医学学习资料：妇产科02级试卷样题

1、浙江大学2002级临床医学七年制专业妇产科学期末试题(A)一单选题（50分）1. Which of the following contraceptives increases the risk for development of pelvic inflammatory disease?A. condoms without spermicideB. oral contraceptiveC. intrauterine deviceD. diaphragmE. vasectomy.2. The most common form of contraception used by couples i

2、n china isA. pillsB. condomC. permanent sterilizationD. IUDEnatural family planning3. Single type of BBT shows:A. abortionB. onset of laborC.ovulationD .unovulationEectopic pregnancyQuestion 4 to 6 are based from the following passageA woman, 48 years old , has the history of twice pregnancy and onc

3、e delivery. In recent several years, the period of menstruation has turned to be irregular, and the quality varied from small to large. After two-month-cessation, there has been persistent vaginal bleeding in late half month, with large volume, and accompanying with weakness and dizziness. So the pa

4、tient came here to see doctor. And then, the physical examination and bimanual examination were performed. The gynecologist found no particularly positive sign, the pale face and the uterine slightly enlarged and softened. Additionally, a series of investigation were also carried out for her. Red bl

5、ood cell count was 2.01012,hemoglobin concentration is 60g/L.The pathological results of diagnostic curettage are : simple hyperplasia endometrium.4.Which diagnosis is possible of the following?A. Anovulatory functional bleeding, during perimenopauseB. Carcinoma of endometriumC. Cervical cancerD. At

6、rophic vaginitisE. Myoma of uterus.5. For the patient, all of the following the treatment you should perform, except what?A. Prescribe the progestrone and testerone,B. Hysterectomy and bilateral singo-oophorectomyC. Correct the anemiaD. Anti-infection agentE. blood transfusion6. which of the followi

7、ng is false about endometriosis?A. commonly occurs in women of reproductive ageB. the symptom may not palliate or disappear after pregnancyC. the most common location is ovariesD. Endometriosis should be suspected in any patient of reproductive age complaining of pain or infertilityE. the endometriu

8、m of abnormal growths occur very rarely malignant change7. Which of the followings about threatened uterine rupture is correct?A. often seen in uterine hypotonic dysfunctionB. present pathologic retraction ringC. the fetal presentation could be engaged in the pelvic inletD. fetal heart tone is clear

9、E. has irregular uterine contraction8. Which of following management fits for choriocarcinoma best?A. hysterectomyB. Chinese medicineC. immunotherapyD. chemotherapyE. radiation therapy9. which of the following is the good-prognosis designation of patients with GTN(Gestational Trophoblastic neoplasia

10、A. brain or liver metastaseB. onset following term gestationC. prior unsuccessful chemotherapyD. serum HCG titers greater than 4000IU/LE. none of them10. Which hormone(s) can increase body temperature after ovulation:A. testosteroneB. estrogenC . dexamethasoneD .progesteroneE T311某女，40岁，已婚，突发下腹疼痛2小时

11、而行急诊，诊断为卵巢肿瘤蒂扭转，其蒂的组成是A 骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带，园韧带B 骨盆漏斗韧带，输卵管，园韧带C 骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带D 骨盆漏斗韧带，卵巢韧带，园韧带E 骨盆漏斗韧带，输卵管12一24岁妇女，月经规则, 为6/35天一次，末次月经为8月20日，推算其排卵期应大约在：A 9月4日B 9月7日C 9月9日D 9月11日E 9月15日13关于骨盆径线，下述错误的是A 髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离B 骶耻外径18cm时有可能骨盆入口狭窄C 粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度D 坐骨结节间径3.5mmol/L，本病例首选的处理方法：A 给20%甘露醇250m

12、l静脉快速滴注B 立即肌注冬眠合剂半量C 立即停用硫酸镁，并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注D 静脉滴注低分子右旋糖酐500mlE 静注速尿40mg20羊水过少为A 2000mlB 2500mlC 300mlD 200mlE 1000ml21中骨盆狭窄时主要会导致A 胎头跨耻征阳性B 持续性枕后位或枕横位C 胎膜早破D 胎位异常E 胎先露入盆受阻22初产妇，孕40周，宫口开全、产妇屏气已1.5小时无进展，仍未见胎头拨露，胎心152次/分，宫缩50/23，应立即采取的措施是A 肌注度冷丁B 静滴催产素C 给吸氧D 剖宫产E 阴道检查23与产后宫缩乏力性出血无关的因素是A 产程延长B 双胎妊娠C

13、 羊水过多D 巨大儿E 胎膜早破24下述哪项适用于诊断胎儿宫内窘迫A 宫缩时胎儿110次/分B 臀产式羊水中混有胎粪C 胎心电子监护示早期减速D 胎儿头皮血PH值7.20E 胎动每小时35次25关于子宫内膜癌的转移途径，错误的是A 初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散B 可直接蔓延至颈管，侵犯宫颈及阴道C 位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结D 癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结E 血行转移较多见26以下哪种肿瘤不是卵巢体腔上皮来源的肿瘤？A 浆液性囊腺瘤B 粘液性囊腺瘤C 卵巢内膜样肿瘤D 透明细胞瘤E 卵泡膜细胞瘤27关于浆液性囊腺癌病理特点哪项是正确的？A 约占卵巢恶性肿瘤的25

14、%B 多为单侧C 多呈囊性D 半实质性、质脆、可见出血、坏死E 单层立方或柱状上皮乳头分支较粗28预防宫颈癌普查最常用的方法是A 宫颈针吸细胞学B 宫颈细胞学涂片C 宫颈组织学检查D 宫颈碘实验E 测阴道分泌物pH值29患者40岁，已婚女性，1年前曾因葡萄胎2次清宫，近3个月出现阴道出血，咳嗽痰内带血丝10余天，子宫稍大，软，X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影，尿HCG（+），首选的治疗方法是A 化疗B 子宫全切C 化疗子宫全切D 放疗E 广泛性子宫切除30导致青春期无排卵型功血的原因是A 不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌B 雌激素水平低落C 黄体功能不足D 内膜前列腺素含量过高

15、E 雌、孕激素水平均低落31辅助生育技术不包括：A 宫腔内人工授精B 试管婴儿C 胚胎种植前诊断D 冻融胚胎移植术E 输卵管造口术32子宫内膜异位的临床表现，哪项是正确的A 卵巢子宫内膜异位囊肿越大，疼痛越重B 盆腔腹膜上小的子宫内膜异位结节病灶，不导致痛经C 凡患子宫内膜异位症，都有痛经D 疼痛不放射至阴道、会阴、肛门或大腿E 疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比33患者30岁，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查，显示通畅，妇科检查，子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可及4cm3cm3cm包块，不活动，有压痛，为进一步确诊，应首选何种检查A 基

16、础体温测定B 子宫内膜病理检查C 腹腔镜检查D 输卵管碘油造影E 剖腹探查34女性不孕因素中最常见的病因是A 子宫内膜异位症B 无排卵C 输卵管因素D 子宫颈糜烂E 子宫肌瘤35人工流产综合征发生的主要原因是A 受术者有心脏病B 受术者高度精神紧张C 人工流产术中出血过多D 人工流产术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应E 人工流产术中吸宫不全36下述哪项与子宫肌瘤无关？A 黄体囊肿B 子宫内膜增生过长C 子宫肉瘤D 绝经后肌瘤体积可缩小E 红色变性37孕10周急性病毒性肝炎选择：A 人工流产B 继续妊娠C 利凡诺尔引产D 催产素滴注引产E 选择性剖宫产38下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证A

17、. 严重心血管疾病患者B. 急、慢性肝炎或肾炎患者C. 急性宫颈炎患者D. 甲状腺机能亢进患者E. 哺乳期妇女39患者20岁；女，未婚，发现腹胀，食欲下降2月，检查发现：腹膨隆，肛查子宫正常大，右下腹包块，如婴儿头颅大,活动，剖腹探查：腹水淡黄，清2000ml，子宫正常大小，双输卵管，左卵巢，大网膜，阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10CM，表面呈结节状，切面似脑组织，质脆，冰冻切片示：右卵巢中未成熟性畸胎瘤，手术范围最佳应为A. 右附件切除术B右附件切除+子宫全切术C. 双附件切除+子宫切除术D. 双附件切除+子宫切除+大网膜切除E. 双附件子宫大网腹+阑尾切除40.下列哪对韧带维持着子宫体

18、处于前倾前屈的位置A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.宫骶韧带E.以上都不是题干（4144）患者28岁，停经4个半月来院进行首次产前检查，追问病史：平素月经规律5-6/30天,量中，无痛经，停经40天后出现轻度恶心反应，持续三周后反应消失，停经60天时曾有少量阴道出血，当时B超提示，早孕活胎，故肌注黄体酮治疗一周后，阴道出血止。查体：一般体检无异常，产科检查，腹平软，耻上未触及子宫底，下腹部未闻及胎心音。41.该病人可能为下列哪项诊断?A 先兆流产B 完全流产C 假孕(想象妊娠)D 稽留流产E 难免流产42.应给病人做哪些辅助检查?A B超，血常规，血小板，肝功能B 内诊，血常规，血

19、型，DIC筛选试验C B超，血-hcG，血HPL，血E2D B超，血-hcG，血常规，血型，DIC筛选试验E 内诊，B超，尿hcG，血常规43.该病人易发生哪种并发症?A 大量阴道出血致失血性休克B 羊水栓塞C 凝血机制障碍，导致DICD 感染E 吸宫不全44应采取哪些治疗措施?A 立即清宫B 暂观察，阴道出血多时，随时清宫C 口服抗菌素3-5天后清宫D 口服己烯雌酚5mg tid 五天后，备血，清宫E 口服己烯雌酚5mg tid 五天后，静点催产素引产45下列哪一项是孕激素的生理作用A.增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性B.使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少C.使阴道上皮增

20、生和再化D.使乳腺管增生，乳头、乳晕着色E.加强输卵管节律性收缩的振幅46.关于阴道PH值，不正确的是：A阴道内正常的PH值3.84.4B雌激素水平低，阴道PH升高C频繁性交或阴道灌洗改变阴道PHD滴虫性阴道炎患者的阴道PH多数4.5E假丝酵母菌阴道炎患者的阴道PH通常4.5题干（4749）患者女，38岁，阴道不规则出血一个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律528天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎，一月前月经中期阴道开始出血,量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热T38.8，腹痛,腰酸加重，查体：P1610.7kpa(12080mmHg)，P100

21、次分，心、肺(-)，下腹部肌紧张(+)，压痛(+)，反跳痛()，移动性浊音(-)，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛(+)，子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清压痛(+)，活动受限，尿HCG(-),WBC15.0*10 9 /L，N90%，L10%。47病人可能诊断是A 陈旧性宫外孕B 盆腔子宫内膜异位症C 慢性盆腔炎急性发作D 卵巢癌E 左卵巢囊肿48为进一步明确诊断，可做下列哪些检查?A B超，后穹窿穿刺囊肿抽液B B超，CA125C 血-hcG， B超D B超，血培养E 诊刮49正确的治疗方法是A 立即剖腹探查B 抗生素

22、治疗后剖腹探查C 化疗后手术治疗D 抗生素治疗后化疗E 立即后穹窿切开引流50.患者65岁，主诉血性白带，妇检：子宫颈无糜烂宫体稍大，后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳AB超检查B碘试验C阴道镜检查D分段诊断性刮宫E. 宫颈荧光检查二、简答题（15分）1.Discuss the etiology of the postpartum hemorrhage in brief.（5分）2.Present the symptoms of the pelvic endometriosis（5分）3.臀位对母儿的影响（5分）三、实践题（35分）1.赵，女，26岁，自停经28周起，即发现血压偏高

23、，并有下肢浮肿，偶有头痛，现孕37周，血压180/120mmtg，心率90次/分，下肢水肿及头痛加重，尿蛋白，生育史0020，产科检查： 宫高29cm， 腹围86cm， 胎方位RoA，胎心140次/分，先露：浮。肛查宫颈评分2分。（1）请写出完整诊断。（3分）（2）请写出辅助检查。（2分）（3）请写出处理原则。（2分）2.某女，26岁，已婚，0000，停经2个月，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。妇科检查：宫颈着色，宫口松，子宫增大如孕3个半月，软，右附件触及直径5cm囊性包块，表面光滑，无压痛，活动良好。（1） 为明确诊断该行哪几项检查？（2分）（2） 如已排除多胎妊娠，该患者最可能的诊断是什么？

24、（2分）（3） 首要采取的治疗措施是什么？施行这项治疗措施的注意事项是什么？（3分）3.25岁已婚妇女，既往月经规律，末次月经8天前，量同平时，午后劳动后突感左下腹痛，伴恶心、呕吐。血压正常，心率88次/分。妇科检查，子宫常大，子宫左侧可扪及一拳头大包块，半囊半实性，触痛明显。（1）写出可能的诊断。（2分）（2）为进一步明确诊断,需做什么检查?（2分）（3）如果腹痛加剧，下腹部压痛及反跳痛明显，进一步如何处理？（3分）4女，20岁，月经从未来潮，身高148cm，第二性征未发育，外生殖器女性幼稚型。血FSH 40 U/L,LH 15U/L，雌激素45pmol/L，睾酮1.5nmol/L。（1）该病人的闭经首先考虑什么原因？（2分）（2）为进一步检查尚需做什么检查?（2分）（3）该病人最主要的治疗方法是什么？（2分）（4）如果将来要求生育，需要什么辅助生育技术？（1分）5. 患者，女28岁，初产妇，孕40周，宫口开全2小时，胎心波动于100-170次/每分，阴道检查：先露棘