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文档简介

1、急性短暂性精神病,概述,急性短暂性精神病是一组起病急骤且有明显发病诱因,以精神病性症状为主的短暂精神障碍,患者主要表现为行为、思维紊乱,可伴有片断妄想,并有妄想内容较离奇,同一患者还伴有多种幻觉,日常生活与社会功能可部分损失或严重受损,这类患者多数症状可缓解或基本缓解 。,特点,起病急骤 以精神病性症状为主,包括片断妄想,片断幻觉或多种妄想、多种幻觉,言语紊乱,行为紊乱或紧张症 多数病人可缓解或基础缓解,症状体征,有的患者临床表现以精神分裂症性症状为主有的患者在路途中发病,病前有明显精神应激、过度疲劳、过分拥挤、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养水分缺乏等综合因素作用。常和出现意识障碍,片断的妄想、幻觉

2、,或行为紊乱。在停止旅行和充分休息后,在数小时或数周内自行缓解。,诊断标准,1症状标准: 精神病性症状,至少需符合下列1项: (1)片断妄想,或多种妄想; (2)片断幻觉,或多种幻觉; (3)言语紊乱;(4)行为紧张或紧张症。 2严重标准:日常生活、社会功能严重受损或给别人造成危险或不良后果。 3病程标准:符合症状标准和严重标准至少已数小时至1个月,或另有规定。,鉴别诊断,排除器质性精神障碍 精神活性物质 非成瘾物质所致精神障碍 分裂症 情感性精神障碍,分裂样精神病,符合分裂症和各项诊断标准,但符合症状标准的持续时间不到1个月。,旅途性精神病,指一种病前存在明显的综合性应激因素(如精神刺激、过

3、度疲劳、过分拥挤、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养水分缺乏等),在旅行途中(铁路、公路、水路,或空中旅行等),急性起病的精神障碍。主要表现为意识障碍,片断的妄想,片断的妄想、幻觉,或行为紊乱。病程短暂停止旅行与充分休息后,数小时至1周内可自行缓解。诊断应排除癔症和旅途中发生的其他精神障碍,如分裂症、情感性精神障碍等。,妄想阵发,一般无明显发病诱因,常突然急性起病,多在1周内症状达到高峰,以短暂妄想为主,可有情感和行为障碍。多见于青壮年,不发生于儿童,50岁以后罕见。,治疗方法,1.设法脱离致病环境,消除与发病有关的因素,加强精神治疗。 2.保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,有利于预防各种反应性精神障碍。,治疗,药物治疗: 1.根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法 2.也可选用延长生理睡眠的药物 3.中药治疗。 其他治

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