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文档简介
1、单人简易呼吸器囊操作流程及评分标准项目内容分值扣分细则目1能够维持代谢所需的肺泡通气。4一项未答-1的2持续给氧,减少呼吸做功,纠正低氧血症和改善重要脏器血氧供应。1.病人的病情、年龄、体重、意识状态及配合程度,有无义齿,缺氧状况、有无缺一项-2发绀,以及口、鼻腔等气道情况。评2.吸氧、吸痰装置是否完好。10估3.简易呼吸器的性能。面罩是否完好,活瓣是否正常开合,球囊是否漏气以及限压阀的功能等等。1.患者准备:平卧,头后仰。准2.用物准备:处于备用状态的简易呼吸装置一套,舌钳,开口器,口咽通气管,5物品少一样-1备压舌板,纱布,弯盘,吸氧管,吸氧装置,吸痰装置。装置连接错-5操作流程1234检
2、查简易呼吸器与氧气高流量装置相连接、连接是否正确、呼吸囊有否漏气,面罩大小是否合适病人.单向阀与活瓣是否正常工作。无氧源,不同型号按操作要求去掉单向阀、储氧袋.对清醒病人做解释.如昏迷病人立即判断有无意识与循环存在,并紧急呼救做好抢救准备,去枕、被子拉及患者上腹部.患者头偏向一侧清除呼吸道及鼻腔分泌物及呕吐物,如有义齿取下打开气道:解开病人衣领、腰带、操作者站与病人头侧,手托起病人下颌,使 病人头后仰必要时用口咽通气管,标准:下颌角和耳垂连线与患者身体的长 轴垂直.戴面罩:在病人口、鼻部扣紧面罩,CE手法:一手拇指和食指形成“ C”型固定面罩,其余三指行“ E”型抬起下颌.另一手有规律的反复挤
3、压呼吸气囊.成人:7010-12次/分,儿童12-20次/分,新生儿:40-60次/分,潮气量:500-600ML 或6-7ML/KG.每次挤压要持续一秒钟以上.挤压呼吸气囊时压力适中,约挤压1L呼吸囊的1/2 -2/3,2L呼吸囊的1/3为宜,若患者气道压力过高,可下旋减压阀,以增加送气压力,儿童可上旋减压阀.对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的意义,缓解紧张情绪,使其 主动配合,并边挤压呼吸气囊边指导病人“吸.”呼.”吸停止,立即进行气管插管准备9 停止使用后清洁病人口鼻及面部连接氧气错误-2氧流量错误-2无氧源操作错误-2未解释-2未清呼吸道分泌物-4未取下义齿-2体位错误-2未
4、完全开放气道-4必要时未用口咽通气管-2固定面罩手法错误-4漏气-4未按要求挤压气囊-2 通气频率过快或过慢-2 通气量错误-2未报通气有效指征一项各-2未报通气无效进行气管插管-2未清洁-2未整理床单元-2未协助患者取舒适体位使用时候要注意观察有效指征:患者胸廓起伏情况,经透明面罩观察口唇紫绀 有无减轻,面色有无转红,活瓣是否正常开合,面罩内有无雾气产生,以及注 意生命体征的变化和血氧的变化,甲床转红使用无效:呼吸状态未改善,或呼10 协助病人取适宜体位,整理床单位.未整理用物-2未洗手-2未及时记录-211整理用物,洗手,记录.终1简易呼吸器按顺序拆开用清水冲去污物,含氯消毒液浸泡30MIN后冲洗干净,末晾干备用.储氧袋擦拭消毒即可,禁用消毒液浸泡.6未按规定处理各-1处2疑传染病性呼吸道疾病者,呼吸囊用后按传染病废物处理.理3接触过病人的一次性用品全部扔黄色垃圾袋.1选择合适的面罩,以获得最佳使用效果.注2固定面罩时,面罩应与面部紧密贴合.意3外接氧气时,氧流量应调至 8-15L/min.一项未答-2事4气道必须充分开放,保证呼吸道通畅,及时清理分泌物项5观察胃区是否胀气,避免过多气
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