引起DIC的诱因有DA.羊水栓塞 B.细菌感染 C.大量长期应用肾上腺皮质激素 D.异型输血50、内毒素可通过下列哪项机制引起DIC？DA.直接激活凝血因子 B.使血管内皮受损 C.使白细胞释放凝血活酶 D.以上都对51、吸入纯氧15-20分钟后发现吸氧前后

12、动脉血氧分压变化不大，肺内可能发生了AA.肺内真性分流 B.气体弥散障碍 C.肺内功能性分流 D.肺泡死腔样通气52、一侧发生肺不张患者，其血气变化为：DA. Pao2降低，V/Q正常 B.PaCO2升高，V/Q正常 C. Pao2正常，V/Q正常 D. Pao2降低，V/Q正常53、V/Q值大于0.8可见于BA.限制性通气障碍 B.死腔样通气 C.阻塞性通气障碍 D.功能分流增加54、下列哪项可引起呼吸衰竭？AA.外呼吸功能障碍 B.内呼吸功能障碍 C.血液与组织间气体交换障碍 D.组织利用氧障碍55、成人呼吸窘迫综合征的共同发病环节是DA.肺内DIC形成 B.急性肺淤血水肿 C.急性肺不张

13、 D.急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤56、下列哪种情况氧疗无效？DA.通气障碍 B.弥散障碍 C.功能性分流 D.肺动静脉瘘57、肺部疾患引起呼吸衰竭的最常见最主要机制是AA.V/Q比例失调 B.气道阻力增加 C.呼吸抑制 D.弥散障碍58、慢性阻塞性肺气肿患者呼衰时应CA.将病人送入高压氧舱 B.吸入纯氧 C.先吸入30%左右的氧 D.吸入室内空气59、下列哪一种情况最易发生心肌向心性肥大？DA、甲亢症 B、严重贫血 C、维生素B1缺乏 D、高血压病 E、主动脉瓣关闭不全60、左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出：CA、肺淤血继续存在 B、肺水肿继续存在 C、肺淤血减轻 D、肺淤血加重 E、肺循

14、环和体循环恢复正常61、有关心衰竭病人出现右心衰竭时表现出：CA、心率加快是慢性心衰竭的重要代偿方式 B、心率加快80次/分可有效提高心输出量C、心肌收缩力在一定范围内随VEDV的增大而增加 D、向心性肥大可发展为离心性肥大E、心衰病人发生代偿失调，说明已丧失代偿功能62、急性心力衰竭时下列哪项代偿不可能发生？DA、心率加快 B、心腔紧张源扩张 C、交感神经兴奋D、心肌肥大 E、血液重新分配63、下列哪项最符合心力衰竭的概念？DA、心脏每搏输出量降低 B、静脉回心血量超过心输出量 C、心输出量不能满足机体代谢需要D、心功能障碍引起大小循环充血 E、伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征64、向

15、心性肥大的主要机制是：EA、心缩力增强 B、冠脉血流量增加 C、心率加快D、心输出量增加 E、收缩期室壁张力增加65、离心性肥大的主要机制是：CA、心脏收缩期阻力过大 B、冠脉血流量增加 C、舒张期室壁张力增加 D、心率加快 E、心输出量增加66、心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是：DA、皮肤 B、肝脏 C、骨骼肌 D、脑 E、肾脏67、低输出量性心力衰竭时下列哪种变化不可能发生？AA、外周血管阻力降低 B、心肌收缩力减弱 C、心室残余血量增多D、循环时间延长 E、休息时心率加快68、关于高输出量性心力衰竭的说法，下列哪点是错误的？EA、心输出量比心力衰竭前有所降低 B、心输出量可稍高于正

16、常值 C、外周血管扩张D、回心血量增多 E、动-静脉血氧含量差增大69、下列哪一种疾病伴有左心室前负荷加重：AA、主动脉瓣关闭不全 B、高血压病 C、心肌梗塞 D、肥厚性心肌病 E、心肌炎70、上呼吸道感染诱发心衰的最基本机制是：EA、发热使代谢增加 B、内毒素抑制心功能 C、心率加快使冠脉血流减少 D、外呼吸功能障碍 E、心肌耗氧量增加或供氧量减少71、肝性脑病早期，患者可表现AA.睡眠障碍 B.表情淡漠 C.昏迷 D.严重的精神错乱72、导致肝性脑病的假性神经递质有BA.苯乙胺和苯乙酸 B.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 C.苯乙胺、酪胺 D.苯乙胺和5-羟色胺73、假性神经递质引起肝性脑病的机制是

17、CA.使脑细胞产生抑制性突触后电位 B.干扰细胞膜的功能 C.与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质为弱 D.引起血浆氨基酸失衡74、肝性脑病的病人产生肝臭，源于何种物质？BA.氨 B.硫醇 C.尿素 D.酚75、下述物质中哪种既是抑制性神经递质，又是假性神经递质CA.苯乙醇胺 B.羟苯乙醇胺 C.5-HT D.酪胺76、肾功能衰竭是指EA.以少尿、无尿为主要表现的病理过程 B.以酸中毒、高钾血症为主要表现的病理过程C.以血尿、蛋白尿为主要表现的病理过程 D.各种肾脏疾病引起的病理过程 E.肾泌尿、内分泌功能障碍引起内环境紊乱的病理过程77、急性肾功能衰竭患者不易出现 AA.高钙血症 B.水

18、潴留 C.高钾血症 D.氮质血症 E.代谢性酸中毒78、肾前性急性肾功能衰竭常见的病因是EA.急性肾盂肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.尿路梗阻 D.汞中毒 E.休克79、患者女性，45岁，患慢性肾炎12年，近来常感头晕，乏力、脸色苍白，经检查发现中度贫血。试问下列哪项不是该患者产生贫血的原因：AA.铁摄入不足 B.促红细胞生成素生成减少 C.红细胞破坏加快 D.出血 E毒性物质抑制红细胞的生成C80、某患者患慢性肾小球肾炎8年，近来常出现皮肤淤点淤斑、齿龈出血，其出血原因为：CA.血小板数量减少 B.血小板寿命缩短 C血小板功能障碍 D.骨髓造血功能障碍 E.血小板破坏增加81、尿毒症病人，近来

19、出现胸闷、气急、端坐呼吸。体检发现：颈静脉怒张，有奇脉；听诊曾闻及心包摩擦音，其诊断为DA.合并急性心衰 B.合并肺炎 C.合并胸膜炎 D.合并心包积液 E.合并度房室传导阻滞82、患者男性，55岁，患慢性肾小球肾炎10年，近来常感觉下肢疼痛，活动时加重。两天前，散步时突然摔倒，拍片显示：右胫腓骨骨折及骨质疏松。导致骨折及骨质疏松的机制为：EA.风湿性关节炎 B.老年性骨质疏 C.外伤性骨折 D.骨肿瘤 E.肾性骨营养不良83、患者女性，35岁，因服用有机磷农药中毒入院，经洗胃等抢救后，神志清楚。但随后出现少尿、高钾血症等急性肾功能衰竭的表现，试问下列哪项不是引起高钾血症的原因：DA.肾排钾减

20、少 B.肾排磷增多，排钾减少 C.酸中毒使细胞内钾外移 D.组织破坏，细胞内钾释放至细胞外 E.少尿84、引起肾小管功能障碍的疾病是：DA.急性间质性肾炎 B.肾肿瘤 C.急性肾小球肾炎 D.汞中毒 E.肾结石85、肾后性急性肾功能衰竭，主要继发于：DA.急性间质性肾炎 B.汞中毒 C.肾小球肾炎 D.双侧输尿管结石 E.肾结核86、患者女性，58岁，慢性肾炎史18年，近3日无尿昏迷。全身浮肿明显，血压220/140mmHg,血清K+6mmol/L, 血清Na+150mmol/L，尿素氮450mol/L，试问引起该患者尿毒症的病因是：AA.慢性肾炎 B.肾动脉狭窄 C.高钾血症 D.高血压病肾动脉硬化 E.水肿87、尿毒症患者较理想的治疗措施是：CA.利尿 B.降低血压 C.血液透析 D.静脉滴注葡萄糖和胰岛素 E.低盐、低蛋白饮食88、慢性肾功能衰竭时导致PTH分泌增多的主要刺激是EA.低血钾 B.低血钠 C.低血磷 D.低血镁 E.低血钙89、低钾血症患者特有的典型临床症状是 B