




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。,定 义,儿科学杨速飞新生儿败血症,我国: 葡萄球菌 大肠杆菌 机会致病菌:表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、产气荚膜梭菌、空肠弯曲菌、幽门螺杆菌欧美:B组溶血性链球菌(GBS)、李斯特菌,病原菌,儿科学杨速飞新生儿败血症,葡萄球菌,儿科学杨速飞新生儿败血症,大肠杆菌,儿科学杨速飞新生儿败血症,表皮葡萄球菌,儿科学杨速飞新生儿败血症,绿脓杆菌,儿科学杨速飞新生儿败血症,克雷伯杆菌,儿科学杨速飞新生儿败血症,产气荚膜梭菌,儿科学杨速飞新生儿败血症,空肠弯曲菌,儿科学杨速飞新生儿败血症,幽门螺杆菌,儿科学杨速飞新生
2、儿败血症,B族溶血性链球菌,儿科学杨速飞新生儿败血症,李斯特菌,儿科学杨速飞新生儿败血症,非特异性免疫功能,屏障功能差 淋巴结发育不全 C3 C5 、调理素等含量低 中性粒细胞产生及储备均少 细胞因子能力低下,儿科学杨速飞新生儿败血症,屏障功能差皮肤破损,儿科学杨速飞新生儿败血症,脐残端未完全闭合,儿科学杨速飞新生儿败血症,血脑屏障功能不全,儿科学杨速飞新生儿败血症,特异性免疫功能,Ig G 胎龄越小,IgG含量越低,易感染。 IgM、IgA 不能通过胎盘,新生儿体内含量低, 易感G杆菌。 T细胞 处于初始状态,产生细胞因子低 下。,儿科学杨速飞新生儿败血症,IgG,IgM,儿科学杨速飞新生儿
3、败血症,临床表现,早发型,晚发型,1.生后7天内起病 2.感染发生在出生 前或出生后 3.常呈暴发性多器 官受累,1.出生后7天后起病 2.感染发生在出生时 或出生后 3.常有脐炎、肺炎或 脑膜炎等局灶性感 染,儿科学杨速飞新生儿败血症,一般表现,反应差 嗜睡 发热或体温不升 不吃 不哭 体重不增,儿科学杨速飞新生儿败血症,出现下列症状时高度怀疑败血症,黄疸 肝脾肿大 出血倾向 休克 其他:呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫 合并症:肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎、骨髓炎,儿科学杨速飞新生儿败血症,黄疸,正常,黄疸,儿科学杨速飞新生儿败血症,肝脾肿大,儿科学杨速飞新生
4、儿败血症,出血倾向、瘀斑,儿科学杨速飞新生儿败血症,中毒性肠麻痹,儿科学杨速飞新生儿败血症,呼吸困难,儿科学杨速飞新生儿败血症,外周血象 白细胞总数5109 /L或20 109 /L 中性粒细胞杆状核细胞所占比例0.20 出现中毒颗粒或空泡 血小板计数100109 /L,实验室检查,儿科学杨速飞新生儿败血症,病原学检查 1. 细菌培养 血培养 脑脊液培养 尿培养 其他 2. 病原菌抗原检测 急相蛋白:C反应蛋白增高 鳌试验:阳性提示G杆菌感染,儿科学杨速飞新生儿败血症,血培养,儿科学杨速飞新生儿败血症,脑脊液培养,儿科学杨速飞新生儿败血症,尿培养,儿科学杨速飞新生儿败血症,其他,儿科学杨速飞新生儿败血症,诊 断,高危险因素 临床症状体征 周围血象改变 C反应蛋白增高 确诊:血培养,儿科学杨速飞新生儿败血症,一、抗生素治疗 1. 早用药 2. 静脉、联合给药 3. 疗程足 4. 注意药物毒副作用,治 疗,儿科学杨速飞新生儿败血症,二、处理严重并发症 1. 抗休克 2. 清除感染灶 3. 纠正酸中毒和低氧血症 4. 减轻脑水肿,儿科学杨速飞新生儿败血症,三、支持疗法 保暖、供给足够热卡和液体、维持血糖 和电解质正常 四、免疫疗法 静注免疫球蛋白 交换输血 中性粒细胞明显减少者输
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 泰山护理职业学院《计算机电路基础》2023-2024学年第二学期期末试卷
- 张家口职业技术学院《接口自动化》2023-2024学年第二学期期末试卷
- 贵州铜仁数据职业学院《桥梁结构非线性》2023-2024学年第一学期期末试卷
- 山东英才学院《儿童文学(小教)》2023-2024学年第二学期期末试卷
- 郑州经贸学院《钢琴弹唱》2023-2024学年第一学期期末试卷
- 湖南师范大学《公共健康与预防医学》2023-2024学年第二学期期末试卷
- 反担保保证抵押借款合同
- 抵押物品的合同
- 手房买卖合同独家合同
- 畜牧产品产销对接与供应链保障合同
- 武汉市华中师范大学实验技术人员招聘考试真题2022
- 地铁16号线风阀设备维修保养手册
- 《护士执业注册申请审核表》(新版)
- 桥牌比赛形式简介
- 中国施工企业管理协会科学技术奖技术创新成果申报书
- 肩手综合征的现代康复治疗演示
- 六角螺母加工实习指导书
- 小学生诗词大赛100题(含答案)
- 电机驱动系统
- JJF(石化)028-2019漆膜干燥时间试验器校准规范
- 安全生产费用提取台帐
评论
0/150
提交评论