三基培药物过敏性休克测试题;

1、三基培训药物致过敏性休克测试卷一、单选题（共50题）1、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是 （ b ）a 庆大霉素 b 链霉素 c 新霉素 d 卡那霉素 e 妥布霉素2、链霉素过敏性休克抢救静脉注射（ e ）a 西地兰 b 氢化可的松 c 异丙肾上腺素 d 去甲肾上腺素 e 10葡萄糖酸钙3、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。 （ e ）a 支气管平滑肌收缩 b腺体分泌增加 c毛细血管扩张 d血管通透性增加 e以上全是4、各种类型休克基本病理变化是( e )a 血压下降 b 中心静脉压下降 c 脉压减小 d 尿量减少 e

2、 有效循环血量锐减5、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( c )a 去甲肾上腺素 b 肾上限素 c 多巴胺 d 麻黄碱 e 去氧肾上腺素（新福利）6、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（ d ）a 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 b 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次c 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 d 分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟次 e 分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次7、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ c ）a 纠正酸中毒 b 心功能正常 c 补足血容量 d 先用血管收缩药 e 与皮质激素同用8、对青霉素过敏的病人，

3、其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。( b )a iga b ige c igm d igg e igd9、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（ d ）a硬结小于0.5cm,红晕小于2cm b硬结大于0.5cm,红晕小于4cmc硬结小于1cm,红晕小于4cm d硬结小于1cm,红晕大于2cme硬结大于1.5cm,红晕大于4cm10、关于休克护理下列哪项不妥（ c ）a平卧位 b常规吸氧 c给热水袋保暖 d 观察每小时尿量 e每15分钟测血压、脉搏11、休克的主要致死原因是（ e ）a心功能衰竭 b肺间质水肿 c dic d肾小管损坏 e

4、多系统器官衰竭（msof）12、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（ b ）a 20ml b 30ml c 40ml d 50ml e 60ml 13、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ e ）a 10ml b 15ml c 20ml d 25ml e 30ml14、所谓有效循环血量是指（ b ）a全身总血量 b单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 c 在动脉内的血量 d在微循环内的总血量 e在静脉内的血量15、休克病人神志变化可反映（ d ） a血容量的变化 b心排血量的变化 c周围血管阻力的变化 d脑部灌流的变化e肾部灌流的变化16、休克时应用低分子右旋糖

5、酐的主要作用是（ e ）a 扩容 b 供热 c 供蛋白质 d纠正脱水 e降低血液粘稠度 17、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（ c ）a 2碘酒溶液 b 0.2碘伏溶液 c 70酒精溶液 d 0.1新洁尔灭溶液 e 0.02洗必泰溶液18、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（ a ）a 可在皮试后数秒钟闪电式产生 b 主要表现为皮肤瘙痒 c 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 d 过敏性休克可在半小时后自行缓解e 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久19、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（ e ）a 禁用青霉素 b 告知病人及家属今后禁用青霉素 c 将试

6、验结果在注射单上做醒目标识 d 将试验结果填在体温单上e 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验20、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是（ c ）a 青霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含50单位b 链霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含250单位c 破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为0.1ml含150iud 细胞色素c的皮试液配制只需稀释一次即可（0.1ml药物加0.9ml生理盐水）e 碘过敏试验时，可直接取0.1ml碘造影剂皮内注射，无需稀释21、关于皮试过程的叙述不正确的是（ d ）a 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史 b 查对姓名、床号、皮试的药物c 常用部位为前臂掌侧下1/3处 d 无自觉

7、反应即可判断皮试阴性e 皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现22、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( d )a 支气管平滑肌痉挛 b 有效循环血量减少 c 毛细血管通透性增加 d 脑组织缺氧 e 血清病反应23、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( d )a 支气管平滑肌痉挛 b 脑组织缺氧 c 腺体分泌增加 d 有效循环血量减少 e 血管神经性水肿24、抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（ d ）a 氯丙嗪 b 扑尔敏 c 乳酸钙 d 10葡萄糖酸钙 e异丙肾上腺素25、细胞色素c过敏试验皮内注射剂为(

8、a )a 0.075mg b 0.75mg c 750mg d 75mg e 0.75ug26、病人、男性47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5kpa( 130/80mmhg ),cvp达到10cmh2o,尿量为15ml/h,要增加尿量应该（ d ）a 输血 b 使用升压药，继续升高血压 c 增加输液量 d使用血管扩张剂和利尿剂 e 使用强心剂27、下列青霉素皮试结果，哪一种情况可以注射青霉素 （ d ） a 局部红晕直径1厘米以上，无自觉症状 b 局部红晕直径0.5厘米以上，有胸闷、头晕c 局部红晕直径0.5厘米以上，周围有伪足，有痒感d 局部红晕直径0.7厘米，无自觉症状 e以上都不

9、能注射28、下列皮试液1ml含量错误的是 ( d )a青霉素500u b链霉素2500u c破伤风抗毒素150iu d细胞色素c7.5mge普鲁卡因2.5mg29、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmhg，护士首先采取的急救措施是 ( c )a 给予氧气吸入 b 针刺人中、内关等穴位 c 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mg d 给予静脉输液 e报告医师30、药物过敏试验正确的注射部位及方法是（ a）a 前臂掌侧下1/3处皮内注射b 前臂掌侧下1/3处皮下注射c 前臂背侧下1/3处皮内注射 d 前臂背侧下1/

10、3处皮下注射31、关于四环素的不良反应，叙述错误的是（ b ）a 空腹口腹引起胃肠道反应 b 可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄c 可引起二重感染 d 长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损坏32、药物出现不良反应 （ a ）a 与药物药理效应选择性高低有关 b 常发生于剂量过大时c 常常可以避免 d 不是由于药物的效应 e 通常很严重33、下列哪项不属于氨基糖甙类药物的不良反应 （ d ）a 变态反应b 神经肌肉阻断作用c 肾毒性d 骨髓抑制e 耳毒性34、某儿童患者，经1个疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周后听力仍未恢复，此现象属于 ( b )a 药物的副作用 b 药

11、物的毒性反应 c 药物引起的变态反应d 药物的后遗效应 e 停药反应35、用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是 （ a ）a 普鲁卡因 b 利多卡因 c 丁卡因 d 布比卡因 e 罗哌卡因36、糖皮质激素常见的不良反应不包括 ( d )a 长期服用可出现柯兴综合征 b 长期服用可发生尿糖阳性，血糖升高c 长期应用可使体内潜在病灶扩散 d 长期应用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌37、某男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次分，血压85.33kpa（6040mmhg）。抢救药物是 （ d ）a 地塞米松+去甲肾上腺素 b 地塞米松+多巴胺 c 曲安西龙+异丙肾上腺素 d 肾上腺素+地

12、塞米松 e 地塞米松+山莨菪碱38、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验 （ c ）a 1天 b 2天 c 3天 d 4天 e 5天 39、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是 （ c ）a 立即通知医生抢救 b 静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml c 立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 d立即吸氧,胸外心脏按压 e.氢化考的松静脉输液 40、破伤风抗毒素试验液的剂量是 （ a ）a 15u b 20u c 50u d 70u e 100u 41、休克时病人的体位（ d ）a 俯卧位 b半卧位 c头低脚高 d上身下肢各适当抬高15度-30度 e截石位42、休克病人

13、补液一般首选（ e ） a 全血 b 血浆 c 10葡萄糖液 d 右旋糖苷 e 平衡盐溶液43、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（ b ）a 血压回升 b 尿量增加 c 体温回升 d 精神平衡 e 脉压下降44、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止 ( c )a 污染 b 出现沉淀 c 产生青霉烯酸 d 产生致热物质 e 出现结晶 45、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是 （ e ）a 烦躁不安、血压下降 b 四肢麻木、头晕眼花 c 腹痛、腹泻d 发绀、面色苍白 e 皮肤瘙痒、呼吸道症状46、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至 ( d )a 2

14、ml b 4ml c 6ml d 10ml e20ml47、下列药物在使用前需要做过敏试验的是 ( a )a 细胞色素c b 庆大霉素 c 利多卡因 d 红霉索 e 丁胺卡那48、破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔（ c ）a 5分钟 b 10分钟 c 20分钟 d 30分钟 e 60分钟49、青霉素皮内试验观察结果的时间（ b ）a 10分钟 b 20分钟 c 30分钟 d 60分钟 e 100分钟 50、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（ c ）a 10分钟 b 20分钟 c 30分钟 d 60分钟 e 100分钟 二、多选题（共15题）1、医师处方中使用时必须注明“皮试

15、”的药品包括 ( a b c d e f )a 精致破伤风抗毒素 b 细胞色素c c 青霉素g（钠）钾的口服制剂d 盐酸普鲁卡因 e 青霉素g（钠）钾注射剂 f 硫酸链霉素注射剂2、需做皮内敏感试验的药品包括 （a b c d e）a 青霉素g（钠）注射剂 b 链霉素注射剂 c 精制破伤风抗毒素注射剂d 盐酸普鲁卡因注射剂 e 细胞色素c注射剂3、对于tat皮试阳性可疑者应（ b c d ）a 停止使用tat，严密观察b 用生理盐水做对照试验c 如对照试验出现同样结果，说明前者不是阳性，可注射tatd 如皮试结果确定为阳性，则用脱敏注射法注射tate 间隔24小时后重新做皮试。4、肾上腺素治疗

16、过敏性休克的机制是（ a b c d ）a 激动a受体，支气管粘膜血管收缩 b 激动受体，支气管平滑肌舒张c 激动a受体，收缩血管、升高血压 d抑制阻胺等过敏性介质的释放e兴奋中枢，使呼吸加深加快5、治疗休克中下列哪项正确（ c e ）a 主要目的为提升和恢复正常血压 b 采用头低脚高位，保证脑部供血c 扩容时应大量快速补液 d 对各种休克扩容最理想的液体是全血e 必须及时纠正酸中毒6、下列药物中能使血管扩张的是（ a c e ）a多巴胺 b阿拉明 c 山莨菪碱 d 肾上腺素 e酚妥拉明7、抗休克过程中微循环好转的标志是（a b c d e ）a 神志平静合作、对答如流 b 皮肤色泽红润、温暖

17、干燥c 脉压恢复正常 d 脉搏慢而有力 e 尿量稳定在30ml/h以上8、青霉素过敏性休克出现的临床症状有（ a c d）a 胸闷、气促、呼吸困难 b 发热、关节肿痛、荨麻疹 c面色苍白 、血压下降d意识丧失、抽搐、大小便失禁 e哮喘、腹痛、便血9、易引起过敏性休克的是（ b e ）a 红霉素 b 青霉素g c 庆大霉素 d 卡那霉素 e 链霉素10、导致药物过敏的特点： （a b c d e ）a发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应b皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性c皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需420天，多数78天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分钟

18、即可发生d皮疹形态各异，很少有特异性e停止使用致敏药物和糖皮质激素常有效11、药物过敏的基本概念是( a b c d e )a 任何用药方式（包括口服、肌注、静脉、外用）都可引起药物过敏b药物过敏的表现形式非常多样，部位也变化很大c内脏也可发生药物过敏 d严重的药物过敏是有生命危险的e任何药品（包括中药）都可导致药物过敏12、抗休克的处理原则包括（ a b c ）a消除病因 b扩张血容量 c纠正酸碱失衡 d增强心肌功能 e持续应用皮质激素 13、药物引起过敏性休克的主要临床表现有（a b c d ）a胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。 b面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。c头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。d皮肤过敏症状14、注射青霉素数分钟后，病人出现胸闷、气急、并有濒死感，可能的原因是（ c e ）a脑缺氧 b循环衰竭 c喉头水肿 d心力衰竭 e 肺水肿15、下列0.1ml皮试液浓度错误的是（ b e ）a 青霉素50u b