交通行政许可申请书

1、交通行政许可申请书（机动车驾驶员培训）申请人（及法定代表人）名称申请人住址及邮政编码申 请 人联系方式委托代理人的姓名及联系方式申请的交通行政许可事项及内容申请许可内容 请在“”内划“ ”经营类别：一级普通机动车驾驶员培训 二级普通机动车驾驶员培训 三级普通机动车驾驶员培训 道路客货运输驾驶员从业资格培训危险货物运输驾驶员从业资格培训 机动车驾驶员培训教练场经营申请材料目 录、工商行政管理机关出具的名称预先核准通知书；、申请人身份证明及复印件； 、经营场所使用权证明或产权证明及复印件；、教练场地使用权证明或产权证明及复印件；、教练场技术条件说明；、教练车技术条件、车型数量（申请从事机动车驾驶员

2、培训教练场地经营的无需提交）；、教练车辆购置证明（申请从事机动车驾驶员培训教练场经营的无需提交）；、各类教案设施、设备清单；、拟聘用人员名册及资格、职称证明；、各项管理制度（含诚信承诺、教案管理、教练员管理、学员管理、结业考试、培训预约、责任倒查、学员投诉受理、安全管理、教练车管理、教案设施设备管理、计算机教案管理、培训收费管理等制度）； 、其他有关资料。申请日期申请人签字或盖章注：、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供； 、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。一、教案设施设备明细表（代查验记录表）表一 必须具备的设施设备序号设备名称数量查

3、验记录其他要求和备注多媒体教案设备多媒体理论教案软件交通信号教案挂图汽车气压制动系统或汽车液压制动系程控电教板发动机机体解剖模型教具转向机模型教具透明或实物解剖全车制动系统模型教具培训学时计算机管理系统教案磁板更换车轮工具车用灭火器理论教室表二 可选教具、设备序号设备名称数量查验记录其他要求和备注无纸化理论考试用计算机汽油机工作原理程控电教板柴油机工作原理程控电教板化油器式汽油机燃料供给系程控电教板电控汽油喷射发动机燃料供给系程控电教板柴油机燃料供给系程控电教板发动机点火系程控电教板发动机冷却系程控电教板离合器程控电教板变速器程控电教板自动变速器程控电教板红外线桩考仪汽车驾驶模拟器查验结果及说

4、明：查验专家（签字）： 年 月 日注：、从事道路客货运输驾驶员从业资格培训业务的，还应当配备相应的机动车构造、机动车维护、常见故障诊断和排除、货物装卸保管、医学救护、消防器材等教案设施设备；、从事危险货物运输驾驶员从业资格培训业务的，还应当配备常见危险化学品样本、包装容器、教案挂图、危险化学品实验室等教案设施设备；、各种设备应符合相应的产品技术条件等国家标准和行业标准的要求；、学员人均使用教室面积不少于平方M，理论教室面积不少于平方M。二、拟聘用管理人员明细表（代查验记录表）序号姓名性别年龄文化程度管理岗位职称或级别证书号备注查验结果及说明：查验专家（签字）： 年 月 日注：、理论教案负责人应

5、具有汽车及相关专业中专以上学历或汽车及相关专业中级以上技术职称，并持有机动车驾驶证；、驾驶操作训练负责人应具有汽车及相关专业中专以上学历或汽车及相关专业中级以上技术职称，并持有机动车驾驶证，有年以上安全驾驶经历；、教练车管理人员应具有汽车及相关专业中专以上学历或汽车及相关专业初级以上技术职称，并持有机动车驾驶证；、结业考核人员应具有汽车及相关专业中专以上学历或汽车及相关专业初级以上技术职称，从事教练员工作年以上，且具有年以上安全驾驶经历；、计算机管理人员应具有计算机专业大专以上学历或持有专业计算机等级考试二级证书。三、拟聘用教练员明细表（代查验记录表）序号姓名性别年龄身份证号准教类型教练员证号

6、备注查验结果及说明：查验专家（签字）： 年 月 日注：、从事普通机动车驾驶员培训业务的理论、驾驶操作教练员必须符合机动车驾驶员培训管理规定第十条第三款的要求；、从事道路运输驾驶员从业资格培训业务的教练员必须符合机动车驾驶员培训管理规定第十一条第二款的要求；、本表不足时可另附页。四、教案车辆明细表（代查验记录表）序号厂牌车型号牌发动机号车架号“四副”安装情况备注查验结果及说明：查验专家（签字）： 年 月 日注：、从事普通机动车驾驶员培训业务的教案车辆必须符合机动车驾驶员培训管理规定第十条第五款的要求；、从事道路运输驾驶员从业资格培训业务的教案车辆必须符合机动车驾驶员培训管理规定第十一条第一款的要

7、求；、表中的“四副”是指副后视镜、副制动踏板、副加速踏板、副离合器踏板；、教案车辆应符合相应的国家标准和行业标准的要求；、本表不足时可另附页。五、教案车辆明细表（代查验记录表）场地驾驶教练场情况场地驾驶教练场应能够满足以上的教练车同时训练，并且配置龙门骨架吊杆，其总面积必须满足的要求（面积）有关说明：场地驾驶训练场面积，配置龙门骨架吊杆，符合的要求。场内道路驾驶教练场情况场内道路驾驶教练场单向行车道宽度不小于3.5m；同向行驶的教练车密度应在辆；场内道路驾驶教练场应设有连续障碍、单边桥、直角转弯、侧方停车、上坡路定点停车与坡道起步、限宽门、百M加减档、起伏路、曲线行驶等训练科目；场内道路驾驶教练场道路长度应满足以上的教练车同时训练，其长度应满足的要求（长度：）有关说明：满足